公路工程項目缺陷責任報驗單（1頁）.doc

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公路工程項目缺陷責任報驗單（1頁）.doc

缺缺陷陷責責任任報報驗驗單單（編號：） A A- -JLJL- -2222 合同號：監理單位：承包商：致（總監理工程師）：根據年月日的工程竣工查驗意見（竣工證書第號），現已按合同要求完成了在缺陷責任期內的養護、維修工作、特此報驗。附件：自檢資料承包商：日期：養護和修補缺陷情況簡要說明：工程管理監理工程師查驗意見：總監理工程師：工程管理監理工程師：日期：總監理工程師：日期：由承包商呈報二份，查驗后工程管理監理工程師留檔一份，退承包商一份。