1、- 1 -深圳市廉租住房申請登記表申請序號:申請人姓名享受低保待遇的家庭人口數申請人身份證號所屬區、 街道/單位所屬社區工作站戶籍地址區路街(小區)棟房通訊地址區路街(小區)棟房郵政編碼聯系電話第一部分:家庭人員情況(申請人填寫,只填寫同住的直系親屬)序號姓名與申請人關系性別年齡身份證號碼是否本市戶籍個人年收入是否同時申請廉租住房1234567合計(同時申請家庭成員收入、人數合計)- 2 -第二部分:申領最低生活保障金領取證、殘疾人證、軍烈屬證及其他證件、證明情況(申請人填寫)一、城鄉居民最低生活保障金領取證持證人姓名家庭人口證號發證單位發證日期有效期限二、殘疾人證持證人姓名家庭人口證號發證單
2、位發證日期有效期限三、其他證件、證明(軍烈屬、孤寡老人等)證件名稱持證人姓名證號發證單位發證日期有效期限內容摘要備注第三部分:家庭居住情況(申請人填寫)一、現住房情況現居住情況房屋產權性質使用現住房憑證名稱1地址:1自有私房、安居房、經濟適用房、商品房()2租政府公房()3租單位公房()4租私房()5其他()1房地產證()2租賃協議()3其他()2建筑面積:平方米3家庭人口:人4人均建筑面積:平方米二、其他住房情況地址建筑面積(平方米)房屋產權性質使用現住房憑證名稱- 3 -第四部分:申請人及家庭成員承諾申請人及家庭成員承諾如下:一、所有名列本申請表第一部分的成員,都是同戶口的實住家庭成員,沒
3、有掛戶人員。二、如實申報家庭收入。三、如實申報住房情況,未擁有或與他人擁有現住房以外的其他住房。四、愿意接受和服從廉租住房保障主管部門的安排,按照輪候順序解決住房問題。五、如原承租政府公房,戶內人員全部同時申請廉租住房的,保證在獲得廉租住房保障的同時,立即將原住公房騰退,辦理退租手續,結清有關費用,完好地交還給房管部門。六、不空置住房,不將承租的廉租住房轉借、轉租,不擅自改變承租住房的用途,不利用承租的住房進行經營和違法活動。七、當家庭收入超過當年標準保障線或深圳市城鎮居民最低生活保障金領取證等證件、 證明年審被取消時, 及時報告有關主管部門, 并及時調整租金或騰退已承租的廉租住房。八、入住廉租住房后,自覺接受住宅小區管理部門統一管理,遵守住宅小區各項物業管理規定,按規定標準按時繳納房租、水電、煤氣和物業管理費等有關費用。九、已明白深圳市廉租住房住房申請登記須知的全部內容。承諾人簽名(按第