編 號 形象進度 檢測食品 層次軸線或部位 個構件，共抽測人： 個構件，共 個構件，共%復測人： 班組長 鋼筋保護層厚度實測表鋼筋保護層厚度實測表 T0801 工程名稱 施工單位 結構層次 監理（建設）單位 檢測方法 實測梁 實測板 （）非破損法（）局部破損法 實測值（mm） 共測 施工單位檢查結論 專業工長（施工員） 項目專業質檢員： 年 月 日 構件名稱 點，合格 點，合格 點，合格 點，最大偏差值 合格率為 建筑面積（m2） 點，最大偏差值 專業技術負責人： 年 月 日 監理（建設）單位驗收意見 專業監理工程師： （建設單位專業技術負責人）：年 月 日 形象進度 年 月 日 年 月 日
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