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房顫急診處理流程(1頁)（1頁）.doc

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房顫急診處理流程房顫吸氧、建立靜脈通道高危心率150次/分，進行性胸痛循環衰竭中危心率100-150次/分氣促循環差低危心率100次/分輕癥或無癥狀循環好立即給予肝素，并給予同步直流電復律100J，200J，300J發病是否在24h內應用胺碘酮300mg靜滴1h，必要時可重復應用胺碘酮300mg靜滴1h，必要時可重復如有指征可行同步直流電電復律考慮抗凝肝素、低分子肝素、華法令如有指征可行同步直流電電復律血液動力學不穩定或已知器質性心臟病發病在24h以內初始心率控制口服或者靜注受體阻滯劑、異搏定、地爾硫卓、地高辛考慮抗凝：肝素、低分子肝素、華法令為晚期直流電復律準備嘗試心臟復律：肝素應用胺碘酮300mg靜滴1h，必要時可重復如有指征可行同步直流電電復律發病在24h以內嘗試心臟直流電復律肝素100J：200J：300J應用胺碘酮300mg靜滴1h，必要時可重復初始心率控制應用胺碘酮300mg靜滴1h，必要時可重復1次考慮抗凝：肝素、低分子肝素、華法令如有指征可行同步直流電電復律直流電復律常在鎮靜或全麻狀態下進行是是是否是是是否否是

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