致致 : : 資訊科技部 申申請請部部門門/ /分分行行: : 所所屬屬區區域域 : : 申申請請人人 : : 文檔編號: 日日期期 : : 日 期: 年 月 日 (資訊科技部填寫) 借借用用計計算算機機物物品品申申請請表表(IT/PRC/004IT/PRC/004) 請將此申請表遞交或傳真至各地資訊科技部 甲甲部部. .此此欄欄由由申申請請者者填填寫寫 借用物品名稱投影儀幻燈機手提電腦音箱合 計 數 量 借用理由: 借用日期: 從年月日至年月日 申請人簽署:部門主管審核及簽署: 日 期: 年 月 日日 期: 年 月 日 乙乙部部. .此此欄欄供供資資訊訊科科技技部部專專用用 物品之種類: 物品之價值 : 預算安裝日期: 申請結果:( q獲q不獲接納 ) 不獲接納原因: 提取人簽署:資訊科技部跟進人簽署: (實取 件)(收回 件) 提取日期: 年 月 日歸還日期: 年 月 日 區域董事/(副)總經理審核及簽署:資訊科技部主管審核及簽署: (姓 名: )(姓 名: ) 日 期: 年 月 日 日 期: 年 月 日 注:一切借出物品均為完整無缺,如有損壞/遺失將由部門/分行主管負責賠償。
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