1、多房囊性腎細胞瘤的表現多房囊性腎細胞瘤的表現:未知【摘要】 目的 探討多房囊性腎細胞瘤(multilocular cystic nephroma,MCN)的 CT 表現,提高對該病影像學表現及其病理基礎的認識。方法 收集 5 例經手術病理證實的 MCN患者及其 CT 資料,分析其影像學表現及病理特點。結果 左腎 3 例,右腎 2 例。CT 表現:病灶均由多個囊腔和分隔構成,5 例患者 CT 增強顯示囊內分隔及囊壁均較清楚,囊壁規則光整,其中 1 例增強顯示囊內分隔不規則增厚模糊,強化明顯,提示有惡性潛在傾向。結論 MCN 是腎臟少見的良性囊性病變。CT 能準確顯示病變的形態學特征,但和多房囊性
2、腎癌等其他腎臟囊性病變的鑒別上存在一定困難。【關鍵詞】 腎腫瘤;囊性;X 線計算機;體層攝影術多房囊性腎細胞瘤(multilocular cystic nephroma,MCN)是一種少見的腎臟囊性病變。筆者搜集經手術病理證實的多房囊性腎細胞瘤 5 例,結合文獻資料探討其 CT 表現。1 材料和方法11 收集患者 自 2002 年至 2007 年經手術病理證實的 MCN5 例,男 2 例,女 3 例,年齡3369 歲,平均 51 歲,臨床表現為 2 例無癥狀,在體檢時偶然發現,2 例為無痛肉眼血尿,1 例為僅有患側腎區酸脹感。12 影像學檢查 所有 5 例患者均行多層螺旋 CT 平掃及 CT
3、增強檢查,使用 PHILIPSBRILLIANCE 多層螺旋 CT 機,常規 5 mm 層厚掃描,增強經肘靜脈以團注方式注入碘比樂100 ml,速率 3 ml/s,分別在注射后 30、90、180 s 進行動態掃描。掃描參數 230MAS、120 KV、pitch 13、矩陣 512512。13 病理學檢查 術中取活檢,行 HE 染色的切片,確定腫瘤實性成分所占比例、生長方式、細胞類型。2 結果21 CT 表現 本組 5 例多房囊性腎瘤,左腎 3 例,右腎 2 例,大小從 32 cm43cm54 cm63 cm。CT 掃描顯示病灶輪廓光整,呈類圓形或橢圓形。病灶均位于腎臟實質內,突出于腎臟輪廓之外,并同時向內壓迫腎盂。5 例患者 CT 增強掃描顯示囊內分隔及囊壁均較清楚,囊壁規則光整,其中 1 例增強掃描顯示囊內分隔不規則增厚模糊,強化明顯,提示有惡性潛在傾向。22 病理特點 病理顯示 4