1、GD413GD413 房屋建筑工程和市政基礎設施工程房屋建筑工程和市政基礎設施工程 竣 工 驗 收 備 案 表竣 工 驗 收 備 案 表 中華人民共和國建設部制中華人民共和國建設部制 1 房屋建筑工程和市政基礎設施工程房屋建筑工程和市政基礎設施工程 竣工驗收備案表竣工驗收備案表 建設單位名稱 備 案 日 期 工 程 名 稱 工 程 地 點 工 程 規 模 建筑面積、 層數、道路 （橋梁）長度等 結 構 類 型 工 程 用 途 開 工 日 期 竣工驗收日期 施工許可證號 施工圖審查意見 勘察單位名稱資質等級 設計單位名稱資質等級 施工單位名稱資質等級 監理單位名稱資質等級 工程質量監督 機 構
2、名 稱 2 竣 工 驗 收 意 見 勘 察 單 位 意 見 項目負責人：（公章） 年 月 日 設 計 單 位 意 見 項目負責人： 結構設計負責人：（公章） 年 月 日 施 工 單 位 意 見 技術負責人： 項目經理：（公章） 年 月 日 監 理 單 位 意 見 總監理工程師：（公章） （蓋注冊章） 年 月 日 建 設 單 位 意 見 單位（項目）負責人：（公章） 年 月 日 3 工 程 竣 工 驗 收 備 案 文 件 目 錄 1.建設工程竣工驗收報告 2.是許可證 3.施工圖設計文件審查意見 4.單位工程質量綜合驗收文件 工程驗收申請表 工程質量評估報告 勘察、設計文件質量檢查報告 單位（子
3、單位）工程質量驗收記錄 5.市政基礎設施的有關質量檢測和功能性試驗資料 6.規劃、公安消防、環保部門出具的認可文件或者準許使用文件 7.施工單位簽署的工程質量保修書 8.商品住宅的住宅質量保證書和住宅使用說明書 9.法規、規章、規定必須提供的其他文件 監督站出具的電梯驗收準用證 燃氣工程驗收文件 單位工程施工安全評價書 建設工程竣工檔案認可書 備 案 意 見 工程的竣工驗收備案文件已于 年 月 日收訖，文件齊全。 （公章） 年 月 日 備案機關負責人備案經受人 4 備案機關處理意見： 經核查，位于廣州市區(縣級市) 工程的竣工驗收備案文件齊全，對照該工程質量監督機構 提出的建設工程質量監督報告（編號：），根據建設工程質 量管理條例 ，予以備案。 5 （公章） 年 月 日
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