施工 部位 里程 樁號 管道工作壓力（MPa） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 備 注 施工員： 市政基礎設施工程 管道試壓現場記錄 市政施35 工程名稱： 承包單位： 記錄項目試 壓 情 況 記 錄 設計 要求 管材及規格管道試驗壓力（MPa） 加固墩混凝土齡期 （養護時間）（d） 管道排氣閥類型、數量 管道類型、口徑、長度 加固墩后背土 壓力表編號、量程 壓力表檢定及有效日期 管道進水方式 管道進水時間（min） 10分鐘壓力下降（MPa） 升至試驗壓力時間（min） 升壓分段壓力（MPa） 技術負責人：質檢員：年 月 日
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