廣東碧桂園物業管理有限公司佛山高明分公司 生 活 水 池 清 洗 記 錄 表項目（區域）名稱： 水池編號： 清洗日期： 年 月 日 No： 清洗單位（部門）清洗現場責任人聯系電話開始時間結束時間證明人上次清洗日期水池容積供水范圍附屬設備狀況閥門管道水池蓋過濾網自動控制系統其它加藥情況恢復供水時間水質化驗結果（附復印件）備 注清洗單位（部門）現場責任人簽名設備保養人簽名工程部負責人簽名
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