1、深圳市政策性住房退房申請表（非市房產管理部門所屬住房）申請表編號：第一部分：申請人必填內容申請人和共有人情況申請人姓名聯系電話身份證號碼工作單位共有人姓名聯系電話身份證號碼住房情況原產權單位名稱（填全稱）住房產權單位組織機構代碼住房坐落（以房產證為準）區路（街）村（大廈）棟號原房改批復號房地產證號購房款房價類型（在相應的房價類型前面內打“” ）1、準成本房價3、全成本微利房價2、全成本房價4、社會微利房價元建筑面積m2原購房合同簽訂時間年月竣工時間年月搬離住房時間年月退房原因1、另行分配（調換）政策性住房4、申請人和共有人常住戶籍遷出深圳市2、申請人調離原產權單位5、用政策性住房清償債務3、家
2、庭購買兩套（或兩套以上）政策性住房6、其他領取批復方式郵政速遞（郵資到付）到受理窗口領取郵寄地址收件人姓名郵政編碼聯系電話申請人和共有人承諾：申請人和共有人承諾：我（們）保證本表填報內容及提交的材料是真實的，本表申請事項內容代表本人真實意愿；該住房沒有被抵押，沒有產權糾紛及其他民事權利糾紛，也沒有被司法機關、行政機關限制住房產權；因提交虛假材料和信息引起的法律責任，均由我（們）承擔。申請人簽名：共有人簽名：年月日申請表編號：第二部分：原產權單位意見本單位（填寫是否同意）申請人此項申請。法定代表人或委托代理人簽名：（單位蓋章）年月日第三部分：住房保障部門意見收件人年月日錄入人年月日初審意見：簽名：年月日復審意見：簽名：年月日終審意見：簽名：年月日
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