1、多房性囊性腎瘤超聲表現及診斷價值關鍵詞:多房性囊性腎瘤;腎臟;超聲波中圖分類號：R735.41文獻標識碼：B文章編號:1008-2409(2009)05-0934-02多房性囊性腎瘤(MLCD)亦稱為多房性腎囊腫，是一種罕 見的腎臟良性腫瘤。1892年由Edmunds首先報道,目前全 世界文獻報道僅有200多例1,2,而超聲報道的更少。我院 自2 004年至今收治4例,經術后病理證實均為多房性囊性腎瘤，現結合文獻對本病的超聲表現及診斷價值進行分析。1資料與方法1.1一般資料 本組4例，男性3例，女性1例，年齡25-79歲，平均50歲。臨床表現為2例患側腎區痛，其中1例伴肉眼血尿，該例合并 患側
2、正常腎組織下極結石，結石大小0.8cmx0.6cm,行腫瘤 剔除術后經口服排石藥治療，結石自行排岀;其余2例為體檢 時偶然發現;4例全部行手術 治療，所有病例術后病理診斷均 證實為多房性囊性腎瘤。1.2超聲檢查 儀器使用東芝SSA-550A型B超儀及百盛AU4型彩超儀，弧形探頭，探頭頻率為3.5MHZo掃查方法首先行常規二維B超檢查，記錄腫瘤的大小、生長部 位、形態、邊界、囊間隔、囊壁厚度、囊內 容物、囊內部有無實性結節、囊內有無鈣化灶;然后行彩色多 普勒超聲檢查，觀察腫瘤周邊及內部血供情況，囊內有無血 流信號，記錄動脈血流的最大流速、最小流速及阻力指數，彩 色多普勒頻譜測量夾角度應小于60%
3、2結果2.1二維超聲表現所有患者腫瘤均位于一側腎臟，其中左右側各2例,2例位于腎上極，1例位于腎中部例位于腎下極;3例位于腎 內例略突出于腎包膜。腫瘤大小不 等o超聲表現為:腫瘤形態為形或橢圓形，邊界清晰，可見包 膜,腫瘤內為邊界清楚的 多個大小不等的囊性結構，囊腔之間為網絡樣強回聲條狀間 隔光帶，囊內均為無回聲，其中1例的部分子囊內可見強回聲 點,4例在無回聲區內均未見實性回聲。2.2彩色多普勒超聲表現3例腫瘤內部及周邊未見血流信號,1例在腫瘤周邊及間 隔內顯示稀疏的點狀血流信號，其中動脈血流流速:Vmax43.0cm/s,Vmin22.0cm/s,RI0.49o2.3 CT及增強CT檢查腎內邊界清晰的多個分隔囊性腫物， 包膜完整， 囊間隔厚 薄不一，密度稍低于正常腎實質，增強掃描后間隔及包膜強 化，周圍正常腎組織明顯強化而囊腫不強化,使囊腫更加清 晰。2.4病理學檢查大體切面為包膜完整
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