1、名稱 型號 最大 起重 力矩 mm 建筑起重機械安裝(拆卸)告知表建筑起重機械安裝(拆卸)告知表 GDAQ21006GDAQ21006 工程項目安全監(jiān)督登記號:省網告知流水號: 安全監(jiān)督機構: 工程名稱 東莞市電力燃料有限公司水煤漿生 產項目二期 工程地址東莞市萬江區(qū)新和社區(qū)創(chuàng)業(yè)工業(yè)園區(qū) 起 重 機 械 概 況 工 地 自編號 幅度m 跨 度 m 起 ? 重 ? 能 ? kNm 設計最大 起升高度 最大 起重 量 作業(yè)類別 設備在工地 的安裝位置 本工程最大 使用高度 出廠編號出 廠 日 期 00 制造單位設備產權備案號 安 裝 拆 卸 單 位 資 格 及 有 關 人 員 情 況 單位名稱 （
2、公章） 安 裝 拆 卸 現(xiàn) 場 特 種 作 業(yè) 人 員 安全生產 許可證號 計劃安裝 (拆卸)日期 企業(yè)負 責 人 姓名職務或工種資格證號 企業(yè)資質等 級及證號 安裝(拆卸) 工程合同號 姓 名 聯(lián)系電話 (手機、固話) 安裝(拆卸) 負責人 單位名稱(公章): 單位名稱(公章): 單位名稱(公章): 單位名稱(公章): 產權(或出租)單位 總承包單位使用單位監(jiān)理單位 單位負責人簽名: 項目負責人(簽名): 項目負責人(簽名): 資料齊全，現(xiàn)場條件符合, 同意辦理告知手續(xù)。 聯(lián)系電話: 總監(jiān)理工程師(簽名): 聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話: 告 知 受 理 部 門 意 見 (蓋章) 年 月
3、 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 告知受理號: 備注： 1.本表適用于辦理建筑塔式起重機、施工升降機、物料提升機、門式起重機等設備的安裝（拆卸）告知。 2.安裝單位辦理建筑起重機械安裝告知手續(xù)，請首先向廣東省住房和城鄉(xiāng)建設廳的“建筑起重機械管理 系統(tǒng)”作網上申報，然后按照本地區(qū)的相關規(guī)定遞交告知材料，取得本表后方能在施工現(xiàn)場安裝建筑 施工起重機械。 3.本表一式七份，產權（或出租）單位、總承包單位、使用單位、安裝單位、監(jiān)理單位、檢驗單位及安監(jiān) 機構各一份。本告知表在簽發(fā)之日起30天內有效。 經辦人(簽名):負責人(簽名): 名稱 型號 最大 起重 力矩 m 建筑起重機械安裝
4、(拆卸)告知表建筑起重機械安裝(拆卸)告知表 GDAQ21006GDAQ21006 工程項目安全監(jiān)督登記號:省網告知流水號: 安全監(jiān)督機構: 工程名稱工程地址 起 重 機 械 概 況 工 地 自編號 幅度m 跨 度 m 起 ? 重 ? 能 ? kNm 設計最大 起升高度 最大 起重 量 作業(yè)類別 設備在工地 的安裝位置 本工程最大 使用高度 出廠編號出 廠 日 期 0 制造單位設備產權備案號 安 裝 拆 卸 單 位 資 格 及 有 關 人 員 情 況 單位名稱 （公章） 安 裝 拆 卸 現(xiàn) 場 特 種 作 業(yè) 人 員 安全生產 許可證號 計劃安裝 (拆卸)日期 企業(yè)負 責 人 姓名職務或工種資
5、格證號 企業(yè)資質等 級及證號 安裝(拆卸) 工程合同號 姓 名 聯(lián)系電話 (手機、固話) 安裝(拆卸) 負責人 單位名稱(公章): 單位名稱(公章): 單位名稱(公章): 單位名稱(公章): 產權(或出租)單位 總承包單位使用單位監(jiān)理單位 單位負責人簽名: 項目負責人(簽名): 項目負責人(簽名): 資料齊全，現(xiàn)場條件符合, 同意辦理告知手續(xù)。 聯(lián)系電話: 總監(jiān)理工程師(簽名): 聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話: 告 知 受 理 部 門 意 見 (蓋章) 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 告知受理號: 經辦人(簽名):負責人(簽名): 備注： 1.本表適用于辦理建筑
6、塔式起重機、施工升降機、物料提升機、門式起重機等設備的安裝（拆卸）告知。 2.安裝單位辦理建筑起重機械安裝告知手續(xù)，請首先向廣東省住房和城鄉(xiāng)建設廳的“建筑起重機械管理 系統(tǒng)”作網上申報，然后按照本地區(qū)的相關規(guī)定遞交告知材料，取得本表后方能在施工現(xiàn)場安裝建筑 施工起重機械。 3.本表一式七份，產權（或出租）單位、總承包單位、使用單位、安裝單位、監(jiān)理單位、檢驗單位及安監(jiān) 機構各一份。本告知表在簽發(fā)之日起30天內有效。 m 0 資料齊全，現(xiàn)場條件符合, 同意辦理告知手續(xù)。 備注： 1.本表適用于辦理建筑塔式起重機、施工升降機、物料提升機、門式起重機等設備的安裝（拆卸）告知。 2.安裝單位辦理建筑起重機械安裝告知手續(xù)，請首先向廣東省住房和城鄉(xiāng)建設廳的“建筑起重機械管理 系統(tǒng)”作網上申報，然后按照本地區(qū)的相關規(guī)定遞交告知材料，取得本表后方能在施工現(xiàn)場安裝建筑 施工起重機械。 3.本表一式七份，產權（或出租）單位、總承包單位、使用單位、安裝單位、監(jiān)理單位、檢驗單位及安監(jiān) 機構各一份。本告知表在簽發(fā)之日起30天內有效。
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