編號 建設單位 單位工程 分項工程 系統/回路編號 檢查項目 敷設外觀檢查 敷設方式 配線敷設施工隱蔽驗收記錄配線敷設施工隱蔽驗收記錄 D0505 簡圖及隱蔽說明： 施工單位檢查結論 型號及規格 項目專業質檢員： 年 月 日 檢 查 情 況 環 境 施工圖號 施工部位 敷設方法隱蔽數量 班組長 專業技術負責人： 專業工長（施工員） 備 注 監理（建設）單位驗收結論 專業監理工程師： （建設單位專業技術負責人）：年 月 日 備 注 年 月 日
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