1、范文范例指導參考學習資料整理武漢市一醫院臨床藥師參與查房工作內容及流程工作內容一、參與臨床查房與醫生共同查房,熟悉和了解病人病情包括癥狀體征的變化、實驗室檢查的結果、診斷的修正及治療方案的調整,與醫生討論用藥方案。二、審核醫囑審核醫囑是否適宜,包括有無適應癥、給藥途徑、給藥劑量、給藥間隔、合并用藥等是否合理,是否存在不良藥物相互作用,必要時進行干預。三、 藥師單獨查房(一周一篇)詳細詢問病人既往用藥史、藥物過敏史及不良反應既往史,必要時提醒醫生。針對目前的治療方案進行說明和用藥教育,提高治療依從性。填寫用藥指導單(附件 1)交付給當日出院的病人,講解所帶藥的用法、用量、不良反應及注意事項。四、
2、實施藥學監護(一月一篇)針對重點病例,觀察并記錄病情變化、藥物療效,藥物相互作用、藥物不良事件,書寫藥歷(附件 3),分析并上報藥物不良反應事件。評價治療方案,必要時提出修正建議。五、藥物咨詢向醫生、護士及病人提供藥學信息咨詢服務。每問必答,依據應充分可靠。當時不能回答的問題可查詢后解答,填寫藥學信息咨詢登記表(附件 2)。六、交流總結每兩周進行一次總結,交流心得體會,分享臨床案例,持續改進工作模式。范文范例指導參考學習資料整理工作流程范文范例指導參考學習資料整理附件附件 1 1武漢市第一醫院藥學指導單武漢市第一醫院藥學指導單姓名:YYY性別:年齡:ID 號:住院日期:診斷出院帶藥:藥品通用名
3、藥品通用名(商品名)(商品名)用藥目的用藥目的用法用量用法用量服藥時間服藥時間備注備注一、用藥注意事項一、用藥注意事項范文范例指導參考學習資料整理附件附件 2 2武漢市第一醫院藥學信息咨詢登記表武漢市第一醫院藥學信息咨詢登記表咨詢者姓名所在科室職業醫生護士其他問題摘要答復摘要答復人:范文范例指導參考學習資料整理附件附件 3 3武漢市第一醫院藥歷武漢市第一醫院藥歷建立日期:年月日建立人:姓名性別出生日期年月日住院號住院時間出院時間籍貫民族工作單位手機號聯系地址身高(cm)體重(kg)體重指數血型血壓 mmHg體表面積不良嗜好(煙、酒、藥物依賴)無吸煙、喝酒等不良嗜好主訴和現病史:既往病史:既往用藥史范文范例指導參考學習資料整理家族史:伴發疾病與用藥情況:過敏史:藥物不良反應及處置史:入院診斷:出院診斷初始治療方案分析:一 主要治療藥物藥品名稱藥品名稱用法用法起始時間起始時間停止時間停止時間二