建筑工程公司建設(shè)工程竣工驗收備案申請表（5頁）.doc

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建筑工程公司建設(shè)工程竣工驗收備案申請表（5頁）.doc

1、表 E.04 吉林省建設(shè)工程竣工驗收備案申請表吉林省建設(shè)工程竣工驗收備案申請表工程名稱：建設(shè)單位：年月日市（縣）備案文號：建設(shè)單位申請備案日期工程名稱建筑規(guī)模工程地址結(jié)構(gòu) / 類型開工日期竣工驗收日期施工許可證號工程類別勘察單位資質(zhì)等級設(shè)計單位資質(zhì)等級施工單位資質(zhì)等級監(jiān)理單位資質(zhì)等級工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu) 從業(yè)人員姓名專業(yè) 資格證書等級及編號堪察人員注冊結(jié)構(gòu)師總監(jiān)理工程師見證員項目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人取樣員備案理由：本工程已按建設(shè)工程質(zhì)量管理條例第十六條規(guī)定進行了竣工驗收，驗收合格。現(xiàn)報送備案。建設(shè)單位（公章）負(fù)責(zé)人報送

2、時間年月日竣工驗收意見勘察單位意見項目負(fù)責(zé)人：（公章）單位負(fù)責(zé)人：年月日設(shè)計單位意見項目負(fù)責(zé)人：（公章）單位負(fù)責(zé)人：年月日施工單位意見項目負(fù)責(zé)人：（公章）單位負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理單位意見項目負(fù)責(zé)人：（公章）單位負(fù)責(zé)人：年月日建設(shè) 單位意見（公章）單位負(fù)責(zé)人：年月日竣工驗收備案文件清單內(nèi) 容份數(shù) 驗證情況備注 1、工程施工許可證 2、規(guī)劃部門出具的認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件 3、公安消防部門出具的認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件 4、環(huán)保部門出具的認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件 5、工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù) 6、施工圖、設(shè)計文件審查意見 7、單位工程質(zhì)量綜合驗收文件（1）工程竣工申請報告（2）工程質(zhì)量評估報告（3）工程施工及監(jiān)理技術(shù)檔案資料（4）工程竣工驗收報告 8、施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書 9、商品住宅的住宅使用說明書住宅質(zhì)量保修書 10、城建檔案部門出具的建筑工程竣工檔案驗收意見書 11、建設(shè)工程有關(guān)質(zhì)量檢測和功能性試驗資料備案意見本工程的竣工備案文件于年月日收訖，經(jīng)驗證文件齊全。批準(zhǔn) 審核經(jīng)辦備案機構(gòu)處理意見：（公章）年月日

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