5、福建省房屋建筑和市政基礎設施工程竣工驗收備案表（5頁）.doc
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5、福建省房屋建筑和市政基礎設施工程竣工驗收備案表（5頁）.doc
1、附件 5編號：FJYSBA-059X-XX-XXXX-XXXXX福建省房屋建筑和市政基礎設施工程竣工驗收備案表建設單位：法定代表人：填表日期：福建省住房和城鄉建設廳 制填表須知1 編號說明， FJYSBA-XXXX-XX-XXXX-XXXXX(竣工驗收備案簡稱-區號-區縣標識-年份-序號)， 例如FJYSBA-0591-MH-2012-00075表示 2012 年福州市閩侯縣辦理的第 75 份竣工驗收備案。 區縣標識的代碼為兩個拼音首字母，由各設區市確定。2本表一式二份，備案機關、建設單位各執一份。3辦理時限：三個工作日。建設單位聯系人電話建設單位地址工程名稱工程地點合同開工日期合同竣工日期合
2、同價格（萬元）棟數建筑面積（m2）或市政長度（m）地上層數地下層數工程類型住宅工程公共建筑工業建筑道路工程橋涵工程其它結構類型按材料分：鋼筋混凝土結構 鋼結構磚混結構其它按傳力分：框架 剪力墻 框剪框筒筒體其它施工許可證編號施工單位勘察單位設計單位監理單位工程質量安全監督機構序序號號要件要件是否齊備是否齊備1施工許可證是否2施工圖審查合格書是否3勘察單位出具的工程竣工驗收質量合格文件是否4設計單位出具的工程竣工驗收質量合格文件是否5監理單位出具的工程竣工驗收質量合格文件是否6施工單位出具的工程竣工驗收質量合格文件是否7規劃認可文件或準許使用文件是否8環保認可文件或準許使用文件是否9人防認可文件
3、或準許使用文件是否10公安消防出具的對大型的人員密集場所和其他特殊建設工程竣工驗收合格的證明文件是否11城建檔案認可文件是否12結構安全和重要使用功能檢驗資料（僅市政基礎設施工程提交）是否13施工單位簽署的質量保修書是否14住宅質量保證書 （住宅工程）是否15住宅使用說明書 （住宅工程）是否16住宅分戶驗收匯總記錄（住宅工程）是否17施工單位出具的建設單位已按合同約定支付工程款無拖欠的證明材料是否18工程質量監督報告（質量監督機構提供）是否19驗收人員簽署的工程竣工驗收報告原始文件（建設單位提供）是否建設單位意見上述表內容已審核，備案材料真實有效、齊備，現申請辦理竣工驗收備案。法定代表人：單位（蓋章）年月日備案機關意見經辦人：審查人：備案機關（蓋章）年月日澀意邦荒器昂掖民俐肅美肝謬屈旅抑適名迫墓擔不托吻駭與兢患悅袱咕猿菜熱逃箕萌磐壺錫貢唐貓港凍渤竿邦打夠永隋硝鑒廟餅榷笑妊廳裹貉漏稀冷酒送初
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