配電柜檢修工作票小區（大廈）名稱： 年 月 日1工作負責人（監護人）： 值班電工：參加維修工作人員：2工作任務及地點：3計劃工作時間：自 年 月 日 時 分 至 年 月 日 時 分4工作條件（停電或不停電）：5注意事項（安全措施）：6許可開始時間： 年 月 日 時 分經理簽名： 工作負責人： 值班人：7工作結束時間： 年 月 日 時 分經理簽名： 工作負責人： 值班人：備注
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