醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)要求原則及報(bào)告處理制度.docx
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上傳人:職z****i
編號:978510
2024-09-03
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1、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)要求原則、報(bào)告處理制度編 制: 審 核: 批 準(zhǔn): 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制: 審 核: 批 準(zhǔn): 版 本 號: 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理制度根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法、傳染病防治法、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則 ( 試行 ) 、放射性同位素與射線裝置防護(hù)和安全條例、中華人民共和國放射性污染防治法、等法律、法規(guī),結(jié)合實(shí)際,制訂本制度。一、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)要求1.建立工作人員的職業(yè)防護(hù)制度和相關(guān)措施 , 發(fā)現(xiàn)工作人員的醫(yī)院感染應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科和醫(yī)務(wù)科。一旦發(fā)生因消毒操作不當(dāng)可能造成2、的人身傷害、放射損傷或事故立即報(bào)告科室主任和醫(yī)務(wù)處。2.重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期體檢,進(jìn)行必要免疫接種。工作人員患傳染性疾病或感染性疾病期間應(yīng)暫時(shí)離開直接觸病人和無菌物品的工作崗位。進(jìn)行消毒工作的相關(guān)人員應(yīng)采取自我防護(hù)措施防止因消毒操作不當(dāng)可能造成的人身傷害。(1) 熱力滅菌:干熱滅菌時(shí)應(yīng)防止燃燒;壓力蒸汽滅菌應(yīng)防止發(fā)生爆炸事故及可能對操作人員造成的灼傷事故。(2) 紫外線、微波消毒時(shí)應(yīng)避免對人體的直接照射。(3) 氣體化學(xué)消毒劑:應(yīng)防止有毒有害消毒氣體的泄露 , 按照國家規(guī)定定期檢測消毒環(huán)境中該類氣體的濃度 ,確保在國家規(guī)定的安全范圍之內(nèi)。環(huán)氧乙烷滅菌及低溫等離子滅菌對還應(yīng)嚴(yán)防發(fā)生燃燒和爆炸事3、故及操作不當(dāng)造成的傷害事故。(4) 液體化學(xué)消毒劑 : 應(yīng)防止過敏和可能對皮膚、粘膜的損傷。(5) 使用和處理銳利器械和用具時(shí)應(yīng)采取有效保護(hù)措施,避免人體的刺、割等傷害。3.醫(yī)院應(yīng)提供必要的防護(hù)設(shè)備。各類人員均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范,做好個(gè)人防護(hù) , 嚴(yán)禁工作時(shí)間穿工作服進(jìn)入食堂和外環(huán)境。4.放射性防護(hù)要求:相關(guān)科室工作人員應(yīng)該具備放射性防護(hù)有關(guān)知識,按照國家放射性同位素與射線裝置防護(hù)和安全條例、中華人民共和國放射性污染防治法等法律、法規(guī)要求做好醫(yī)務(wù)人員和患者的防護(hù)。一旦發(fā)生放射損傷或事故立即報(bào)告科室主任,按照醫(yī)院關(guān)于“放射事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急預(yù)案”要求進(jìn)行處置。5.生物安全防4、護(hù)要求:按照醫(yī)院關(guān)于生物安全管理制度、措施及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。二、堅(jiān)持按需防護(hù)的原則1.基本防護(hù)基本要求:適用對象,在醫(yī)院從事診療工作的所有醫(yī)護(hù)技人員。配備防護(hù)用品:如:白大衣、工作褲、隔離衣、工作鞋、工作帽和醫(yī)用口罩等。防護(hù)要求:按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,認(rèn)真洗手和手消毒。2.加強(qiáng)防護(hù)基本要求:防護(hù)對象:進(jìn)行接觸血液、體液、排泄物、分泌物等可視污染物的操作的醫(yī)、護(hù)、技人員;進(jìn)入傳染病區(qū)的醫(yī)護(hù)技及相關(guān)工作人員;可能接觸傳染性或感染性病的人醫(yī)務(wù)人員;進(jìn)行各種有創(chuàng)操作的醫(yī)務(wù)人員等。在基本防護(hù)的基礎(chǔ)上根據(jù)診療的危險(xiǎn)程度,使用以下防護(hù)用品:隔離衣一般在進(jìn)行有創(chuàng)操作或進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí)使用。防護(hù)鏡:一般在進(jìn)行可能被體5、液噴濺操作時(shí)或進(jìn)入有特殊傳播途徑的染病區(qū)時(shí)使用。外科口罩或 N95 口罩:一般在進(jìn)行有創(chuàng)操作或進(jìn)入呼吸道傳染病區(qū)時(shí)使用。手套:一般在進(jìn)行有創(chuàng)操作、醫(yī)務(wù)人員皮膚破損或接觸體液、血液可能污染時(shí)使用。面罩:一般在有可能被體液、血液分泌物噴濺面部時(shí)使用。防護(hù)要求:醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真評估醫(yī)療活動的危險(xiǎn)性,采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施,注意利器的安全使用與收集,有效防止傷害,堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,認(rèn)真洗手和手消毒。3.嚴(yán)密防護(hù)基本要求:防護(hù)對象:給呼吸道傳染病病人進(jìn)行有創(chuàng)操作如進(jìn)行氣管插管、氣管理切開或吸痰時(shí);或給不明原因死亡患者進(jìn)行尸解時(shí)。防護(hù)配備:在加強(qiáng)防護(hù)的基礎(chǔ)上 , 可使用全面型呼吸防護(hù)器;防護(hù)要求:嚴(yán)格執(zhí)行所有防護(hù)程序6、 ,堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,認(rèn)真洗手和手消毒。盡可能使用一次性用品,用后及時(shí)按要求收集,嚴(yán)密防范利器傷害,用后規(guī)范收集。三、對感染性疾病防護(hù)具體措施:按照醫(yī)院下發(fā)的“預(yù)防感染性疾病造成院內(nèi)感染的控制措施”的具體要求執(zhí)行。四、醫(yī)務(wù)人員遭受銳器傷害后的報(bào)告處理:根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則 ( 試行 ) 的通知要求,對照醫(yī)院制定的關(guān)于“經(jīng)血傳播性疾病職業(yè)暴露防護(hù)制度、原則和處理流程”,當(dāng)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療護(hù)理過程中遭受銳器傷害后,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科 , 并按照醫(yī)院規(guī)定的處理流程進(jìn)行處理。五、防護(hù)用品規(guī)范使用:口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、手套、隔離衣與防護(hù)服、鞋套、防水圍裙及帽子的使用和穿脫順序按照醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范要求執(zhí)行。
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