1、第一章 總論1.1 項目背景與概況1.1.1 項目名稱國營XX農(nóng)場園林場職工醫(yī)院醫(yī)院法定代表人：建設(shè)地點：XXXX鎮(zhèn)東5公里，國營XX農(nóng)場園林場院內(nèi)1.1.2 項目承辦單位國營XX農(nóng)場1.1.3項目建設(shè)性質(zhì)改造建設(shè)1.2項目建設(shè)的依據(jù)和范圍1.2.1編制依據(jù)1、城市綠化規(guī)劃建設(shè)的規(guī)定（建城1993784號）；2、綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案；3、科研建筑工程規(guī)劃面積指標（建標1991708號）；4、綜合醫(yī)院醫(yī)療器械裝備標準（試行）；5、醫(yī)療機構(gòu)標準（試行）；6、城市道路和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)范；7、醫(yī)療廢物管理條例；8、生活飲用水衛(wèi)生標準；9、污水綜合排放標準；10、XX省建筑工程概算定額；11

2、、國務(wù)院關(guān)于投資體制改革的決定(國發(fā)(2004)20號)；12、建筑設(shè)計防火規(guī)范GB50016-2006；13、建筑抗震設(shè)計規(guī)范GB50011-2001；14、國營XX農(nóng)場園林場職工醫(yī)院醫(yī)院規(guī)劃總平面圖；15、項目單位提供的有關(guān)數(shù)據(jù)資料；16、相關(guān)項目建設(shè)的方針政策，國家醫(yī)療衛(wèi)生的規(guī)范，標準；17、價值工程理論相關(guān)手段和方法。1.2.2研究范圍(1) 項目提出背景和建設(shè)必要性(2) 建設(shè)條件和可行性(3) 機構(gòu)設(shè)置與建設(shè)方案(4) 環(huán)境保護與節(jié)能節(jié)水(5) 勞動安全(6) 招投標方案(7) 投資估算與資金籌措(8) 經(jīng)濟效益分析(9) 結(jié)論1.2.3項目概要1、建設(shè)地點XXXX鎮(zhèn)東5公里，國營

3、XX農(nóng)場園林場院內(nèi)。2、建設(shè)規(guī)模國營XX農(nóng)場園林場職工醫(yī)院總改造面積2720平方米，其中建筑面積562平方米，醫(yī)院綠化面積達35%，需投資約38萬元。3、人員編制建成后該院專家隊伍技術(shù)雄厚，擁有專業(yè)技術(shù)人員10名，其中高級職稱1人，中級職稱6人，其余為初級職稱。醫(yī)院科室專業(yè)化管理，設(shè)置系統(tǒng)化智能科室，專業(yè)性強，分科詳細，利于病人就診、治療，不僅科室設(shè)置齊全，還包括急診搶救措施。4、資金籌措項目總投資38萬元，爭取上級資金22萬元，自籌16萬元。5、建設(shè)進度項目建設(shè)期為3個月，為加強建設(shè)進度，縮短建設(shè)工期，各階段工作應(yīng)盡量提前進行，允許有一定程度交叉。1.3 主要技術(shù)經(jīng)濟指標表總占地面積 272

4、0平方米其中:建筑面積 562平方米道路及停車場占地面積 846平方米綠化覆蓋占地面積 952平方米建筑利用系數(shù) 50%綠化覆蓋率 35%總建筑面積 562平方米建筑經(jīng)濟指標摸擬項 目建筑面積（平方米）備 注急診科31.2門診科31.2外科31.2內(nèi)科31.2骨科31.2計劃生育服務(wù)中心31.2擔負全場計劃生育工作住院部312.4以醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色辦公室31.2藥房31.2合計562本項目財務(wù)評價：投資回收期4年；財務(wù)凈現(xiàn)值（萬元）（I=8%，50年）為：3.86萬元；財務(wù)內(nèi)部收益率（50年）為：8.11。第二章 項目提出的背景及建設(shè)的必要性2.1 項目提出的背景2.1.1單位概況XX

5、省國營XX農(nóng)場始建于上世紀五十年代初，原屬XX省農(nóng)業(yè)廳農(nóng)場管理局管理，1984年歸屬XX市，是市屬國有農(nóng)場，位于XX省XX市，點狀分布于XX境內(nèi)，全場總?cè)丝?910人，在職職工1848人，離退休工729人，擁有土地35268畝，周邊與黎陽鎮(zhèn)、白寺鄉(xiāng)、小河鎮(zhèn)、屯子鎮(zhèn)、鉅橋鎮(zhèn)、XX鎮(zhèn)相鄰，覆蓋人口38000多人。國營XX農(nóng)場園林場隸屬XX省國營XX農(nóng)場下屬機構(gòu)，全場總?cè)丝诩s1400人，位于滑縣、XX、內(nèi)黃三縣交界，東北與內(nèi)黃相連東南與滑縣接壤，西南與XX縣城毗鄰，濮鶴高速公路橫貫東西，省道215線縱穿南北，場區(qū)內(nèi)公路交通網(wǎng)四通八達，地理位置優(yōu)越，區(qū)位優(yōu)勢明顯。又與周邊十幾個農(nóng)村相鄰，在園林場內(nèi)將舊

6、辦公用房改造成醫(yī)院，已迫在眉睫。老辦公區(qū)位于園林場東部，現(xiàn)已搬出，房屋閑置，為節(jié)約土地，符合國家政策，減少投資。在老場辦公區(qū)改造成職工醫(yī)院。2.1.2我國醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間巨大21世紀社會經(jīng)濟的快速發(fā)展,對具有改革開放20年基礎(chǔ)的中國而言,前景樂觀,同時也充滿了挑戰(zhàn)。特別是加入WTO后的市場開放,對中國的傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)來說盡管機會多多，但更多的是危機四伏,市場競爭變得更加白熱化,就連一直被看好的比較專業(yè)化的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),近幾年來,由于受到國外資本的注入和國內(nèi)大財團的擠壓,利潤空間變得越來越少,很多公司已舉步維艱。然而，國內(nèi)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)由于政府的開放力度、專業(yè)的特殊性和投資額度的巨大等方面原因，近幾年來相

7、對其他產(chǎn)業(yè)開放稍晚，還處于政府壟斷經(jīng)營的態(tài)勢，仍然有較大的盈利空間，民營資本也大部分還持觀望之態(tài)。到目前為止,除廣東省開放力度較大外,其它城市的醫(yī)療市場還處于較為封閉的狀態(tài)。我國醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展速度極快。目前衛(wèi)生費用占我國GDP的比重相對過小，加上我國未來經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展，人口老齡化，農(nóng)村城鎮(zhèn)化等因素，醫(yī)療服務(wù)業(yè)將會有很大的發(fā)展空間。目前，我國每年的醫(yī)療消費只相當于國民生產(chǎn)總值的4%。在發(fā)達國家，如美國這一比例為14%，瑞典為9%，英國為5%，韓國、日本、香港等亞洲國家和地區(qū)為6-8%。1999年以來，某居民用于醫(yī)療保健的費用占可支配收入的比例每年以35%以上的比例增長，目前居民用于醫(yī)療保健的費用占

8、可支配收入的比例已經(jīng)超過了10%。目前全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生的服務(wù)質(zhì)量有了顯著提高，通過衛(wèi)生改革和加強內(nèi)部管理與充分調(diào)動社會各方面辦醫(yī)的積極性，在構(gòu)建社會主義和諧社會進程中，老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)，解決群眾看病難，疾病預(yù)防與治療、保健，增進人民健康是政府工作的一項重要內(nèi)容，XX省農(nóng)業(yè)廳把農(nóng)墾企業(yè)的衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)納入全省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，是為共同創(chuàng)造良好的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供優(yōu)良的環(huán)境和條件，為保證農(nóng)墾企業(yè)衛(wèi)生事業(yè)與當?shù)乜h域經(jīng)濟和社會事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展提供了強有力的保證。2.1.3機遇和挑戰(zhàn)并存目前，國內(nèi)醫(yī)院的轉(zhuǎn)軌進程正在加快，外資、民營及私人醫(yī)療機構(gòu)正在對傳統(tǒng)醫(yī)療模式形成新的挑戰(zhàn)。雖然外資及民營醫(yī)院目

9、前所占市場份額很小，但由于現(xiàn)存醫(yī)療水平較高的醫(yī)院數(shù)量不能滿足社會的需求，高水平醫(yī)院病房經(jīng)常處于一種超負荷運轉(zhuǎn)的狀態(tài)，目前已建成和正在申報的高檔次醫(yī)院正如雨后春筍般紛紛涌現(xiàn)。2.1.4國營XX農(nóng)場園林場醫(yī)療現(xiàn)狀目前，由于國營XX農(nóng)場園林場醫(yī)療基礎(chǔ)薄弱等原因，我場大部分職工仍然缺乏行之有效的醫(yī)療保障體系，絕大多數(shù)職工缺乏行之有效的醫(yī)療保障，生了病不去就醫(yī)，生了大病無錢就醫(yī)的現(xiàn)象普遍存在。職工看病卻越來越難，甚至有的地方出現(xiàn)“一人得病、全家返貧”的現(xiàn)象。職工在通往小康道路上看病難，是新時期我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨的一個困境，也成為政府難心、職工煩心的一大社會熱點問題。實際上，因為農(nóng)村醫(yī)療保障體制的缺

10、位，到大醫(yī)院看不起病、住不起院，甚至明知道自己患了重病卻無力就醫(yī)，而距離農(nóng)場職工最近的鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)大多數(shù)面臨生存困境，無法為職工提供正常醫(yī)療服務(wù)。尋找出一條適合農(nóng)場職工醫(yī)療改革道路，破解職工看病難的問題，成為全場職工的共同愿望。2.1.5新院區(qū)建設(shè)的優(yōu)越性新院區(qū)建設(shè)具有四大優(yōu)越性。第一，為了促進我市社會事業(yè)快速的發(fā)展，壯大我市衛(wèi)生事業(yè)，提高當?shù)蒯t(yī)療水平及其相關(guān)疾病的防治水平，加強疾病的規(guī)范化診療，減少疾病及其小病不治造成并發(fā)癥對患者的危害，降低其致死致殘率，造福于當?shù)孛癖姡坏诙略簠^(qū)建設(shè)能夠拓展地域，使得國營XX農(nóng)場園林場醫(yī)院的技術(shù)設(shè)備、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)規(guī)模都得到一個綜合提升，解決目前國營

11、XX農(nóng)場園林場職工看病難的緊張局面；第三，改造后的新院區(qū)，對于國營XX農(nóng)場園林場職工醫(yī)院的人才培養(yǎng)和醫(yī)療資源的培育提供了空間，為醫(yī)學研究的良好進行提供了優(yōu)良的條件，也為醫(yī)療新產(chǎn)業(yè)的開拓留下了充足的余地；第四，院區(qū)的改造，可以使醫(yī)療服務(wù)的品質(zhì)大大提高，改善患者的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療康復(fù)環(huán)境。2.1.6地點選擇的考慮由于醫(yī)院的特殊性，選址滿足了醫(yī)院功能與環(huán)境的要求，院址選擇在患者就醫(yī)方便、環(huán)境安靜、地形比較歸整的位置，并充分利用原園林場辦公房基礎(chǔ)設(shè)施，避開了污染源和易燃易爆的生產(chǎn)、儲存場所。綜合以上條件，經(jīng)過多方尋找、比較，認為農(nóng)場園林場院內(nèi)是比較理想的地點。原因有四個方面：第一，交通便利，生態(tài)環(huán)境優(yōu)美

12、，是醫(yī)院建設(shè)的理想地點；第二，農(nóng)場園林場場區(qū)的規(guī)劃具有較高的前瞻性和合理性，地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展迅速，已經(jīng)初步形成了產(chǎn)業(yè)和居住的良好互動，對于整體的配套建設(shè)具有良好的支撐，醫(yī)院的建設(shè)成為了場區(qū)發(fā)展的良好組成；第三，將來在面向整個園林場區(qū)域同時，服務(wù)于周邊人民，提高農(nóng)場園林場的經(jīng)濟和社會效益；第四，國營XX農(nóng)場高度重視這樣的整個區(qū)域有機配套服務(wù)組成，是建設(shè)富有特色的、和諧的新場區(qū)的重要部分。2.1.7項目預(yù)期目標國營XX農(nóng)場園林場職工醫(yī)院醫(yī)院占地2720平方米，將分為急診科、門診科、外科、內(nèi)科、住院部，辦公室，藥房等科室及生活配套、綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代化職工醫(yī)院。國營XX農(nóng)場人口超過6000人，園林場人

13、口約1400人，在此基礎(chǔ)上，形成以本院為核心，輻射周邊城區(qū)40萬以上消費者，周邊于滑縣、XX、內(nèi)黃三縣交界，東北與內(nèi)黃相連東南與滑縣接壤，西南與XX縣城毗鄰，又與周邊十幾個農(nóng)村相鄰，覆蓋人口400000多人。以全場干部、職工和群眾健康檢查、防病治病、計劃生育服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色的現(xiàn)代醫(yī)療綜合服務(wù)體系。2.2建設(shè)國營XX農(nóng)場園林場職工醫(yī)院的必要性我場是建場較早的國有農(nóng)墾企業(yè)，經(jīng)濟基礎(chǔ)較弱，對衛(wèi)生事業(yè)的投入相對不足，致使職工醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯滯后，于當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)同級醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)院和醫(yī)療救治能力和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)的處治能力相比相對較弱，與人民群眾的健康需求的矛盾較為明顯，中共中央、國務(wù)院

14、2001年專門下發(fā)了關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見和中共中央國務(wù)院關(guān)于推進社會主義新農(nóng)村建設(shè)的若干意見及我國“十一五”規(guī)劃中都做了具體的安排和部署，因此，改善農(nóng)場職工醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生條件，是農(nóng)場工作的重要任務(wù)。2.2.1社會的需求國營XX農(nóng)場園林場地處豫北平原黃河故道，位于滑縣、XX、內(nèi)黃三縣交界，東北與內(nèi)黃相連東南與滑縣接壤，西南與XX縣城毗鄰，濮鶴高速公路橫貫東西，省道215線縱穿南北，場區(qū)內(nèi)公路交通網(wǎng)四通八達，地理位置優(yōu)越，區(qū)位優(yōu)勢明顯。又與周邊十幾個農(nóng)村相鄰，在園林場內(nèi)將舊辦公用房改造成醫(yī)院，已迫在眉睫。2.2.2醫(yī)療救治的需要目前，由于國營XX農(nóng)場園林場醫(yī)療基礎(chǔ)薄弱等原因，我場大部分

15、職工仍然缺乏行之有效的醫(yī)療保障體系，絕大多數(shù)職工缺乏行之有效的醫(yī)療保障，生了病不去就醫(yī)，生了大病無錢就醫(yī)的現(xiàn)象普遍存在。職工看病卻越來越難，甚至有的地方出現(xiàn)“一人得病、全家返貧”的現(xiàn)象。職工在通往小康道路上看病難，是新時期我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨的一個困境，也成為政府難心、職工煩心的一大社會熱點問題。2.2.3改造的必要性XX農(nóng)場園林場位于XXXX鎮(zhèn)東5公里處，交通方便，地勢平坦，水電及配套設(shè)施配備齊全；地震裂度為7度，氣候條件屬于溫暖帶半濕潤季風氣候。國營XX農(nóng)場園林場原有衛(wèi)生室地區(qū)狹小，交通不便，造成醫(yī)院的救治能力下降，致使大量患者異地求醫(yī)，即浪費了衛(wèi)生救治資源，又延誤了最佳救治時間，嚴重

16、影響到區(qū)域和周邊人民群眾的健康安全。綜合以上原因，原衛(wèi)生室不再符合現(xiàn)代化職工綜合醫(yī)院的建設(shè)。國營XX農(nóng)場園林場原辦公區(qū)現(xiàn)有辦公及業(yè)務(wù)用房18間，坐北向南，園區(qū)間距合理、自然通風，園區(qū)綠化及整體布局符合醫(yī)院改造條件。由于房屋建于90年代初期，年久失修；由于近幾年國有農(nóng)墾企業(yè)經(jīng)濟不景氣，一直未進行修繕，如改為職工醫(yī)院，給職工創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境，必須對原辦公區(qū)用房進行改造。第三章 建設(shè)條件和可行性3.1地點與地理位置XXXX鎮(zhèn)東5公里，國營XX農(nóng)場園林場院內(nèi)。3.1.1占地面積本項目占地2720平方米。醫(yī)院辦公用房、病房等建筑面積562平方米。建設(shè)系在原辦公用房進行改建，不再另征土地，可節(jié)約寶貴

17、的土地資源，符合國家政策。3.2建設(shè)條件3.2.1項目建設(shè)條件1、交通國營XX農(nóng)場園林場位于XX北部，華北平原南端，交通便利，且處于豫北平原黃河故道，位于滑縣、XX、內(nèi)黃三縣交界，東北與內(nèi)黃相連東南與滑縣接壤，西南與XX縣城毗鄰，濮鶴高速公路橫貫東西，省道215線縱穿南北，場區(qū)內(nèi)公路交通網(wǎng)四通八達，地理位置優(yōu)越，區(qū)位優(yōu)勢明顯。本項目的擬建地點在XXXX鎮(zhèn)東5公里，國營XX農(nóng)場園林場院內(nèi)，院內(nèi)地塊較為平整。符合國家城市道路和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)范的要求，滿足患者對無障礙設(shè)施的需求。2、供電項目建成后，供電采用地埋敷設(shè)線路。供電電源由XX電業(yè)局電力線路下線進入農(nóng)場園林場院內(nèi)變配電室，經(jīng)變壓后引入各醫(yī)

18、療設(shè)計室，滿足照明以及醫(yī)療設(shè)備用電需求。同時醫(yī)院的供電設(shè)施采用安全、可靠的雙回路供電，保證不間斷供電。3、供水項目建成后，水源由農(nóng)場園林場管網(wǎng)主管道直接接入，給水符合國家生活飲用水衛(wèi)生標準，用水可滿足要求。4、環(huán)境寬闊的道路、清新的空氣、美麗的綠化優(yōu)美宜人，綠色、生態(tài)、環(huán)保。5、環(huán)保醫(yī)院本身不會造成污染，生活污水可以直接排放到附近的污水排放溝道內(nèi)，醫(yī)用污水將按國家環(huán)保要求進行治理，達到標準后排放，醫(yī)療廢物和生活垃圾按照醫(yī)療廢棄物處理管理條例有關(guān)規(guī)定分別分類存放處理。 6、地形、地貌國營XX園林場地處太行山與華北平原過渡地帶，地形地貌特點是“六架山，三條河，大小三十二個坡，西有火龍崗，東有大沙窩

19、”。平原面積占82%，丘陵面積占18%。地勢中部略高，西、東部平緩，最高海拔221.8米。屬暖溫帶半濕潤性季風氣候，年均氣溫13.7。3.2.2自然條件1、氣象條件國營XX農(nóng)場園林場位于XX省北部太行山東麓、華北平原地帶，屬暖溫帶半濕潤型季風氣候，四季分明，光照充足，溫差較大。春季多風少雨，夏季炎熱濕潤，秋季秋高氣爽，冬季寒冷多霧。年平均氣溫14.215.5 ，年降水量349.2970.1mm，年日照時數(shù)1787.22566.7小時。主要氣候資料如下：國營XX農(nóng)場園林場地處中原腹地，屬暖溫帶大陸性季風半干旱氣候，冷暖適中，雨量適宜，四季分明，無霜期長，光源充足。平均氣溫：14.2； 極端最高氣

20、溫：42.7；極端最低氣溫：21.3；最熱月平均氣溫：27.1；年平均相對濕度： 66%；年最高相對濕度：100%；年最小相對濕度：1%；年平均降水量： 617.8毫米；年最大降水量： 1168.4毫米；年最小降水量： 318.4毫米；無霜期： 222天；全年日照： 2268.4小時；全年平均風速： 2.8米/秒；年最大風速： 18.3米/秒；最大凍土深度： 80毫米；年主導(dǎo)風向： 西風。2、水土保持根據(jù)中華人民共和國水土保持法和中華人民共和國水土保持法實施條例，本項目水土保持的指導(dǎo)思想是以防治項目建設(shè)區(qū)水土流失為前提，以改善項目眍生態(tài)環(huán)境為目的，按照開發(fā)建設(shè)項目水土保持技術(shù)規(guī)范的要求合理布置

21、水土保持措施，使項目區(qū)形成完整的水土流失防治體系。3、場區(qū)配套狀況規(guī)劃場區(qū)配套條件完善。水、電、通訊、道路等場區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)已完成規(guī)劃方案并正在實施，隨著項目的開發(fā)建設(shè)，各種場區(qū)條件將同步落實。本項目用地范圍內(nèi)的場區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施可滿足使用要求。完備的場區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施為本項目的場區(qū)配套及項目建設(shè)創(chuàng)造了良好的先天條件。3.3建立國營XX農(nóng)場園林場職工醫(yī)院的可行性國營XX農(nóng)場園林場位于XX北部，華北平原南端，交通便利，且處于滑縣、XX、內(nèi)黃三縣交界，東北與內(nèi)黃相連東南與滑縣接壤，西南與XX縣城毗鄰，本項目的擬建地點在XXXX鎮(zhèn)東5公里，國營XX農(nóng)場園林場院內(nèi)，醫(yī)院地臨省道，濮鶴高速公路橫貫東西，省道215線

22、縱穿南北，為患者就診提供了交通方便條件。國營XX農(nóng)場園林場職工醫(yī)院的建立，能夠拓展地域，使得國營XX農(nóng)場園林場醫(yī)院的技術(shù)設(shè)備、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)規(guī)模都得到一個綜合提升，可以緩解農(nóng)場職工及周邊地區(qū)人群看病難的問題，同時承擔廣大職工和群眾的健康檢查，防病、治病、計劃生育服務(wù)等工作，會為該場醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出很大的貢獻。新院區(qū)建設(shè)解決目前國營XX農(nóng)場園林場職工看病難的緊張局面，改造后的新院區(qū)，對于國營XX農(nóng)場園林場職工醫(yī)院的人才培養(yǎng)和醫(yī)療資源的培育提供了空間，為醫(yī)學研究的良好進行提供了優(yōu)良的條件，也為醫(yī)療新產(chǎn)業(yè)的開拓留下了充足的余地，院區(qū)的改造，可以使醫(yī)療服務(wù)的品質(zhì)大大提高，改善患者的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療

23、康復(fù)環(huán)境。國營XX農(nóng)場園林場原辦公區(qū)現(xiàn)有辦公及業(yè)務(wù)用房18間，坐北向南，園區(qū)間距合理、自然通風，園區(qū)綠化及整體布局符合醫(yī)院改造條件。因醫(yī)院改造是在原辦公用房的基礎(chǔ)上進行改建，不再另征土地，可節(jié)約寶貴的土地資源，符合國家政策。因此，該改建計劃完全可行。第四章 機構(gòu)設(shè)置與建設(shè)方案4.1機構(gòu)設(shè)置國營XX農(nóng)場園林場職工醫(yī)院醫(yī)院占地2720平方米，將分為急診科、門診科、外科、內(nèi)科、住院部，辦公室，藥房、計劃生育服務(wù)中心等科室及生活配套、綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代化職工醫(yī)院。4.2建設(shè)方案國營XX農(nóng)場園林場職工醫(yī)院醫(yī)院建設(shè)期為3個月，占2720平方米，建設(shè)規(guī)模為急診科、門診科、外科、內(nèi)科、住院部，辦公室，藥房、

24、計劃生育服務(wù)中心等科室及生活配套、綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代化職工醫(yī)院。4.2.1改建方案描述1、項目實施相關(guān)問題醫(yī)院總體建設(shè)規(guī)劃的確定，應(yīng)符合下列規(guī)定：（1）必須堅持科學合理、節(jié)約用地的原則；（2）在滿足基本功能需要的同時，適當考慮未來發(fā)展；（3）合理確定功能分區(qū)，醫(yī)院各部門的建筑布局合理，科學地組織人流和物流，避免或減少交叉感染；室內(nèi)采光、色彩設(shè)計符合衛(wèi)生學要求；（4）根據(jù)氣象條件，使建筑物的朝向、間距、自然通風和院區(qū)綠化達到最佳程度，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境，為員工提供良好的工作環(huán)境；（5）醫(yī)院的總平面布置，應(yīng)充分利用地形地貌；在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下，可適當提高建筑組合的集

25、中程度。2、院區(qū)交通情況建設(shè)過程中考慮院區(qū)道路與各建筑間的位置和需要，整體規(guī)劃，整體實施，規(guī)劃中道路與停車場一起占總面積的一定比例。3、院區(qū)內(nèi)的綠化為了使新院區(qū)的環(huán)境成為理想的診療、康復(fù)、保健、科研場所，在規(guī)劃中要考慮較高的綠化率，項目實施后，院區(qū)內(nèi)綠化覆蓋率考慮在35%。4、電力設(shè)施醫(yī)院供電設(shè)施采用安全可靠的雙回路供電，保證不間斷供電，電源由農(nóng)場園林場配電室直接接入，低壓電纜供應(yīng)臨床、生活用的不同需要。臨床線路為銅芯塑料線穿難燃PVC塑料管。采用接零保護，電源線路在低壓配電室內(nèi)零線重復(fù)接地。電氣設(shè)備采用接零保護，保護零線與工作零線分開。5、防雷接地 以屋頂四周鋼構(gòu)架作接閃器防直擊雷，以構(gòu)造柱

26、內(nèi)豎向主筋作防雷引下線，利用樁基礎(chǔ)的主鋼筋及承臺梁內(nèi)鋼筋作防雷接地裝置，以上各部分焊接成一良好電氣導(dǎo)體。建筑物防雷接地、電氣設(shè)備的工作接地、機房防靜電接地和接零保護共用一接地系統(tǒng)，接地電阻不應(yīng)大于1歐。6、弱電工程（1）國營XX農(nóng)場園林場職工醫(yī)院醫(yī)院擬設(shè)置程控直撥電話3部，具體實施方案由XX電信局統(tǒng)籌布局和安排，醫(yī)院負責組織。（2）在醫(yī)院辦公大樓和醫(yī)院配套用房內(nèi)設(shè)置DDN或ISDN網(wǎng)絡(luò)專線。（3）在醫(yī)院內(nèi)設(shè)有廣播系統(tǒng)一套，在住院部內(nèi)設(shè)閉路電視，正常時可播送藥品價位、醫(yī)療信息，政策、法規(guī)等知識宣傳，火災(zāi)或其他緊急情況時，兼做事故廣播。（4）在各個科室設(shè)有線電視播座，可接入有線電視節(jié)目。（5）為了

27、提高醫(yī)院內(nèi)部的管理水平和確保就醫(yī)者的財產(chǎn)及人生安全，擬設(shè)全CCTV保安系統(tǒng)一套，對整個醫(yī)院進行電視監(jiān)控。7、消防系統(tǒng)醫(yī)院是一級消防單位，新院區(qū)的內(nèi)外都嚴格按國家要求敷設(shè)消防系統(tǒng)。消防系統(tǒng)采用消火栓消防給水系統(tǒng)，在院內(nèi)布置成環(huán)狀。室外消防用水量50L/S，室內(nèi)消防用水量15L/S。區(qū)內(nèi)設(shè)置500m3地下消防水池以及消防水泵房，當發(fā)生火災(zāi)時，屋頂水箱保證綜合樓初期消防用水。同時，消防水泵啟動，將消防水池蓄水加壓至消防系統(tǒng)管網(wǎng)，確保院內(nèi)給水管網(wǎng)上的室內(nèi)外消火栓水槍在用水總量達到最大且水槍在任何建筑物的最高處時，水槍的充實水柱不小于10M。8、地震根據(jù)中國地震動參數(shù)區(qū)劃圖（GB18306-2001）和

28、建筑抗震設(shè)計規(guī)范（GB50011-2001）的規(guī)定，結(jié)合XX省基巖地質(zhì)圖上查看及地震部門提供的資料表明，XX地震烈度為度，地震動峰值加速度為0.2g，地震烈度為七度。9、項目實施計劃本項目批準后，承建單位應(yīng)嚴格按照國家對各項工程的有關(guān)規(guī)定和程序，積極開展工作。10、項目實施階段和建設(shè)周期準備工作：編制報告及評估、論證、批復(fù)、準備設(shè)計資料等。勘察設(shè)計：場地測量勘察、初步設(shè)計及審批、施工圖設(shè)計。施工準備：儀器、設(shè)備采購，落實協(xié)作關(guān)系，土建施工、設(shè)備安裝與調(diào)試等。竣工驗收：交工驗收，投入使用。本項目建設(shè)期為3月，為加快建設(shè)進度，縮短建設(shè)周期，各階段工作應(yīng)盡量提前進行，允許有一定程度的交叉。4.2.2

29、各階段進度實施安排本項目從報告編制及報批開始，建設(shè)期為3個月項目實施進度計劃圖序號月 份項 目1234561前期工作2規(guī)劃、設(shè)計3施工及竣工驗收4.2.3指標總占地面積 2720平方米其中:建筑占地面積 562平方米道路及停車場占地面積 846平方米綠化覆蓋占地面積 952平方米建筑利用系數(shù) 50%綠化覆蓋率 35%總建筑面積 562平方米4.3原建筑概況1、原有建筑物為國營XX農(nóng)場園林場辦公用房，從現(xiàn)有使用功能上無法滿足作為職工醫(yī)院的使用要求。2、從使用年限上看，該建筑物已多處損毀，結(jié)構(gòu)上已出現(xiàn)好幾處裂縫，多處漏雨，原有的涂料已經(jīng)腐爛發(fā)霉。門窗嚴重損毀，到處透風，無法繼續(xù)使用。3、從結(jié)構(gòu)形式

30、上發(fā)現(xiàn)該建筑物未經(jīng)抗震設(shè)計，沒有抗震措施，特別是外廊那一排柱，截面小，配筋小，且下無基礎(chǔ)，上無拉結(jié)梁，如果發(fā)生地震，柱子翻了就會砸人。4、從使用功能上看，原有建筑物是外挑廊，沒有保溫措施，根本無法滿足作為醫(yī)院的使用要求。5、原建筑物沒有節(jié)能措施，建筑物不保溫，浪費能源，不符合目前國家的節(jié)能政策。6、原有建筑物所處的位置適中，交通方便，地形規(guī)整，環(huán)境優(yōu)雅安靜，遠離污染源，空氣無污染，質(zhì)量好，遠離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)，并遠離高壓線路及其設(shè)施，東邊雖然鄰近小學，但多數(shù)時間是在上課，相對來說比較安靜的，不存在因少年兒童活動密集而產(chǎn)生的噪聲污染。且院內(nèi)有相當?shù)目盏兀梢灶A(yù)留出適當?shù)木G化地帶，適合

31、改作醫(yī)院使用。7、綜合起來，改為職工醫(yī)院需進行以下改造：a、大部分仍然利用原有建筑物的內(nèi)外墻體，需要進行功能性改造的另行處理。b、需要增加一道縱墻作為封閉走廊的外墻，需留南向最少兩個出口，并增設(shè)防寒門斗。c、窗均改為單框雙玻（中空玻璃）推拉窗，門改為塑鋼平開門。d、外墻面增加擠壓聚苯板保溫層，屋頂增加相應(yīng)的保溫措施。e、結(jié)構(gòu)上增設(shè)構(gòu)造柱和圈梁，以增加結(jié)構(gòu)的抗震性。f、室內(nèi)、外廊內(nèi)墻面增加1.8米高面磚墻裙。g、原來的建筑物屋頂須拆除，改為現(xiàn)澆坡基層的坡屋面。7、改造后的主要工程用料做法詳“改造建筑說明”。4.4改造建施說明4.4.1設(shè)計依據(jù)建筑防火規(guī)范GB5001-2006綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范

32、JGJ49-88（試行）民用建筑設(shè)計通則GB50352-2005XX省居住建筑節(jié)能設(shè)計標準DBJ41/062-2005屋面工程技術(shù)規(guī)范GB50345-2004建筑玻璃應(yīng)用技術(shù)規(guī)程JGJ113-974.4.2建筑概況1、本工程總建筑面積：562平方米，建筑基地面積：562平方米。2、建筑結(jié)構(gòu)類別為三類。設(shè)計合理使用年限50年。抗震設(shè)防烈度為7度，建筑層數(shù)一層。整體結(jié)構(gòu)形式為磚混結(jié)構(gòu)。4.4.3設(shè)計標高1、室內(nèi)設(shè)計標高0.000按原來建筑物的室內(nèi)地面確定。2、本工程建筑室內(nèi)外高差：300。3、標注標高為建筑完成面標高，屋面標高為結(jié)構(gòu)面標高。4、本設(shè)計除標高以米為單位外，其余尺寸均以毫米為單位。4.

33、4.4工程做法1、室內(nèi)所有門窗洞口及內(nèi)墻陽角均做水泥沙漿護角，做法采用05YJ7頁14詳圖1。2、本工程建筑外門窗抗風壓性能分級為3，氣密性能分級為4（ql1.5m3/m.h），水密性能分級為2，保溫性能分級為5，隔聲性能分級為2。3、本工程窗及門均采用85系列塑鋼白色框料，中空玻璃，窗及組合塑鋼門立樘均居墻中。4、外封閉門窗采用5+10+5中空玻璃，內(nèi)門窗采用5厚平板玻璃，窗開啟扇帶紗窗。5、單塊玻璃大于1.5平方米的窗玻璃須采用安全玻璃及組合塑鋼窗門的安裝固定方法應(yīng)符合05YJ4-1常用門窗的要求。6、本工程屋面防水等級級，防水合理使用年限為15年。7、屋面排水構(gòu)件：外排雨水斗，雨水管采用

34、白色PVC塑料管。8、外墻面做法為05YJ1外墻1，涂26，顏色為乳白。9、木門油漆選用奶油色調(diào)和漆，做法為05YJ1涂1。10、凡露明金屬件的油漆為刷防銹漆2道后再做同室內(nèi)外部位相同顏色的漆，做法為05YJ1涂12。第五章 環(huán)境保護與節(jié)能節(jié)水5.1 建設(shè)地點環(huán)境現(xiàn)狀本項目建設(shè)場地的地勢平坦，視野空曠，具有很大的發(fā)展空間，無特殊的地形、地貌，無污染源，環(huán)境質(zhì)量良好，地理位置優(yōu)越，交通便利，為項目建設(shè)提供了有利條件。5.1.1 執(zhí)行的環(huán)境質(zhì)量標準及排放標準(1)GB3095-1996環(huán)境空氣質(zhì)量標準二級標準；(2)GB3838-2002地表水環(huán)境質(zhì)量標準類標準；(3)GB3096-93城市區(qū)域環(huán)

35、境噪聲標準2類區(qū)標準；(4)CJ3082-1999污水排入城市下水道水質(zhì)標準；(5)GB12248-90工業(yè)企業(yè)廠界噪聲標準類區(qū)標準；(6)GB12522-90建筑施工場界噪聲限值。5.1.2項目建設(shè)和生產(chǎn)對環(huán)境的影響1、項目施工期對環(huán)境的影響(1)噪聲環(huán)境影響在施工過程中，個別基礎(chǔ)開挖施工將使用推土機、挖掘機、裝載機等機械設(shè)備；高層打樁將使用打樁機；結(jié)構(gòu)施工將使用混凝土攪拌機、振搗棒、電鋸等；裝修工程將使用空壓機、沖擊鉆等，這些機械設(shè)備的施工噪聲將達到85100dB（A），在施工過程中，這些機械設(shè)備噪聲會對工區(qū)附近居民產(chǎn)生一定的影響。另外，在施工過程中，建筑材料及建筑垃圾的運輸，使得運輸車輛

36、的增加，在施工期內(nèi)運輸車輛引發(fā)的交通噪聲，也將對區(qū)域的聲學環(huán)境產(chǎn)生一定的影響。只要施工單位合理安排施工時間、采用合理的施工方式，優(yōu)先選用低噪聲施工設(shè)備，減少高噪聲機械設(shè)備的同時運行，加之施工是短時期的，因此施工過程中噪聲對區(qū)域聲學環(huán)境及周圍人群的影響是暫時的，將隨工程的結(jié)束而消失。(2)大氣環(huán)境影響在施工過程中，要進行大量的拆遷改造，堆積以及建筑材料、建筑垃圾的運輸都將產(chǎn)生揚塵污染，會對周圍空氣環(huán)境的產(chǎn)生影響。建議施工方在改造、搬運，應(yīng)避免在大風天氣時進行；建議在施工過程中，對施工場地要定期進行灑水降塵，對建筑材料，建筑垃圾的運輸車輛應(yīng)加蓋蓬布防止塵土飛揚。經(jīng)上述措施治理后，揚塵可以得到有效的

37、防治，對區(qū)域空氣環(huán)境的影響將大大減小。2、環(huán)境保護措施(1)生活污水：經(jīng)化糞池消化處理達到排放標準后外排。(2)生活垃圾：定期集中收集，交由環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一處理。(3)噪聲：按城市交通法規(guī)進行嚴格管理，設(shè)置禁鳴區(qū)，并對不同的車輛進行分類管理，確保市場環(huán)境不被車輛噪聲污染，同時配合綠化工程以最大限度地減少噪聲，保持良好的生活環(huán)境。經(jīng)嚴格的交通管理和實施綠化工程，可以保證本項目噪聲達到國家規(guī)定的環(huán)保標準。3、項目對自然環(huán)境的影響本項目的建設(shè)是為了改善人民群眾的醫(yī)療就醫(yī)條件，對水質(zhì)環(huán)境沒有影響，對當?shù)赝寥馈⑺w無害。5.1.3環(huán)境影響評價本項目總體上是以改善醫(yī)療條件為主的，自身不會對環(huán)境帶來污染，從環(huán)境

38、角度來看，不存在影響工程興建的制約因素，發(fā)生在施工期的不利影響，多為暫時性的，將會隨著施工活動的結(jié)束而消失。通過注意采取環(huán)保措施和嚴格按設(shè)計進行實施，將對環(huán)境產(chǎn)生長期的積極影響。城鎮(zhèn)生活環(huán)境得到改善，人民群眾生活水平面和生活質(zhì)量得到提高，就醫(yī)條件更趨合理，將有力促進社會經(jīng)濟和環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展。5.2節(jié)能、節(jié)水節(jié)能、節(jié)水既是貫徹國家關(guān)于“生產(chǎn)與節(jié)約并重”的方針，又是降低生產(chǎn)成本，增加企業(yè)盈利的重要手段之一，以節(jié)能、節(jié)水為中心的技術(shù)措施必須貫徹設(shè)計工作的全過程。5.2.1合理節(jié)能標準及節(jié)能設(shè)計規(guī)范(1)中華人民共和國節(jié)約能源法；(2)國務(wù)院頒發(fā)的節(jié)約能源管理暫行條例；(3)國務(wù)院關(guān)于加強節(jié)能工作的

39、決定；(4)關(guān)于加強固定資產(chǎn)投資項目節(jié)能評估和審查工作的通知（發(fā)改投資20062787號）；(5)中國節(jié)能技術(shù)政策大綱。5.2.2節(jié)能措施 1、供電設(shè)備選用新型節(jié)能變壓器和配電、電控設(shè)備，系統(tǒng)選配自動補償電力電容器柜，提高功率因數(shù)，實現(xiàn)節(jié)能運行，選用節(jié)能型電器確保節(jié)能效果。2、供水系統(tǒng)中，盡量使用節(jié)能型閥門、水龍頭等產(chǎn)品；3、進一步完善醫(yī)院能源管理制度和機構(gòu)，建立各項能源管理制度，建立有利于節(jié)約資源、降低消耗、提高經(jīng)濟效益的節(jié)能工作責任制，為醫(yī)院系統(tǒng)、有效地開展節(jié)能工作提供制度保障。第六章 勞動安全按照工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準規(guī)定針對工程日后運行生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的職業(yè)危害因素，進行分析并采取切實有效

40、的防范措施，確保勞動安全，將職業(yè)危害降低到最低程度。6.1危害因素及防范措施本項目在施工過程中，主要職業(yè)危害因素為施工噪聲。在施工過程中，管道埋設(shè)開挖施工將使用部分機械設(shè)備，這些機械設(shè)備的施工噪聲將達到85100dB（A），在施工過程中，這些機械設(shè)備噪聲會對工區(qū)附近居民產(chǎn)生一定的影響。另外，在施工過程中建筑材料及建筑垃圾的運輸，使得運輸車輛的增加，在施工期內(nèi)運輸車輛引發(fā)的交通噪聲，也將對工區(qū)的聲學環(huán)境產(chǎn)生一定的影響。只要施工單位合理安排施工時間、采用合理的施工方式，優(yōu)先選用低噪聲施工設(shè)備，減少高噪聲機械設(shè)備的同時運行，加之施工是短時期的，因此施工過程中噪聲對工區(qū)聲學環(huán)境及周圍人群的影響是暫時的

41、，將隨工程的結(jié)束而消失。6.2勞動安全保護、加強對施工人員的安全教育，增強安全防范意識和自我保護能力。牢固樹立“安全第一”的意識，建立健全確保安全的各項規(guī)章制度。嚴格管理，狠抓落實，采取積極的預(yù)防措施，確保安全措施落實到位。、加強安全防護工作，制定嚴格的規(guī)章制度，設(shè)置必要的安全防護設(shè)施，同時明確安全責任，嚴防不安全因素的存在和發(fā)生。第七章 招投標方案7.1招標原則 為保證工程質(zhì)量，縮短工程建設(shè)期，防范和化解工程建設(shè)中的違規(guī)行為，規(guī)范招標、投標活動，保護國家利益、社會公共利益和招標投標活動當事人的合法權(quán)益，按照中華人民共和國招標投標法，編制了本項目的招投標方案，在招標過程中要遵循公開、公平、公正

42、和誠實信用的原則，并應(yīng)當接受依法實施的監(jiān)督。7.2招標范圍 本項目的勘察設(shè)計、材料采購、施工及項目監(jiān)理均應(yīng)列入招標范圍。本工程重要主材采購應(yīng)采取招標的方式進行。7.3招投標程序7.3.1招標 鑒于本項目法人單位目前尚不具備自行招標所需具備的編制招標文件和組織評標的能力，該項目的招標活動委托給依法設(shè)立、從事招標代理業(yè)務(wù)并提供相關(guān)服務(wù)的招標代理機構(gòu)，具體程序如下：1、本項目按照國家有關(guān)規(guī)定先履行項目審批手續(xù)，取得批準后委托招標代理機構(gòu)進行公開招標。2、招標人在省級媒體發(fā)布招標公告，公告應(yīng)當載明招標人名稱和地址，招標項目的性質(zhì)、數(shù)量、實施地點和時間以及獲取招標文件的辦法等事項。3、本項目的招標文件應(yīng)

43、當包括招標項目的技術(shù)標、對投標人資格審查的標準，投標報價要求和評標標準等所有實質(zhì)性要求和條件以及擬簽定合同的主要條款。（1）勘察設(shè)計招標勘察設(shè)計招標是整個項目的前期限基礎(chǔ)性工作，對項目的設(shè)計進行公開招標時，面向全省公開挑選勘察設(shè)計單位，投標人的資質(zhì)要求在乙級以上。（2）施工監(jiān)理招標施工監(jiān)理招標對工程的質(zhì)量起著關(guān)鍵的作。在進行施工監(jiān)理招標時，面向全省公開選擇施工監(jiān)理企業(yè)進行項目監(jiān)理。投標人的資質(zhì)要求在乙級以上。（3）施工企業(yè)選擇招標依據(jù)工程的需要，采用總承包方式，選擇施工企業(yè)。本工程要求資質(zhì)在二級以上，面向全省公開選擇投標人。（4）主要材料采購招標依據(jù)項目的需要，面向全國公開選擇材料生產(chǎn)廠家，投

44、標人的設(shè)備技術(shù)水平應(yīng)符合本項目設(shè)計要求，質(zhì)優(yōu)價廉且有可靠的后續(xù)服務(wù)。4、組織潛在投標人踏勘項目現(xiàn)場。5、本項目的招標文件開始發(fā)出之日起至投標人提交投標文件截止之日，最短不得少于二十日。7.3.2投標、本項目投標人應(yīng)當說具備承擔招標項目的能力，并應(yīng)按照招標文件的標編制投標文件。投標文件的內(nèi)容應(yīng)當包括擬派出的項目負責人與主要技術(shù)人員的簡歷、業(yè)績和擬用于完成招標項目的機械設(shè)備等。、投標人應(yīng)當在招標文件要求提交投票文件的截止時間前，將投標文件送達投標地點。投標人少于三個的，招標人應(yīng)當依照本辦法重新招標。、投標人擬在中標后將中標項目的部分非主體、非關(guān)鍵性工作進行分包的，應(yīng)當在招標文件中載明。、投標人不得

45、相互串通投標報價，不得排擠其它投標人的公平競爭，不得損害招標人或其它投標人的合法權(quán)益。、投標人不得以低于成本的報價投標，也不得以他人名義投標或者以其它方式弄虛作假、騙取中標。7.3.3開標、評標和中標、開標由招投標代理機構(gòu)主持，在招標文件中確定提交投標文件截止時間的同一時間，招標文件中預(yù)先確定的地點，邀請所有投標人參加。、評標由招標人依法組建的評標委員會負責。評標委員會由五人以上單數(shù)組成，其中技術(shù)、經(jīng)濟等方面的專家不得少于成員總數(shù)的三分之二。專家應(yīng)當從事相關(guān)領(lǐng)域工作滿八年并具有高級職稱或具有同等專業(yè)水平。評標委員會成員應(yīng)當客觀、公正地履行職務(wù)，遵守職業(yè)道德，對提出的評審意見承擔個人責任。、中標

46、人確定后，招標人應(yīng)向其發(fā)出中標通知書，并同時將中標結(jié)果通知所有未中標投標人。自中標通知發(fā)出三十日內(nèi)，招標人和中標人應(yīng)按招標文件和投標文件訂立書面合同。、中標人應(yīng)當按照合同履行義務(wù)，完成中標項目。中標人不得向他人轉(zhuǎn)讓中標項目，也不得將中標項目肢解后分別向他人轉(zhuǎn)讓。第八章 投資估算與資金籌措8.1 投資估算說明本項目投資估算范圍主要為國營XX農(nóng)場園林場職工醫(yī)院的急診科、門診科、外科、內(nèi)科、住院部，辦公室，藥房、計劃生育服務(wù)中心等建設(shè)改造項目的建筑費用，基本預(yù)備費和鋪底流動資金等。8.2 投資估算依據(jù)1、建設(shè)項目可行性研究報告編制內(nèi)容深度規(guī)定及有關(guān)規(guī)定。2、建安工程費用，根據(jù)XX省建筑工程概算定額及

47、相關(guān)行業(yè)規(guī)定計算；3、其他工程費用，參照XX省工程建設(shè)其他費用定額及說明并結(jié)合本項目實際情況確定；4、預(yù)備費，基本預(yù)備費取工程費用及其他費用之和的5%，漲價預(yù)備費根據(jù)國家計委“計投資19991340號”文規(guī)定不計。8.2.1項目總體經(jīng)濟技術(shù)指標本項目由國營XX農(nóng)場建設(shè)，項目總用地面積2720平方，根據(jù)目前建設(shè)和規(guī)劃，該地塊通路、通電、通水，滿足三通一平。項目建設(shè)成為現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體，主要技術(shù)經(jīng)濟指標如下：建筑經(jīng)濟指標摸擬項 目建筑面積（平方米）備 注急診科31.2門診科31.2外科31.2內(nèi)科31.2骨科31.2計劃生育服務(wù)中心31.2擔負全場計劃生育工作住院部312.4以醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)

48、生為特色辦公室31.2藥房31.2合計5628.2.2項目投資構(gòu)成項目的總投資主要包括以下幾項：項目總費用是指前期拆建、基礎(chǔ)設(shè)施、裝修、綠化、監(jiān)理建設(shè)期、開發(fā)期間費、管理費用、等建設(shè)期內(nèi)所發(fā)生相關(guān)費用及使土地達到三通一平可使用狀態(tài)的所有費用。8.3項目投資估算8.3.1土地成本因該項目是在原辦公用房基礎(chǔ)上改建，不需要土地轉(zhuǎn)讓金，只需要使土地達到三通一平可使用狀態(tài)的所有費用。8.3.2基本預(yù)備費基本預(yù)備費是指在項目實施中可能發(fā)生難以預(yù)料的支出，需要事先預(yù)留的費用，以及其它需要支出的費用。費用計算：以工程費用、基礎(chǔ)設(shè)施費用、工程建設(shè)其他費用幾項費用之和，乘以系數(shù)5%。費用共1.9萬元。8.3.3項

49、目投資費用估算該項目估算總投資38萬元,其投資構(gòu)成見下表:8.3.4項目投資成本匯總項目總成本匯總表序號項目金額（萬元）1改造費用30.912綠化費1.83基本預(yù)備費1.94其它費用3.39合 計388.4資金籌措本項目工程總投資38萬元。其中爭取上級資金22萬元，自籌16萬元。第九章 經(jīng)濟效益分析9.1效益分析建成后，項目收入隨時間增長而增長，根據(jù)國營XX農(nóng)場的規(guī)劃進度，按病源人群的成熟度來估計，4年后，即2014年，項目取得滿額年收入。項目建成后年收入估算如下：項目建成后年收入估算表項目年收入（萬元）估算依據(jù)門診收入80.1每日門診病人數(shù)30人，扣除急診日，年門診時間為300天，根據(jù)經(jīng)驗數(shù)

50、據(jù)，門診病人日支出89元。住院收入167.9640床，根據(jù)經(jīng)驗數(shù)據(jù)，病床周轉(zhuǎn)率為32.3，故病床使用次數(shù)為1292，常規(guī)經(jīng)驗住院人均支出1300元合計248.069.1.1項目經(jīng)營稅費估算本項目為醫(yī)院，具有特殊性，不考慮經(jīng)營稅費。9.1.2完全建成后年支出估算如下：項目建成后年支出估算表項目年支出（萬元）估算依據(jù)工資、獎金及福利等一切人員開支10.810人，人均10800元每年。藥費108.35經(jīng)驗數(shù)據(jù)表明，藥費一般占收入43.68耗材（高低值耗材）及管理費用及其它（水、電氣、燃料等）21.17經(jīng)驗數(shù)據(jù)合計140.329.2財務(wù)評價9.2.1靜態(tài)評價對于本項目的財務(wù)靜態(tài)評價，由于投資期較長，并

51、且利潤的獲得會隨時間增加而增加，所以采用投資回收期法較為合理（由于醫(yī)院經(jīng)營的特殊性，不涉及稅收）。經(jīng)過測算，本項目的投資回收期為4年。具體如下：項目建成后年收入、支出增長變化估算表單位：萬元年份20102011201220132014使用率0.00%60. %65. %70. %75. %年收入0148.84161.24173.64186.01累計年收入0148.84310.08483.72669.73累計支出38178.32318.64458.96599.28累計盈余-29.48-8.5624.7670.45投資回收期計算表（按累計收益額計算法）單位：萬元年份投資額回收投資額累計未回收投資額

52、經(jīng)營收入經(jīng)營成本凈收入201050000382011148.84140.328.52-29.482012161.24140.3220.92-8.562013173.64140.3233.3224.762014186.01140.3245.6970.459.2.2動態(tài)盈利能力分析動態(tài)評價分析法是考慮資金的時間價值的分析方法。主要評價指標有：財務(wù)內(nèi)部收益率(FIRR) 指標和財務(wù)凈現(xiàn)值(FNPV)指標。根據(jù)前述數(shù)據(jù)，由于本項目側(cè)重于長期的社會效益，故取50年測算結(jié)果如下：財務(wù)凈現(xiàn)值（萬元）（I=8%）為：3.86萬元財務(wù)內(nèi)部收益率為： 8.11財務(wù)凈現(xiàn)值（FNPV）是指按事先規(guī)定的基準貼現(xiàn)率I0將

53、項目計算期內(nèi)各年凈現(xiàn)金流量折現(xiàn)到建設(shè)期的現(xiàn)值之和。是考察項目在計算期內(nèi)盈利能力的動態(tài)評價指標，凈現(xiàn)值大于或等零的項目是可以考慮接受的。建議選取一般醫(yī)療企業(yè)常規(guī)收益率作為基準收益率，故基準收益率I0取為8%。財務(wù)內(nèi)部收益率（FIRR）是指項目在整個計算期內(nèi)各年凈現(xiàn)金流量現(xiàn)值累計等于零時的折現(xiàn)率。反映出項目所占用資金的盈利率，即反映出項目的盈利能力。當FIRR大于基準收益率時，則認為其盈利能力已滿足最低要求。從各財務(wù)指標看，本項目有可以接受的靜態(tài)與動態(tài)盈利能力。從本項目的財務(wù)凈現(xiàn)值（FNPV）評價和財務(wù)內(nèi)部收益率（FIRR）評價及投資回收期評價證明，本項目一次性高額投入，能夠并側(cè)重于獲取長期經(jīng)濟效

54、益和社會效益。第十章 結(jié) 論10.1結(jié)論本項目在充分調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，進行了反復(fù)論證，結(jié)論如下：1、項目擬建地點距城區(qū)很近，交通方便，極其適合治療、康復(fù)、療養(yǎng)，安靜舒適的良好場所。2、該項目是在老辦公區(qū)場地內(nèi)進行改建，這樣既符合國家政策，又能節(jié)約土地，減少項目投資，有利于項目順利實施。3、建設(shè)系在原辦公用房進行改建，不再另征土地，可節(jié)約寶貴的土地資源，符合國家政策。4、區(qū)域規(guī)劃具有前瞻性，滿足未來發(fā)展的需要，各項建設(shè)條件具備。5、社會經(jīng)濟、政治狀況運行良好，宏觀投資環(huán)境優(yōu)良。6、通過詳細的市場調(diào)查證明，新院區(qū)的建設(shè)可以得到市場的支持，處于良好的時機。7、本項目改造成功后，可以緩解農(nóng)場職工及周邊

55、地區(qū)人群看病難的問題，同時承擔廣大職工和群眾的健康檢查，防病、治病、計劃生育服務(wù)等工作。為該場醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出很大的貢獻。通過以上結(jié)論，國營XX農(nóng)場一分場職工醫(yī)院實際條件，經(jīng)過技術(shù)比較和經(jīng)濟分析，項目立項理由充分、技術(shù)可行、方案合理。工程在計劃期內(nèi)建設(shè)運行是可行的。對促進我市社會事業(yè)快速的發(fā)展，壯大我市衛(wèi)生事業(yè)，提高當?shù)丶膊≈委熂捌湎嚓P(guān)疾病的防治水平，造福于當?shù)孛癖姡瑸橥七M醫(yī)療建設(shè)將起到積極作用，具有良好的社會和經(jīng)濟效益。目 錄第一章總 論3第一節(jié) 項目背景3第二節(jié) 項目編寫依據(jù)4第二章 項目建設(shè)的必要性和可行性5第一節(jié) 項目建設(shè)的可行性5第二節(jié) 項目建設(shè)的必要性6第三節(jié) 項目建設(shè)規(guī)模6

56、第三章 場址選擇7第一節(jié) 場址現(xiàn)狀7第二節(jié) 場址條件8第四章 建筑方案選擇10第一節(jié) 建筑設(shè)計指導(dǎo)思想與原則10第二節(jié) 項目總體規(guī)劃方案12第三節(jié) 建筑方案14第五章 節(jié)能節(jié)水措施20第一節(jié) 節(jié)能措施20第二節(jié) 節(jié)水措施21第六章 環(huán)境影響評價22第一節(jié) 項目建設(shè)對環(huán)境的影響22第二節(jié) 環(huán)境保護措施22第七章 勞動安全衛(wèi)生消防23第一節(jié) 安全設(shè)施23第二節(jié) 消防設(shè)施23第八章 組織機構(gòu)與人力資源配置24第一節(jié) 組織機構(gòu)24第二節(jié) 人力資源配置25第九章 項目實施進度25第一節(jié) 建設(shè)工期25第二節(jié) 項目實施進度安排25第三節(jié) 項目實施進度表26第十章 投資估算與資金籌措26第一節(jié) 投資估算26第二節(jié) 資金籌措與投資計劃28第十一章 財務(wù)評價28第十二章 社會評價28第十三章 招標內(nèi)容、方式和組織形式29第十四章 結(jié)論30