1、萍鄉市中心城區公共租賃住房租賃萍鄉市中心城區公共租賃住房租賃申請審核表申請審核表編號:申請家庭(申請人) :身份證號:萍鄉市保障性住房建設工作領導小組辦公室監制填表說明:一、請用黑色簽字筆干凈整潔填寫此表,填寫前請先認真閱讀表中內容及以下說明。二、表一、表二由各相關部門蓋章,表三由審核部門填寫并蓋章。三、表一為申請家庭中的申請人資料填寫,表二為共同申請人資料填寫,每個共同申請人各需一份表二,共同申請人較多的家庭表二可復印。四、表格中處為選擇項,填。五、各項證明欄由相關單位填寫并蓋章確認。上年度收入證明如無固定工作單位,由申請人簽名,戶籍地社區蓋章。六、需要特殊類分配的家庭在特殊類配租意向欄必須
2、填。七、共同申請人為未成年人員,填寫表二時只需提供住房情況證明,其他證明可不提供。八、上年度收入是指上一年全年收入。九、申請人家庭應如實填寫和提供相關材料若隱瞞有關情況或者提供虛假材料的根據相關規定,可作出不予受理、警告處以罰罰金后取消資格等處理決定。1表一:萍鄉市公共租賃住房申請人基本情況表萍鄉市公共租賃住房申請人基本情況表申請人姓名身份證號性別工作單位聯系電話戶籍地市縣(區)街道(管委會)社區(居委會)居住地市縣(區)街道(管委會)社區(居委會)上年度收入證明:上年度年度收入為人民幣元。我自由職業,現申報上年度年度收入為人民幣元。我無工作,上年度年度收入為零。申請人簽名:工作單位或社區年月
3、日公積金繳交證明:茲證明已繳納住房公積金,月繳交基數為元。茲證明未繳納住房公積金。市住房公積金管理中心年月日2住房情況證明:茲證明1、有住房一套,建筑面積;有住房一套,建筑面積;有店面一套,;茲證明無房。市房產檔案館年月日車輛情況證明:茲證明擁有車輛,車型為車牌為。茲證明無車市車輛管理所年月日納稅情況證明:該人員在年度納稅金額為元區地方稅務局年月日從事經營性活動證明:該人員在我局未注冊工商營業執照。注冊了工商營業執照,從事經營活動。區工商行政管理局年月日3現住房狀況說明:茲證明現居住在我社區(居委會) ,房屋產權人為屬租住自有住房,未辦證借住寄住隨父母居住無住所戶籍地社區居委會居住地社區居委會年月日年月日申請公租房類型公租房廉租房特殊類配租意向1、盲人2、下肢殘疾3、家庭成員中有 70 周歲以上的老人4、因疾病原因行動不便者,符合前述條件的家庭為特殊類家庭,可優先選擇第一層住房是否愿意參加