1、房性早搏的心電圖表現房性早搏的心電圖表現臨床上診斷房性早搏主要依靠心電圖。1、提早的房性 P波提早的房性 P波形態、方向、振幅和時間與同導聯上的竇性 P 波不同。房性 P波可出現于心房絕對不應期以外的任何時相。P波出現于 ST 段內、T-P 段之間或 T 波低平的導聯上容易辨認。P波與 T 波或 U 波重疊在一起時,可使其振幅增高、減低、平坦、切跡、雙向、倒置增深等變化，應注意識別。伴時相性房內差異傳導或 3 相房內傳導阻滯者，房性早搏的 P波可異常高大或增寬（圖 1、圖 2） 。2、P-R 間期房性早搏的 P-R 間期與 R-P間期的長短有關， R-P間期愈短，P-R 間期愈長；反之，R-P
2、間期愈長，P-R 間期愈短，P-R 間期120ms。合并心室預激波時，P-R 間期120ms。3、聯律間期比竇性性心動周期短。4、下傳 QRS 波群房性早搏下傳 QRS 波群形態與竇性 QRS 波群相同，也可伴時相性室內差異傳導、束支傳導阻滯、預激綜合征而寬大畸形。5、代償間歇（1）房性早搏引起的竇性回聲，不但沒有代償間歇，反而包含有房性早搏的竇性 PP周期比 1 個基本竇律周期還短一些。（2）房性早搏插入于 1 個基本竇律周期之中，為無代償間歇。（3）多數房性早搏為不完全代償間歇。圖 1PonT 現象房性早搏男性，68 歲。竇性心律。房性早出現于 T 波頂峰上，而使 T波增高變尖，代償間歇不完全。圖 2 位于 T 波上的房性早搏三聯律男性，73 歲。肺氣腫，II 導聯 P 波 0.30mv，右房肥大，房性早搏位于 T 波上，使 T 波增高變寬。
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