項次 檢驗頻率和方 法 1 20m拉線：每 200m測4處 水平尺：每 200m測4處 尺量：每200m 測4處 尺量：每200m 測4處 3 水準儀：每 200m測4處 檢-44 合同號： 承包人： 共 頁第 頁 樁號及部位檢驗時間 _高速公路建設項目 工程名稱施工時間 路緣石鋪設現場質量檢驗表路緣石鋪設現場質量檢驗表 檢驗項目規定值或允許偏差檢驗結果 順直度(mm)10 32 預制鋪設 相鄰兩塊高 差(mm) 3 現澆寬度(mm)5 頂面高程(mm)10 承包人自 檢意見及 簽名 施工負責人： 年 月 日 相鄰兩塊縫 寬(mm) 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。 監理工程 師檢驗意 見 監理工程師： 年 月 日
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