表 B.011 工程款支付報審表工程款支付報審表 工程名稱 編號 致： （項目監理機構） 根據施工合同約定，我方已完成 工作，建設單位應在 年 月 日前支付工程款共計（大寫） （小 寫： ） ，請予以審核。 附件： 已完成工程量報表 工程竣工結算證明材料 相應的支持性證明文件 施工單位（公章） 項目負責人（簽字） 年 月 日 審查意見： 1、 施工單位應得款為： 2、 本期應扣款為： 3、 本期應付款為： 附件：相應支持性材料 專業監理工程師（簽字） 年 月 日 審核意見： 項目監理機構（蓋章） 總監理工程師（簽字、加蓋執業印章） 年 月 日 審批意見： 建設單位（公章） 建設單位代表（簽字） 年 月 日
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