現現 場場 簽簽 證證 單單 工程名稱: 編號: 施 工 單 位 填 寫 工作指令單編號 指令收到日期 完工日期: 年 月 日 附件資料: 結算書 變更依據 照片(可選) 其他(請注明) : 簽證 事實詳述 要求增加的工程量 (列式計算) 及工期 天數 施工單位簽字蓋章: 日期: 監理工程師意見 項目經理意見 項目負責人意見 核算部意見 成本監控中心意見 注:1.現場簽證金額大于 5 萬元的,須另行簽訂補充合同; 2.所有簽署人簽名時均需注明日期; 3.簽證資料包括:后附變更依據的本表單一式兩份(施工單位一份,建設單位一份) 、簽證結算書一 式兩份(施工單位一份,建設單位一份); 4、核算、成控在責權手冊規定的權限范圍內審核。
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