1、教學查房流程教學查房流程一、主持查房者必須是科主任或主任醫師一、主持查房者必須是科主任或主任醫師二二、參加人員參加人員:副主任醫師、主治醫師、住院醫師、護士長、實習生三三、病例選擇要求病例選擇要求:每科準備 2 個病種(有一定的典型性或便于對某一癥候群進行分析的病例,不要選擇疑難雜癥和術后病人)四、教學查房具體步驟:四、教學查房具體步驟:1、按主持查房者分管床位醫師(職位由高到低)護士長實習生的順序依次進入病房2、站位:主持查房者一般站立于病人的右側;實習醫師與主查醫師相對而立(站于病人的左側) ;分管床位的醫師(副主任醫師、主治醫師、住院醫師)站立于病人床尾(人較多時,住院醫師也可站立于實習
2、醫師一側) ;其他醫師、護士長則隨機站位。3、實習生匯報病史(注意學生要事先自己采集病史)4、住院醫師補充(或治療組上級醫師補充)5、查房者針對病史提問(提出不足)6、 實習生進行全身體格檢查及??企w檢 (走到病人右側做體檢)7、針對體檢指出不足,查房者做專科體檢示范8、按主持查房者分管床位醫師(職位由高到低)護士長實習生的順序依次退出病房9、回辦公室進行教學查房討論:臨床表現診斷鑒別診斷治療新進展此間穿插查房者與學生互動(學生提問或治療組醫師或下級醫生提問)查房者對本院醫師或實習生提問10、查房者總結11、教學查房病歷封面上應注明該病歷為教學查房病歷;病程記錄應注明“某某醫師今日教學查房” 。