編 號 施工許可證 項目負責人 項目負責人 總監理工程師 項目經理 開工日期 序號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 施工現場質量管理檢查記錄 施工現場質量管理檢查記錄 I03 工程名稱 建設單位 分包方資質與對分包單位的管理制度 施工圖審查情況 地質勘察資料 設計單位 監理單位 施工單位 項目技術負責人 施工組織設計、施工方案及審批 施工技術標準 工程質量檢驗制度 攪拌站及計量設置 檢查結論： 項 目 現場質量管理制度 質量責任制 主要專業工種操作上崗證書 現場材料、設備存放與管量 內 容 總監理工程師（建設單位項目負責人）：年 月 日
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