夜間查房流程說明MicrosoftWord文檔(2頁).doc
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夜間查房流程說明MicrosoftWord文檔(2頁).doc
1、流程說明護(hù)士長夜查房制度是加強(qiáng)護(hù)理管理,保證夜間護(hù)理工作質(zhì)量的重要手段,也是提高護(hù)士長管理能力與業(yè)務(wù)水平的一個(gè)重要措施,通過護(hù)士長夜間查房不僅可以增強(qiáng)值班護(hù)士的責(zé)任心與質(zhì)量意識, 促進(jìn)護(hù)理管理的規(guī)范化工;而且護(hù)士長還能進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo),及時(shí)幫助值班護(hù)士解決夜間護(hù)理工作的難題,提高護(hù)理質(zhì)量。1、制定夜間查房計(jì)劃護(hù)士長夜間查房由護(hù)理部統(tǒng)一安排,可每周不定期抽查,也可每周定期檢查。2、 檢查夜間護(hù)理質(zhì)量夜間護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容包括值班護(hù)士工作質(zhì)量;危重及重癥患者的臨床護(hù)理與治療落實(shí)情況;病房秩序及水電管理情況;消毒隔離與無菌技術(shù)的落實(shí)情況;3、指導(dǎo)危重患者的搶救遇有危重患者搶救或發(fā)現(xiàn)值班護(hù)士在實(shí)施護(hù)理中有困
2、難時(shí),要及時(shí)給予值班護(hù)士業(yè)務(wù)上的指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)需要協(xié)調(diào)護(hù)理力量時(shí),要及時(shí)向護(hù)理部報(bào)告,并協(xié)助護(hù)理部進(jìn)行協(xié)調(diào);4、處理應(yīng)急事件發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療糾紛、突發(fā)停水、停電等某些特殊情況,要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院總值班員,并根據(jù)各類應(yīng)急事件的應(yīng)急預(yù)案,協(xié)助護(hù)理部進(jìn)行相應(yīng)的組織、協(xié)調(diào)與處理。5、發(fā)現(xiàn)問題、督促糾正各科室建立護(hù)理質(zhì)量檢查反饋本 。護(hù)士長在夜查房中發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)反饋給該病區(qū)護(hù)士長。6、情況匯報(bào)夜班護(hù)士長認(rèn)真填寫護(hù)士長夜間查房情況記錄本 ,并做好簡明扼要的小結(jié),次日向護(hù)理部匯報(bào)。對護(hù)理工作出色的護(hù)理單元和值班護(hù)士給予表揚(yáng), 對存在的問題及需要護(hù)理部協(xié)調(diào)解決的事項(xiàng)提出意見和建議。7、 修訂質(zhì)量改進(jìn)措施護(hù)理部對共同性問題及特殊重大問題要立即進(jìn)行檢查、核實(shí),提出質(zhì)量改進(jìn)措施,并在護(hù)士長例會上強(qiáng)調(diào),對于個(gè)別科室存在的共性問題應(yīng)與科室護(hù)士長進(jìn)行面對面的溝通, 并提出改進(jìn)的要求。對于改進(jìn)措施的落實(shí)情況,護(hù)理部要注意在下一次查房中進(jìn)行追蹤檢查。