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1、醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員防護、職業(yè)安全及外出管理制度匯編編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫(yī)務(wù)人員規(guī)章制度【篇一：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院防護管理制度】醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院防護管理制度一、醫(yī)院為醫(yī)務(wù)人員提高安全的工作環(huán)境和可靠的防護用品。二、采用多種形式定期對全院職工進行職業(yè)安全防護培訓(xùn)，將職業(yè)暴露防護納入新員工、實習(xí)生、進修生崗前培訓(xùn)內(nèi)容，將有效控制醫(yī)院感染和防止職業(yè)暴露作為醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任和義務(wù)，嚴格落實。三、嚴格執(zhí)行各種診療操作常規(guī)、服務(wù)流程和防護措施，防止因違規(guī)操作或防護不當(dāng)造成的人身傷害以及醫(yī)院感染的發(fā)生。科主任護士長認真進行日常安全工作督2、導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)、糾正各種違規(guī)現(xiàn)象。對違反操作規(guī)程造成的職業(yè)暴露者，給予處罰。四、院感辦制定嚴格、規(guī)范和可行性強的職業(yè)暴露保護制度以及處理流程。五、院感辦負責(zé)職工職業(yè)暴露登記表的匯總和分析，并將分析結(jié)果報告院領(lǐng)導(dǎo)和各級質(zhì)量控制中心。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護制度一、工作人員發(fā)現(xiàn)職業(yè)傷害和工作人員的醫(yī)院感染應(yīng)及時報告醫(yī)院感染辦公室。二、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期體檢，進行必要的免疫接種。三、在進行消毒工作時工作人員應(yīng)采取自我防護措施，防止因消毒操作不當(dāng)可能造成的人身傷害。（1）熱力滅菌、干熱滅菌時應(yīng)防止燒傷或灼傷。壓力蒸汽滅菌應(yīng)防止發(fā)生爆炸事故及可能對操作人員造成的灼傷事故。（2）采用紫外線、微波消毒時應(yīng)避免對人體的3、直接照射。（3）采用氣體化學(xué)消毒時應(yīng)防止有毒、有害氣體的泄露，經(jīng)常檢測消毒環(huán)境中該類氣體的濃度，確保在國家規(guī)定的安全范圍之內(nèi)。（4）使用液體化學(xué)消毒劑時應(yīng)防止過敏和可能對皮膚、黏膜的損傷。（5）處理銳利器械和用具時應(yīng)采取有效防護措施，以避免可能對人體的刺、割傷害。四、各科為醫(yī)務(wù)人員備齊并提供必要的防護設(shè)施。五、各類人員均應(yīng)嚴格執(zhí)行標準預(yù)防，做好個人防護和公共環(huán)境的保護，完成操作或離開工作區(qū)域時應(yīng)及時摘手套，嚴禁工作人員穿工作服進入食堂。六、醫(yī)護人員預(yù)防艾滋病等經(jīng)血傳播性疾病的職業(yè)防護見流程。七、艾滋病職業(yè)暴露處理見流程。標準預(yù)防認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論4、是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。標準預(yù)防措施一、接觸血液、體液分泌物、排泄物和被這些物體污染的物品時需戴清潔手套，接觸粘膜和破損皮膚時戴手套。使用后，在接觸污染環(huán)境物品和環(huán)境表面前，在接觸另一個病人前，立即脫去手套。二、在操作或治療活動中，當(dāng)容易被病人的血液、體液分泌物、排泄物濺到，或容易被這些物質(zhì)浸濕工作服時，需穿隔離衣。三、在操作或治療活動中有可能被病人的血液、體液分泌物、排泄物濺到或噴到，需戴上口罩、眼罩。四、小心處理針頭及利器，不要套回使用過的針頭，針頭用完后立即分類收集。五、接觸病人的血液、體液、排泄物和分泌物、粘膜、傷口或取下手套5、后應(yīng)立即洗手。六、做好可重復(fù)使用設(shè)備的消毒。七、一次性使用物品不得重復(fù)使用。八、保證環(huán)境衛(wèi)生。九、正確使用和放置銳器，防止誤傷。不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防一、隔離原則1.在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)疾病的的傳播途徑（接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其他途徑傳播），結(jié)合本院的實際情況，制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。2.一種疾病可能有多種傳播途徑時，應(yīng)在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防。3.隔離病室應(yīng)有隔離標志，并限制人員的出入。黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍色為接觸傳播的隔離(現(xiàn)在將傳播途徑分為三種：空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播)。4.傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置6、在單人隔離房間。5.受條件限制的醫(yī)院，同種病原體感染的患者可安置于一室。6.建筑布局符合第5xx相應(yīng)的規(guī)定。二、接觸傳播的隔離與預(yù)防預(yù)防。1.患者的隔離（1）應(yīng)限制患者的活動范圍。（2）應(yīng)減少轉(zhuǎn)運，如需要轉(zhuǎn)運時，應(yīng)采取有效措施，減少對其他患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境表面的污染。2.醫(yī)務(wù)人員的防護（1）接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時，應(yīng)戴手套；離開隔離病室前，接觸污染物品后應(yīng)摘除手套，洗手和/或手消毒。手上有傷口時應(yīng)戴雙層手套。（2）進入隔離病室，從事可能污染工作服的操作時，應(yīng)穿隔離衣；離開病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，每天更換清洗與消毒;或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進7、行處置。接觸甲類傳染病應(yīng)按要求穿脫防護服，離開病室前，脫去防護服，防護服按醫(yī)療廢物管理要求進行處置。三、空氣傳播的隔離與預(yù)防接觸經(jīng)空氣傳播的疾病，如肺結(jié)核、水癥等，在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，還應(yīng)采用空氣傳播的隔離與預(yù)防。1.患者的隔離（1）無條件收治時，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)送至有條件收治呼吸道傳染病的醫(yī)療機構(gòu)進行收治，并注意轉(zhuǎn)運過程中醫(yī)務(wù)人員的防護。（2）當(dāng)患者病情容許時，應(yīng)戴外科口罩，定期更換，并限制其活動范圍。（3）應(yīng)嚴格空氣消毒。2.醫(yī)務(wù)人員的防護（1）應(yīng)嚴格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護用品，離開時按要求摘脫，并正確處理使用后物品。具體流程與操作見7923。（2）進入確診或可疑傳染病患者房間8、時，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護口罩；進行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時，應(yīng)戴防護目鏡或防護面罩，穿防護服，當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時應(yīng)戴手套。（3）防護用品使用的具體要求應(yīng)遵循相關(guān)的規(guī)定。四、飛沫傳播的隔離與預(yù)防接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等，在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，還應(yīng)采用飛沫傳播的隔離預(yù)防。1.患者的隔離（1）遵循隔離原則的要求對患者進行隔離與預(yù)防。（2）應(yīng)減少轉(zhuǎn)運，當(dāng)需要轉(zhuǎn)動時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護。（3）患者病情容許時，應(yīng)戴外科口罩，并定期更換。應(yīng)限制患者的活動范圍。（4）患者之間，患者與探視者之間相隔距離在1m以上，探視者應(yīng)戴外科9、口罩。（5）加強通風(fēng)，或進行空氣的消毒。2.醫(yī)務(wù)人員的防護（1）應(yīng)嚴格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護用品，離開時按要求摘脫，并正確處理使用后物品。具體流程與操作見7923。（2）與患者近距離（1m以內(nèi)）接觸，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護口罩；進行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時，應(yīng)戴護目鏡或防護面罩，穿防護服；當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時應(yīng)戴手套。防護用品使用的具體要求應(yīng)遵循第6章的規(guī)定。五、其他傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防應(yīng)根據(jù)疾病的特性，采取相應(yīng)的隔離與防護措施。六、常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期，參見下表。七、常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期，參見下表。八、常見多重耐藥菌感染10、患者的隔離應(yīng)按照接觸傳播的隔離措施，常見多重耐藥感染患者的隔離要求，參見無菌手套的戴脫辦法。九、急性傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的隔離。1.患者的隔離（1）將口才安置于有效通風(fēng)的隔離病房或隔離區(qū)域內(nèi)，必要時置于負壓病房隔離。【篇二：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度】醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度第一條為維護醫(yī)院工作人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)院工作人員中出現(xiàn)職業(yè)危害，保護勞動者的健康，制訂本制度。第二條職業(yè)危害指醫(yī)院工作人員在職業(yè)活動中，接觸職業(yè)性有害因素引起的傷害。第三條醫(yī)院工作人員包括醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥技、行政、后勤等所有工作人員。第四條對職業(yè)危害的預(yù)防，醫(yī)院以貫徹落實職業(yè)病防治法為主進行預(yù)防11、。第五條各科室、部門應(yīng)積極主動掌握工作環(huán)境、性質(zhì)下可能產(chǎn)生的執(zhí)業(yè)危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)防護措施，建立健全有科室特色和針對性的防護制度，嚴格操作規(guī)程，健全各項規(guī)章制度。第六條對工作中可能產(chǎn)生的職業(yè)危險因素、危害程度及時告知員工，讓職工知曉職業(yè)危害有關(guān)情況。第七條各科室、部門應(yīng)提供符合防治職業(yè)危害的防護設(shè)施和個人使用的防護用品。第八條加強工作人員對醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)安全防護教育。上崗前對職工進行醫(yī)院感染、職工防護、安全工作技術(shù)和方法等崗前培訓(xùn)。醫(yī)院不定期進行職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)，對員工進行有關(guān)知識培訓(xùn)。第九條醫(yī)院為職工提供員工保健體檢，并建立職工健康檔案，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題，讓職工享受到有關(guān)的健12、康服務(wù)。第十條要求職工本人加強防護，增強自身防護意識，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣，凡違規(guī)操作，責(zé)任自負。第十一條在發(fā)生職業(yè)病危害事件時，應(yīng)在十二小時內(nèi)及時向相關(guān)部門報告，加強信息溝通與傳遞。信息上報內(nèi)容包括：職業(yè)病危害概況：發(fā)生時間、部位以及事件現(xiàn)場情況；事件的簡要經(jīng)過；已經(jīng)采取的措施等。在做好防護的前提下，按程序開展具體的事件應(yīng)急處理工作。第十二條事件發(fā)生后相關(guān)部門應(yīng)及時調(diào)查事件的發(fā)生原因和事件性質(zhì)，估算事件的危害波及范圍和危險程度，查明人員傷害情況，做好事故調(diào)查處理工作。第十三條對已受損害的接觸者可視情況調(diào)整工作崗位，并予以合理的治療，促進職工康復(fù)。【篇三：醫(yī)務(wù)人員外出管理制度】醫(yī)務(wù)人員外出管理制13、度為確保醫(yī)院各科室的醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)院醫(yī)療工作的正常進行，對醫(yī)務(wù)人員外出管理作如下規(guī)定：1凡工作日醫(yī)療性外出，須由醫(yī)療單位出具邀請書，向醫(yī)務(wù)處申報，經(jīng)批準后方可外出；休息日外出向醫(yī)務(wù)處申報者，如遇疑難病例可向院方提出，院方予以幫助解決；未申報者，發(fā)生問題由本人負責(zé)。2醫(yī)療性外出原則上不攜帶醫(yī)院的醫(yī)療器械，特殊情況必須經(jīng)分管醫(yī)療院長批準。3其他醫(yī)療單位邀請的會診，由邀請單位出具蓋好公章的會診單，經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意，由相關(guān)科室科主任安排人員前往（夜間急會診由行政值班安排）。4外派醫(yī)務(wù)人員的科室應(yīng)合理安排好科室醫(yī)療力量，保證醫(yī)療安全，切實落實，并由副主任以上醫(yī)生負責(zé)臨床醫(yī)療工作。5主任醫(yī)師外出需到醫(yī)務(wù)處登記；副高職稱以下人員（含副高）外出需經(jīng)科主任審批，同意后報醫(yī)務(wù)處認可備案方可外出。6去外地會診應(yīng)先由科主任審核，簽署意見后報分管院長審批。如違反以上條例規(guī)定，造成不良后果的，按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定處理。