1、醫院行政查房制度醫院行政查房是指由院長或副院長帶領相關職能部門(科室),對勞動紀律、行政管理、后勤服務等工作進行全面檢查,聽取意見,解決問題的一種現場辦公形態。為切實做好此項工作,特制定以下制度:一、組織者:院辦公室二、參加人員:院領導、院辦公室、醫務科、護理部、財務部、院感辦、經營科、后勤部、企劃部等部門領導。三、時間:每周五上午10:00四、形式:統一集中進行,對各部門(科室)的工作進行全面檢查,同時走訪病房,征求患者的意見。五、內容(1)行政業務總查房由院長根據醫院工作的實際情況隨時指定辦公室對查房進行安排;或根據前一周醫療、護理、行政、后勤等部門業務查房的反饋情況,由辦公室對急需解決的
2、問題進行收納整理,提交院長審閱后,按照緩急程度來安排查房。(2)重點查服務,一線服務于病人,后勤服務于一線;其次查制度,流程的建設與落實執行;檢查各科室對醫院各項規章制度的執行情況;對醫院制定的各項政策的貫徹執行情況等,是否做到政令暢通,貫徹執行;檢查各科室服務環境、醫務禮儀、科室病人收治情況、科室重點病人情況、科室之間的協調情況、后勤保障供應情況、科室反映的其他需要現場解決的內容。(3)護理工作檢查:急救藥械保管使用;護理措施落實情況;護理記錄質量;交接班質量;醫囑執行情況;消毒隔離制度;藥品、物品保管;優質護理示范服務情況;整體責任制護理管理工作落實情況。科室排班合理性。(4)行政與服務管
3、理工作檢查:勞動紀律、考勤情況;優質服務情況;病區整潔情況;傳達院周會精神情況;醫務禮儀;病區及科室環境管理;后勤及保障方面;消防設施;醫療廢物管理;設備設施定期維護;成本節約。(5)被檢查科室主任、負責人要針對醫療、科研、護理、培訓、后勤保障、安全保衛工作以及科室業務的開展情況、當前所面臨的困難等內容進行匯報。(6)相關職能部門和分管副院長聽取科室主任、負責人匯報并現場進行查房。根據檢查情況,對科室工作進行點評,并提出合理化建議以及具體要求。對科室提出需要醫院協調解決的問題,由院長當場做出決定,所屬職能部門落實辦理;需要研究解決的事項,提交院長辦公會,討論決定后形成改進方案,由主管部門執行。六、行政查房基本要求1、查房前準備準備好各種檢查表格和記錄本。查房工作是每周重中之重的工作,確保該參加的人員要認真參加。查