建設工程竣工驗收報告表格(房屋建筑工程)(4頁).doc
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建設工程竣工驗收報告表格(房屋建筑工程)(4頁).doc
X 驗建設115建建 設設 工工 程程 竣竣 工工 驗驗 收收 報報 告告(房 屋 建 筑 工 程)工程名稱:建設單位(蓋章) :竣工日期:發出日期:XX 地區建設工程質量安全監督站制填 寫 說 明1、建設工程竣工驗收報告由建設單位負責填寫,向備案機關提交。2、填寫要求內容真實,語言簡練,字跡清楚。3、建設工程竣工驗收報告一式五份,建設單位、監督站、備案機關、施工單位及城建檔案部門各持一份。XX 地區建設工程質量安全監督站制工程名稱工程地點工程規模 (建筑面積、道路(橋梁)長度等)工程造價(萬元)結構類型層數地上:層地下:層施工許可證號開工日期監督單位監督登記號建設單位總承包單位勘察單位施工單位(土建)設計單位施工單位(設備安裝)監理單位施工單位(裝修)工程檢測單位其它主要參建單位專項驗收情況專項驗收名稱證明文件發出日期文件編號對驗收的意見單位(子單位)工程質量驗收記錄規劃驗收合格證環保驗收合格消防驗收意見書燃氣驗收合格證電梯準用證工程竣工檔案認可書XX 地區建設工程質量安全監督站制工程完工情況工程質量情況工程未達到使用功能的部位(范圍)對設計、勘察、施工、監理單位的評價建設單位意見工程竣工驗收結論:工程項目負責人: (打?。┖灻航ㄔO單位法定代表人: (打印)簽名:年月日(單位公章)XX 地區建設工程質量安全監督站制