分部工程質量評定表 編號：GT/QR22-03（ / ） 修改狀態：C/0 工程名稱 分部工程名稱 施工 單位 序號 分項工程名稱 項數 其中優良項數 備 注 1 2 3 4 5 5 6 7 8 9 10 11 12 合 計 優良率 % 質量評定工作小組評定等級： 組長（或授權人）簽名： 日期： 參加評定工作小組單位蓋章： 年 月 日 第 頁 注：此表由參加評定工作小組單位各執一份。
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