1、蒼南縣公共租賃住房申請表（城鎮中低收入家庭.己在城鎮落戶農業轉移人口家庭中請適用）注：請如實填報，填改、復卬無效屮請時間：蒼南縣住房和城鄉規劃建設局監制申請保障類型（勾選 i 項）實物配租貨幣補貼租金減免:恿向房源靈溪 龍港申請人信息姓名身份證號碼手機號碼婚姻 狀況已婚 未婚離異 喪偶上年度可支配收入元戶口所在地地址縣鎮社區城鎮居尺家庭 農業轉移人口家庭工作單位 （勾選一項） 無職業狀況（勾選-項）退休 失業 待業靈活就業務農 有單位（商戶）全稱配偶姓名手機號碼身份證號碼工作單位上年度可支配收入元共同申請家 庭成員姓名與申請 人關系婚姻狀 況身份證號碼工作單位上年度可支配收入元元 兀元所有申請
2、人數共人（包括申請人、配偶、共同申請家庭成員）困難證類型證號有效期限年 月至年月家庭住房情況（住房性質）房屋坐落1、建筑 面積產權人/承租人家庭住房情況（住房性質）房屋坐落2、建筑 而積產權人/承租人家庭車輛悄況車主車牌 號碼品牌/車型裸車 價值特殊家庭類型低保口1-2級殘疾人孤寡老人其他申請家庭具結本人及共同申請人承諾遵照蒼南縣公共租賃住房保障辦法文件及相關通知、規定屮請公共租賃住房保 障，對填報內容的真實性、冇效性負責。如冇虛假，愿承擔由此產生的一切責任。并同意縣住房保障部門 將所有材料保留存檔，同時授權民政、國土、公安等部門到相關單位核查必要信息。屮請人簽名：配偶簽名：家庭成員簽名：戶籍
3、地 村、居（社區） 意見負責人簽名：年 月曰（蓋章）鄉鎮政府 意見（由鄉鎮對申請人及家庭成員經濟收入情況進行調查初核，提出初審意見） 經辦人簽名：負責人簽名：年 月曰（蓋章）縣民政部 門意見（對申請人及家庭成員經濟收入情況進行審核）經辦人簽名：負責人簽名：年 月曰（蓋章）縣國土資 源管理部 門意見（對申請人及家庭成員批地建房、不動產登記情況進行審核）經辦人簽名：負責人簽名：年 月 日（蓋章）縣住房保 障部門 意見經辦人簽名：負責人簽名：年 月曰（蓋章）蒼南縣公共租賃住房申請表（新居民中請適用）注：請如實填報，填改、復印無效申請時間：蒼南縣住房和城鄉規劃建設局監制申請人信息名姓婚姻 狀況禺異離婚婚己元工作 單位元申人系與請關元元元元共月年至月年、建筑面積n22F家H車牌 號碼車值申請家庭具結木人及共同中請人承諾遵照蒼南縣公共租賃住房保障辦法文件及相關通知、規定中請公共租賃住房保障， 對填報內
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