混混凝凝土土澆澆灌灌申申請請書書 T0609編 號 工程名稱申清澆灌日期 年 月 日時 申請澆灌部位申請方量(m3) 技術要求強度等級 攪拌方式 (攪拌站名稱) 申請人 依據：施工圖紙（施工圖紙號）、 設計變更/洽商（編號）和有關規范、規程。 施 工 準 備 檢 查 專業工長 (質量員)簽字 備 注 1、隱檢情況：00完成隱驗。 2、預檢情況：00完成預檢。 3、水電預埋情況：00完成并未經檢查。 4、施工組織情況：0完備。 5、機械設備準備情況：00準備。 6、保溫及有關準備。00準備。 施工單位審批意見 審批人審批日期 監理(建設)單位意見 專業監理工程師: (建設單位專業技術負責人):年 月 日 監理(建設)單位意見
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