施施 工工 放放 樣樣 報報 驗驗 單單 (編號: ) A A- -JLJL- -0404 合同號: 監理單位: 承包商: 致(監理工程師) : 根據合同要求,業已完成 施工放樣工作,清單如下,請予查驗。 承包商: 日期: 樁號或位置 工程或部位名稱 放樣內容 備注 附件:測量及放樣資料 監理員意見: 監理工程師結論: 監理工程師: 日期: 由承包商呈報兩份,經查驗后駐地監理工程師辦公室留檔一份,退承包商一份。
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