1 / 3XX 醫院產房醫院感染風險評估表區域劃分:規范欠規范更衣流程:規范欠規范更衣流程:規范欠規范人員外出更衣:是否產房環境因素空氣:門戶過多開啟是否人員走動頻繁:是否連 xx 生產之間消毒:是否物表擦拭:1 次/每日2 次/日污染后及時處理:是否生產前處置有傳染性疾病的產婦按隔離待產、隔離分娩單獨處置:是否備皮方式:清潔刮 xx 開放性傷口:是否外科洗手2 / 3洗手時間:5 分鐘5 分鐘手刷、擦手巾高壓滅菌:是否外科手消毒劑:合格不合格生產前住院時間:5 天5 天總產程(時間):生產前用藥:是(藥物名稱)否術區皮膚消毒情況消毒范圍:規范欠規范皮膚消毒劑:合格不合格無菌技術操作規范穿手術衣、戴手套:是否污染標本分開放置:是否手套破損及時更換:是否臍包在有效期內:是否器械清洗流程:規范欠規范器械滅菌:3 / 3合格不合格包布清洗:1 次/xx/1 次月外來器械清洗滅菌流程:規范欠規范評估日期:評估者:科室負責人:
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