工程竣工驗收申請表工程竣工驗收申請表 GD30013 工 程 名 稱 工程地址 建 設 單 位 結構類型/層數 勘 察 單 位 建筑面積 設 計 單 位 開工日期 監 理 單 位 完成日期 施 工 單 位 合同工期 竣 工 條 件 具 備 情 況 項目內容 施 工 單 位 自 檢 情 況 完成工程設計手合 同約定的情況 技術檔案和施工管 理資料 主要建筑材料、建 筑構配件和設備的 進場試驗報告（含 監督抽檢）資料 施工安全評價書 工程款支付情況 工程質量保修書 監督站負責令整改 問題的執行情況 已完成設計和合同約定的各項內容，工程質量符合有關法律、法規和工程建設強制性標準，特申請辦 理工程竣工驗收手續。 項目經理： 企業技術負責人： （施工單位蓋章） 法定代表人： 年 月 日 監理單位意見： 總監理工程師簽名： 年 月 日
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