1、附件 1:教學查房評分標準教學查房評分標準(總分(總分 100100附加分附加分 2020 分)分)項目分數(shù)得分(一)查房前準備(一)查房前準備1010 分分1、教學查房人員準備應(yīng)參加查房的醫(yī)師和規(guī)培學員不到齊,缺一個即扣除 0.5分2 分2、病例準備不是大綱范圍病例扣 3 分4 分3、相關(guān)準備工作病歷、記錄本、檢查報告、影像片、查房用的器械缺一項扣 1 分4 分(二)教學查房過程(二)教學查房過程第一階段:示教室查房第一階段:示教室查房1515 分分1、查房主持醫(yī)師向觀摩人員介紹自己未完整的介紹扣 1 分1 分2、查房主持醫(yī)師提出教學查房病人、病種,交待重點和難點內(nèi)容未交待重點內(nèi)容扣 2 分
2、4 分未交待難點內(nèi)容扣 2 分3、操作規(guī)培學員將病歷交查房主持醫(yī)師,向主持醫(yī)師脫稿報告病例 (病史、 癥狀、 體征、 輔助檢查、初步診斷和治療情況)未脫稿扣 5 分6 分報告病例漏一項扣 1 分4、主管病床醫(yī)師及主治醫(yī)師依次作補充說明無補充說明扣 1 分1 分5、主持醫(yī)師補充遺漏或糾正錯誤,作簡要評價未補充遺漏或糾正錯誤扣 1.5分3 分未作簡要評價扣 1.5 分第二階段:病房查房第二階段:病房查房2525 分分1、操作規(guī)培學員詢問病情和進行體格檢查,查房主持醫(yī)師引導或指導體檢重點查房主持醫(yī)師未引導或指導體格檢查重點扣 5 分5 分2、主持醫(yī)師根據(jù)匯報情況及病情記載情況,親自詢問病史,并作查體
3、示范等未親自詢問病史扣 3 分15 分未作查體示范扣 12 分作查體示范不規(guī)范扣 6 分3、在進入病房前查房主持醫(yī)師和操作規(guī)培學員洗手未洗手扣 1 分1 分4、進入病房后的站位未按查房規(guī)范站位扣 2 分2 分5、查房用小車器械齊全器械準備不全, 缺一樣扣一分2 分第三階段第三階段示教室討論總結(jié)示教室討論總結(jié)5050 分分1、主持醫(yī)師對病歷及其診療進行提問,并對優(yōu)缺點進行評價未進行提問或完整進行評價,缺一項扣 1 分5 分2、病例講解與討論35 分病例講解 (按教科 書 為 藍 本 )(建設(shè)采用多媒體課件講解)1、目的明確,闡述清楚(10 分)師生互動, 互提問題不活躍扣 5分無互動扣 15 分35 分2、概念講述準確,條理清晰(10 分)3、重點突出,難點講透(5 分)4、培養(yǎng)規(guī)培學員臨床思維方法,注重臨床分析,不單純靠臨床檢查(5 分)5、結(jié)合“三基”進行啟發(fā)式教育,注意臨床思維培養(yǎng)(5