JL-A006 建 筑 材 料 報 審 表建 筑 材 料 報 審 表 工程名稱: 編號: 監理單位 下列材料經自檢試驗,符合技術規范及設計要求,報請驗證并準予進場使用. 附件: 1、材料出廠質量證明書 2材料自檢試驗報告 施工單位： 項目負責人： 日 期： 材料名稱 材料來源，產地 用 途 材料規格 本批材料數量 施 工 單 位 的 試 試樣來源 取樣地點，日 期 試驗日期 試驗結果 專業監理工程師意見 （附審查報告） 同意 不同意 同意 不同意 同意 不同意 同意 不同意 專業監理工程師 日期 本表由施工企業填寫，一式三份，審核后建設、監理、施工單位各留一份。 四川省建設廳制四川省建設廳制
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