市政基礎設施工程溝槽回填檢驗批質量驗收記錄.xls
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市政基礎設施工程溝槽回填檢驗批質量驗收記錄.xls
技術負責人 監理單位 驗收記錄 1第 4.6.3-1 條 2第 4.6.3-2 條 3第 4.6.3-3 條 4第 4.6.3-4 條 應測 點數 合格 點數 合格率 （%） 5第 4.6.3-5 條 6第 4.6.3-6 條 監理 單位 驗收 結論 施工 單位 檢查 意見 質檢員： 年 月 日 監理工程師： 年 月 日 平均合格率（） 施工與質量驗收規范的規定 不合格點的實測 偏差值或實測值 一 般 項 目 回填應達到設計高程，表面應平整； 回填時管道及附屬構筑物無損傷、沉降 、位移。 允 許 偏 差 主 控 項 目 回填材料符合設計要求； 溝槽不得帶水回填，回填應密實； 柔性管道的變形率不得超過設計要求或 規范第 4.5.12 條的規定，管壁不得出 現縱向隆起、環向扁平和其他變形情 況； 回填土壓實度應符合設計要求，設計無 要求時，應符合表 4.6.3-1、表4.6.3-2 的規定。柔性管道溝槽回填部位與壓實 度見圖 4.6.3。 驗收規范及圖號GB50268-2008 施工與質量驗收規范的規定施工單位檢查記錄 驗收部位主要工程數量 單位工程名稱 分部工程名稱分項工程名稱 項目經理施工工長 市政基礎設施工程 溝槽回填檢驗批質量驗收記錄溝槽回填檢驗批質量驗收記錄 市政質檢 3 3 第 頁，共 頁 施工單位分包單位 工程名稱
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