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1、醫院醫務人員職業標準防護措施制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫院醫務人員職業防護制度一、標準預防（一）認為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，凡接觸上述物質者均必須采取防護措施，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜。其基本特點為：1、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；2、強調雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫務人員，又防止疾病從醫務人員傳至病人，因此，既保護了醫務人員，又保護了病人；3、根據各種疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離2、和微粒隔離（飛沫隔離）。二、標準預防的措施（一）洗手 接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及污染的物品時，不論是否戴手套，都必須洗手；遇有下屬情況必須立即洗手：1、摘出手套后；2、接觸病人前后；3、可能污染環境或傳染其他人時。（二）戴手套 接觸病人的上述物質及其污染物品時，接觸病人粘膜和非完整皮膚前均應戴手套；對同一病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時，應更換手套。（三）上述物質可能發生噴濺時，應戴眼罩、口罩、并穿防護衣，以防止醫務人員皮膚、粘膜和衣服的污染。（四）被上述物質污染的醫療用品和儀器設備應及時處理，重復使用的醫療儀器設備用于下一病人前應進行消毒或適當消毒。（五）污染的床單及時處理，3、防止接觸病人的皮膚粘膜，以防污染衣物及微生物傳播。（六）銳利器具和針頭應小心處理，以防刺傷。（七）醫護人員進行各項醫療操作、清潔及環境表面消毒時，應嚴格遵守各項操作規程。污染環境或不能保持環境衛生的病人應隔離。三、醫護人員的防護要求（一）基本要求：防護對象：在醫療機構中從事診療活動的所有醫護人員。著裝要求：工作服、工作帽、醫用口罩、工作鞋。（二）加強防護：防護對象：進行體液或可疑污染物操作的醫護人員；傳染病流行期間發熱門診的工作人員；轉運疑似或臨床診斷為傳染病人的醫務人員和司機。著裝要求：在基本防護的基礎上，可按危險程度使用以下防護用品：隔離衣：進入傳染病區時；防護鏡：有體液或其他污染物噴濺的4、操作時；外科口罩：進入傳染病區時；手套：操作人員皮膚破損或接觸體液或破損皮膚粘膜的操作時；面罩：有可能被病人的體液噴濺時；鞋套：進入傳染病區時。（三）嚴密防護：防護對象：進行有創操作，如給呼吸道傳染病人進行氣管插管、切開吸痰等操作或做傳染病尸解的醫務人員。著裝要求：在加強防護的基礎上，使用面罩。四、防護物品、藥品的準備 設備科和藥劑科必須分別準備好出現職業暴露后所需的物品、藥品，以保證醫務人員能得到及時治療。 所需物品：手套、防滲透性能的口罩及隔離衣或者圍裙、防護目鏡、面罩、鞋套（設備科準備）。 所需藥品：防治HIV用的兩種逆轉錄酶抑制劑、一種蛋白酶抑制劑；防治HBV用的乙肝高價免疫球蛋白及乙肝疫苗；處理傷口用的75%的酒精、0.5%的碘伏等消毒劑及沖洗傷口用的生理鹽水（藥劑科準備）。