公路工程項(xiàng)目建筑材料報(bào)驗(yàn)單(1頁).doc
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公路工程項(xiàng)目建筑材料報(bào)驗(yàn)單(1頁).doc
建建 筑筑 材材 料料 報(bào)報(bào) 驗(yàn)驗(yàn) 單單 (編號(hào): ) A A- -JLJL- -0303 合同號(hào): 監(jiān)理單位: 承包商: 致(中心試驗(yàn)室試驗(yàn)工程師) : 下列建筑材料經(jīng)自檢驗(yàn)符合技術(shù)規(guī)范要求,報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證,并準(zhǔn)予進(jìn)場。 附件:1、材料出廠質(zhì)量保證書 2、材料自檢試驗(yàn)報(bào)告 承包商: 日期: 材料名稱 材料來源、產(chǎn)地 材料規(guī)格 用途(使用在何工程或部位) 本批材料數(shù)量 承包商的試驗(yàn) 試樣來源 取樣地點(diǎn)、日期 試驗(yàn)日期、 操作人 試驗(yàn)結(jié)果 材料預(yù)計(jì)進(jìn)場日期 致(承包商) : 我證明上述材料的取樣、試驗(yàn)等是符合/不符合規(guī)程要求的,經(jīng)抽檢復(fù)查試驗(yàn)的結(jié)果表明,這些材 料,符合/不符合合同技術(shù)規(guī)范要求,可以/不可以進(jìn)場在指定工程部位上使用。 中心試驗(yàn)室工程師: 日期: 承包商呈報(bào)三份,簽發(fā)證明后工程管理監(jiān)理工程師和駐地監(jiān)理工程師辦公室各留一份,退承包商一份。