商住樓房結構裝修工程建設項目模板安裝檢驗批（梁、板）（1頁）.doc
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商住樓房結構裝修工程建設項目模板安裝檢驗批（梁、板）（1頁）.doc
1、現澆結構模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表 GB 502022002（） GD2402001 單位(子單位)工程名稱 德沁苑 分部(子分部)工程名稱 地下室結構工程 驗收部位 2 區地下室梁、板 施工單位 黑龍江省第一建筑工程公司 項目經理 肖 波 分包單位 / 分包項目經理 / 施工執行標準名稱及編號 CSCEC/MS/CGY303-2003 模板施工工藝標準 施工質量驗收規范的規定 施工單位檢查評定記錄 監理（建設） 單位驗收記錄 主控 項目 1 模板支撐、立柱位置和墊板 第 4.2.1 條 符合驗收規范要求。 2 避免隔離劑沾污 第 4.2.2 條 模板隔離劑涂刷符合要求，無沾污鋼筋現象。
2、 一 般 項 目 1 模板安裝的一般要求 第 4.2.3 條 接槎不漏漿，清理干凈，已涂刷隔離劑。 2 用作模板的地坪、胎模質量 第 4.2.4 條 不會使構件下沉，裂縫，起砂或起鼓，符合要求。 3 模板起拱高度 第 4.2.5 條 / 4 預 埋 件 、 預 留 孔 洞 允 許 偏 差 預埋鋼板中心線位置 3mm 預埋管、預留孔中 心線位置 3mm 1 3 1 1 2 3 1 2 2 3 預埋筋 中心線位置 5mm 外露長度 +10，0mm 預埋螺 栓 中心線位置 2mm 外露長度 +10，0mm 預留洞 中心線位置 10mm 4 2 7 5 8 3 5 6 10 4 尺寸 +10，0mm
3、0 5 10 3 2 3 5 5 0 2 5 模 板 安 裝 允 許 偏 差 軸線位置 5mm 3 5 3 5 2 4 3 1 3 0 底模上表面標高 5mm 0 4 -3 3 -6 0 1 -4 -3 -2 截面 尺寸 基礎 10mm 柱、墻、梁 +4，-5mm -1 -2 -3 -4 2 3 2 3 3 4 層高垂 直度 不大于 5m 6mm 2 3 1 1 1 2 1 3 2 3 大于 5m 8mm 5 6 5 4 4 3 2 1 6 5 相鄰兩板表面高低差 2mm 0 2 0 2 1 2 1 1 2 0 表面平整度 5mm 4 2 1 6 4 3 3 2 2 5 施工單位檢查 評定結果 專業工長（施工員） 施工班組長 主控項目全部合格，一般項目滿足規范規定要求。 項目專業質量檢查員： 2007 年 1 月 日 監理（建設）單 位驗收結論 同意驗收 專業監理工程師（建設單位項目專業技
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