報驗申請表 編 號 表表B2-4(A4B2-4(A4監監) ) 工程名稱日 期 現我方已完成 (層)(軸線或房間) (高程)(部分)的 工程,經我方檢驗符合設計、規范要求, 請予以驗收。 附件: 名 稱頁 數編 號 1.1. 頁 2.2. 頁 3.3. 頁 4.4. 頁 5.5. 頁 6.6. 頁 7.7. 頁 8.8.0 頁 9.9.0頁 10.10.頁 質量檢查員(簽字): 施工單位名稱:技術負責人(簽字): 審查意見: 審查結論:0 監理單位名稱:(總)監理工程師(簽字):審查日期: 注:本表由承包單位填報,監理單位、承包單位各存一份。分項、分部工程不合格,應填寫不合格項處置記錄,分部工程應由總監理工程師簽字。
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