1、云南省建筑工程安全監(jiān)督檔案安全報(bào)監(jiān)備案號(hào)： 工程安全生產(chǎn)監(jiān)督檔案施工單位： 監(jiān)理單位： 建設(shè)單位： 監(jiān)管部門(mén)（章）： 日 期： 密 級(jí)： 保管期限：共 卷 第 卷 云南省建設(shè)工程安全監(jiān)督站編制卷 內(nèi) 目 錄序號(hào)文件編號(hào)責(zé)任者文 件 題 名日期頁(yè)次備注1建設(shè)工程基本情況表2建設(shè)工程安全報(bào)監(jiān)備案書(shū)3建設(shè)工程安全文明生產(chǎn)承諾書(shū)4開(kāi)工安全生產(chǎn)條件現(xiàn)場(chǎng)審查表5建設(shè)工程安全報(bào)監(jiān)備案憑證6建設(shè)工程安全監(jiān)督工作方案7各方責(zé)任主體安全生產(chǎn)行為監(jiān)督記錄表8建設(shè)工程安全文明生產(chǎn)評(píng)價(jià)書(shū)9安全檢查責(zé)令限期整改通知書(shū)10安全檢查停工整改通知書(shū)11其他檢查記錄12發(fā)生事故有關(guān)材料13不良記錄、行政處罰建議及相關(guān)材料建設(shè)工程

2、基本情況表項(xiàng)目名稱(chēng)規(guī)劃許可證號(hào)建設(shè)單位施工許可證號(hào)施工單位建設(shè)規(guī)模（）總投資（萬(wàn)元）計(jì)劃開(kāi)工時(shí)間工程地址計(jì)劃竣工時(shí)間項(xiàng) 目 概 況單位工程結(jié)構(gòu)形式層數(shù)設(shè)計(jì)單位資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人資格證書(shū)號(hào)聯(lián)系電話(huà)勘察單位資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人資格證書(shū)號(hào)聯(lián)系電話(huà)施工單位資質(zhì)等級(jí)資格證書(shū)號(hào)安全生產(chǎn)許可證號(hào)項(xiàng)目經(jīng)理資格證書(shū)號(hào)安全考核證號(hào)項(xiàng)目經(jīng)理聯(lián)系電話(huà)專(zhuān)職安全員安全考核證號(hào)監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目總監(jiān)資格證書(shū)號(hào)聯(lián)系電話(huà)安全監(jiān)督責(zé)任人監(jiān)督證書(shū)號(hào)建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系電話(huà)： （公章）年 月 日云 南 省建設(shè)工程安全報(bào)監(jiān)備案表工 程 名 稱(chēng)： 建設(shè)單位 （章）： 施工單位 （章）： 監(jiān)理單位 （章）：

3、 云南省建設(shè)廳 監(jiān)制工 程 概 況工程名稱(chēng)項(xiàng)目經(jīng)理證書(shū)編號(hào)工程地點(diǎn)項(xiàng)目總監(jiān)證書(shū)編號(hào)建設(shè)單位聯(lián)系電話(huà)施工單位聯(lián)系電話(huà)監(jiān)理單位聯(lián)系電話(huà)面積/造價(jià)建設(shè)單位代表結(jié)構(gòu)形式建筑物跨度層數(shù)、高度開(kāi)、竣工日期安 全 主 管 人 員單 位姓 名證書(shū)編號(hào)聯(lián)系電話(huà)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位報(bào) 監(jiān) 須 知建設(shè)單位辦理建設(shè)工程安全報(bào)監(jiān)備案手續(xù)時(shí)應(yīng)提供下列材料：1、 建設(shè)工程安全報(bào)監(jiān)備案表；2、 建設(shè)工程安全文明生產(chǎn)承諾書(shū)；3、 建設(shè)工程人身意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)交納證明復(fù)印件；4、 工程中標(biāo)通知書(shū)復(fù)印件；5、 安全文明施工措施（依照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制定）；6、 安全文明施工監(jiān)理規(guī)劃和監(jiān)理細(xì)則；7、 擬進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)使用的

4、大型施工機(jī)械設(shè)備（塔式起重機(jī)、物料提升機(jī)、施工電梯、樁工機(jī)械等）的型號(hào)、數(shù)量；8、 施工現(xiàn)場(chǎng)特種作業(yè)人員持證上崗情況一覽表。拆除工程提交以下備案資料：1、 建設(shè)工程安全報(bào)監(jiān)備案表；2、 作業(yè)人員人身意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)交納證明復(fù)印件；3、 施工單位資質(zhì)等級(jí)證明；4、 擬拆除建筑物、構(gòu)筑物及可能危及毗鄰建筑的說(shuō)明；5、 拆除施工組織方案；6、 堆放、清楚廢棄物的措施。云 南 省建設(shè)工程安全文明生產(chǎn)承諾書(shū)工 程 名 稱(chēng)： 建設(shè)單位（章）： 施工單位（章）： 監(jiān)理單位（章）： 云南省建設(shè)廳 監(jiān)制承諾書(shū)建設(shè)單位： 施工單位： 監(jiān)理單位： 三方就 工程項(xiàng)目在建設(shè)期間，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家及我省有關(guān)全文明生產(chǎn)的法律

5、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，相互協(xié)調(diào)配合，切實(shí)履行安全文明生產(chǎn)責(zé)任和義務(wù)，承諾如下：一、 建設(shè)單位（一） 嚴(yán)格按照國(guó)家及我省工程建設(shè)有關(guān)法律法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，以及基本建設(shè)程序?qū)嵤┕こ探ㄔO(shè)，把工程建設(shè)安全，包括工程安全，作業(yè)人員和社會(huì)公眾安全，保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生納入管理范圍，并落實(shí)監(jiān)管人員，配合施工單位，監(jiān)理單位共同做好安全文明生產(chǎn)工作。（二） 負(fù)責(zé)提供施工作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)及其毗鄰區(qū)域的供排水、供電、供氣和通信等設(shè)施的空中和地下管線(xiàn)配置情況，可能影響到得建、構(gòu)筑物情況及地質(zhì)資料，對(duì)所提供的情況和資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)，并以本工程安全文明生產(chǎn)提供必要的條件。（三） 不以任何理由要求施工單位、監(jiān)理單位違反有關(guān)工程建設(shè)安全文明生產(chǎn)的

6、法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，操作規(guī)程的規(guī)定進(jìn)行施工和監(jiān)理。（四） 不要求施工單位使用不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定的建筑材料、構(gòu)配件、安全防護(hù)用具和機(jī)械設(shè)備。（五） 督促施工單位嚴(yán)格按照國(guó)家和我省有關(guān)安全文明生產(chǎn)的法律法規(guī)、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程施工，及時(shí)制止違章指揮、違章施工作業(yè)的行為，并監(jiān)督檢查其具體措施的落實(shí)。（六） 督促監(jiān)理單位對(duì)工程建設(shè)安全文明生產(chǎn)實(shí)施監(jiān)理，并監(jiān)督檢查其具體監(jiān)理措施的落實(shí)。（七） 接受并積極配合建筑安全監(jiān)管部門(mén)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)安全文明生產(chǎn)實(shí)施監(jiān)督管理，依法接受?chē)?guó)家安全監(jiān)察。二、 施工單位 認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家及我省有關(guān)安全文秘生產(chǎn)的法律法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、安全操作規(guī)程等，監(jiān)理健全施工現(xiàn)場(chǎng)安

7、全文明生產(chǎn)保證體系，落實(shí)各項(xiàng)具體措施，切實(shí)履行安全文明生產(chǎn)責(zé)任和義務(wù)，保護(hù)職工身體健康和生命安全，以及社會(huì)公眾安全，保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生保持施工現(xiàn)場(chǎng)整齊有序，做到文明施工。（一） 建立與工程規(guī)模相適應(yīng)的、以項(xiàng)目經(jīng)理為第一責(zé)任人的施工現(xiàn)場(chǎng)安全文明生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，配備相應(yīng)監(jiān)督人員，賦予監(jiān)管權(quán)力，確保對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)安全文明生產(chǎn)實(shí)施有效管理。（二） 施工現(xiàn)場(chǎng)實(shí)行封閉管理，保證安全文明生產(chǎn)經(jīng)費(fèi)的投入。安全文明生產(chǎn)設(shè)施、設(shè)備按標(biāo)準(zhǔn)配置，配套齊全，牢固可靠。（三） 強(qiáng)化安全文明生產(chǎn)教育培訓(xùn)，嚴(yán)格實(shí)行三級(jí)安全教育制度，做到安全員執(zhí)證上崗。在日常監(jiān)管和各級(jí)檢查的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格執(zhí)行匯檢制度，發(fā)現(xiàn)隱患立即進(jìn)行整改，不留死角。（四）

8、 施工現(xiàn)場(chǎng)使用的建筑材料、構(gòu)配件、安全防護(hù)用品、安全設(shè)施、機(jī)具、機(jī)械設(shè)備和電氣裝置等，必須符合建筑施工安全和其他有關(guān)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的要求，并按規(guī)定進(jìn)行檢測(cè)檢驗(yàn)。否則，一律不投入使用。（五） 保持施工現(xiàn)場(chǎng)整潔有序，各種材料分類(lèi)存放、堆碼整齊，建筑垃圾及時(shí)清運(yùn)處理，不從高處向下拋投建筑材料、施工機(jī)具及建筑垃圾。工地設(shè)保潔工或衛(wèi)生值班人員，各工種完工后做到“工完料盡場(chǎng)地清”。現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地進(jìn)行“硬化”處理，做到場(chǎng)內(nèi)道路平整、通暢、不積水，泥漿、廢水不外流，不塵土飛揚(yáng)，不排泄有毒有害氣體。（六） 保證施工現(xiàn)場(chǎng)及周?chē)司迎h(huán)境良好，施工區(qū)、辦公區(qū)、生活區(qū)原則上應(yīng)明顯分開(kāi)或進(jìn)行隔斷。按規(guī)定設(shè)置食堂、飲水處、廁所、

9、浴室并符合衛(wèi)生要求。（七） 按規(guī)定設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)志牌（五牌一圖）和安全警示標(biāo)志，對(duì)涉及及社會(huì)公眾安全的，要在顯著位置設(shè)置警示牌，并采取相應(yīng)保護(hù)措施。（八） 重大安全事故按有關(guān)規(guī)定及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)，并進(jìn)行調(diào)查處理。（九） 自覺(jué)接受并積極配合建設(shè)、監(jiān)理單位的督促檢查；建筑安全監(jiān)管部門(mén)的監(jiān)督管理，依法接受?chē)?guó)家安全監(jiān)察。三、 監(jiān)理單位（一） 認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家及我省安全文明生產(chǎn)的法律法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)等，把工程建設(shè)安全文明生產(chǎn)納入監(jiān)理范圍，與共、工程建設(shè)、工期和投資控制同步組織實(shí)施。（二） 監(jiān)理健全與工程規(guī)模相適應(yīng)的安全文明生產(chǎn)監(jiān)理機(jī)構(gòu)及規(guī)章制度，配備監(jiān)管人員，落實(shí)責(zé)任制，依法履行安全文明生產(chǎn)監(jiān)理職責(zé)。（三） 監(jiān)

10、督施工單位認(rèn)真落實(shí)安全文明生產(chǎn)責(zé)任制和具體措施，及時(shí)制止違法違規(guī)生產(chǎn)、違章指揮、違章作業(yè)、不文明施工等行為，有效消除事故隱患。發(fā)現(xiàn)重大事故隱患，督促施工單位立即進(jìn)行整改，并及時(shí)報(bào)告建筑安全監(jiān)管部門(mén)。（四） 對(duì)涉及建設(shè)工程施工安全的突發(fā)性時(shí)間、重大安全事故，在協(xié)助施工單位應(yīng)急處置的同時(shí)，督促施工單位及時(shí)向建筑安全監(jiān)管部門(mén)及有關(guān)部門(mén)報(bào)告。制止對(duì)重大安全事故隱瞞不報(bào)、謊報(bào)或拖延不報(bào)的行為，必要時(shí)向有關(guān)部門(mén)舉報(bào)。（五） 接受并積極配合建筑安全監(jiān)管部門(mén)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)安全文明生產(chǎn)實(shí)施監(jiān)督管理，依法接受?chē)?guó)家安全監(jiān)察。建 設(shè) 單 位 負(fù) 責(zé) 人 簽 字： 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理簽字： 監(jiān)理單位項(xiàng)目總監(jiān)簽字： 本承諾書(shū)：

11、一式四份，建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位各一份，建設(shè)安全監(jiān)督站備案一份。施工單位項(xiàng)目經(jīng)理將此承諾書(shū)復(fù)印一份懸掛于工地宣傳欄。年 月 日建設(shè)工程開(kāi)工安全生產(chǎn)條件現(xiàn)場(chǎng)審查表序號(hào)審查項(xiàng)目名稱(chēng)審查結(jié)論1安全報(bào)監(jiān)備案資料有關(guān)證明材料及合同：1、中標(biāo)施工企業(yè)資質(zhì)證書(shū)、安全生產(chǎn)許可證、工程中標(biāo)通知書(shū)及施工企業(yè)辦理建筑施工人員人身意外傷害保險(xiǎn)的有關(guān)憑證復(fù)印件；2、按規(guī)定向施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費(fèi)用的承諾書(shū)；3、施工承包合同（包括建設(shè)單位直接分包的承包合同），委托監(jiān)理合同（其中應(yīng)有明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任的條款）；4、中標(biāo)施工企業(yè)項(xiàng)目經(jīng)理、安全員安全生產(chǎn)考核合格證。2施工現(xiàn)場(chǎng)及毗鄰內(nèi)供水、排水、供

12、電、供氣、供熱、通信、廣播電視等地下管線(xiàn)資料，氣象和水文觀(guān)測(cè)資料，相鄰建筑物和構(gòu)建物、地下工程的有關(guān)資料。3施工單位結(jié)合工程特點(diǎn)編制的施工組織設(shè)計(jì)和專(zhuān)項(xiàng)施工方案4建筑施工現(xiàn)場(chǎng)安全報(bào)監(jiān)備案表、建設(shè)工程安全文明生產(chǎn)承諾書(shū)5現(xiàn)場(chǎng)人員及臨時(shí)設(shè)施施工人員就位情況6現(xiàn)場(chǎng)基本條件（三通一平、圍擋、五牌一圖、大門(mén)、道路硬化等）7辦公生活設(shè)施（宿舍、食堂、洗手間、淋浴間、辦公室等）8消防器材配置、“四害”消殺措施、環(huán)保措施9施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電負(fù)荷規(guī)范要求其它安全事故應(yīng)急預(yù)案審查意見(jiàn)審查人員：年 月 日復(fù)審意見(jiàn)審查人員： 年 月 日編號(hào)： 建設(shè)工程安全報(bào)監(jiān)備案憑證經(jīng)審查： 工程，建設(shè)單位按規(guī)定提交了安全報(bào)監(jiān)備案所需

13、資料，準(zhǔn)予備案。審查人： 審查單位：（章）年 月 日 編號(hào)： 建設(shè)工程安全報(bào)監(jiān)備案憑證經(jīng)審查： 工程，建設(shè)單位按規(guī)定提交了安全報(bào)監(jiān)備案所需資料，準(zhǔn)予備案。審查人： 審查單位：（章）年 月 日 工程安全監(jiān)督工作方案一、工程概況： 工程建設(shè)規(guī)模為 平方米，總投資為 萬(wàn)元。該工程為 結(jié)構(gòu)， 層，勘察單位為 ，設(shè)計(jì)單位為 ，施工單位為 ，監(jiān)理單位為 。二、監(jiān)督組織根據(jù)該項(xiàng)目的施工特點(diǎn)，我站組成項(xiàng)目施工安全監(jiān)督組對(duì)該項(xiàng)目安全生產(chǎn)工作實(shí)施監(jiān)督工作，監(jiān)督成員如下： ， ， （負(fù)責(zé)具體完成該項(xiàng)目的監(jiān)督工作）。組長(zhǎng)為： 聯(lián)系電話(huà)： 三、編制依據(jù)國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，已經(jīng)審批的施工組織設(shè)計(jì)

14、、安全專(zhuān)項(xiàng)施工方案等編制。四、監(jiān)督工作方式監(jiān)督工作的方式主要采用定期和不定期的檢查方式進(jìn)行，檢查中查閱施工現(xiàn)場(chǎng)相關(guān)文件資料和檢查現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工情況；詢(xún)問(wèn)有關(guān)人員安全生產(chǎn)職責(zé)履行情況；反饋檢查意見(jiàn)，通報(bào)存在問(wèn)題；填寫(xiě)書(shū)面安全監(jiān)督檢查記錄（或填寫(xiě)云南省建設(shè)工程安全文明生產(chǎn)評(píng)價(jià)書(shū)），受檢各方簽字確認(rèn)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的事故隱患，發(fā)整改通知書(shū)，限期改正；對(duì)存在的重大安全隱患的，下達(dá)停工整改通知書(shū)，責(zé)令立即停工，限期改正。對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)整改情況進(jìn)行復(fù)查驗(yàn)收，逾期未整改的，依法予以行政處罰。五、監(jiān)督工作的具體內(nèi)容和方法 相見(jiàn)指南5“對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全生產(chǎn)實(shí)體監(jiān)督管理要件”安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽字）： 監(jiān)督組組長(zhǎng)（簽字）

15、： （蓋章） 年 月 日各方責(zé)任主體安全生產(chǎn)行為監(jiān)督記錄表內(nèi) 容抽查情況建設(shè)單位：施工許可手續(xù)辦理情況是否向施工單位按指南提供規(guī)定的有關(guān)資料是否為工程的安全生產(chǎn)提供作業(yè)環(huán)境和條件，并落實(shí)安全文明施工措施費(fèi)用是否督促施工現(xiàn)場(chǎng)各方排查并消除安全隱患是否壓縮合同約定的工期是否強(qiáng)行指令施工單位購(gòu)買(mǎi)或使用不合格的安全防護(hù)用具及機(jī)械設(shè)備勘察、設(shè)計(jì)單位：勘察設(shè)計(jì)文件中是否包括保障安全施工的技術(shù)要求或建議施工單位：所承擔(dān)的工程與其資質(zhì)是否相符，項(xiàng)目經(jīng)理與中標(biāo)書(shū)是否一致施工項(xiàng)目是否建立與承建工程相適應(yīng)的現(xiàn)場(chǎng)安全管理機(jī)構(gòu)或配備足夠的專(zhuān)職安全管理人員項(xiàng)目經(jīng)理、專(zhuān)職安全管理人員是否持安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)分包單位資質(zhì)是

16、否符合要求，是否具有安全生產(chǎn)許可證項(xiàng)目部是否建立健全并落實(shí)各項(xiàng)安全生產(chǎn)責(zé)任和管理制度是否制定施工組織設(shè)計(jì)和安全專(zhuān)項(xiàng)施工方案，是否按規(guī)定程序批準(zhǔn)特種作業(yè)人員是否持證上崗監(jiān)理單位：監(jiān)理單位資質(zhì)、項(xiàng)目監(jiān)理部的人員資格、人數(shù)是否滿(mǎn)足要求是否將安全生產(chǎn)納入監(jiān)理的范圍是否在建立規(guī)劃和建立細(xì)則中明確安全監(jiān)理的目標(biāo)、任務(wù)和實(shí)施意見(jiàn)是否嚴(yán)格按要求審查施工組織設(shè)計(jì)、安全專(zhuān)項(xiàng)施工方案、總（分）包單位資質(zhì)、人員資格等對(duì)重大危險(xiǎn)源施工進(jìn)行旁站監(jiān)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并監(jiān)督施工單位消除安全隱患是否對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全隱患下達(dá)監(jiān)理通知書(shū)，并對(duì)拒不整改的向?qū)俚亟ㄔO(shè)行政主管部門(mén)舉報(bào)設(shè)備租賃、安裝、使用單位：是否在資質(zhì)許可范圍內(nèi)從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，

17、并提供符合安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)械設(shè)備、防護(hù)用具是否建立設(shè)備安裝、維修、拆除等管理制度是否定期對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的設(shè)備進(jìn)行檢查、保養(yǎng)、維護(hù)，填定相關(guān)記錄云 南 省建設(shè)工程安全文明生產(chǎn)評(píng)價(jià)書(shū)工 程 名 稱(chēng)： 施工單位（章）： 監(jiān)理單位（章）： 建設(shè)單位（章）： 監(jiān)管部門(mén)（章）： 云南省建設(shè)廳 監(jiān)制評(píng) 價(jià) 書(shū)使 用 說(shuō) 明1、本評(píng)價(jià)書(shū)施工期間由施工單位統(tǒng)一保管，工程竣工后，由建筑安全監(jiān)管部門(mén)作總體評(píng)價(jià)并蓋章。施工、監(jiān)理、建設(shè)、監(jiān)管部門(mén)各執(zhí)一份。2、階段匯檢由施工、監(jiān)理、建設(shè)三方組織進(jìn)行，作出匯檢結(jié)論，檢查負(fù)責(zé)人簽字。3、建筑安全監(jiān)管部門(mén)階段檢查以及巡查，要作出檢查結(jié)論，由檢查負(fù)責(zé)人簽字。4、重大安全事故由施工單

18、位記錄，監(jiān)理單位復(fù)核。5、各種檢查結(jié)論，在肯定成績(jī)的同時(shí)，著重指出存在的問(wèn)題，提出整改意見(jiàn)。階段檢查評(píng)價(jià)情況基礎(chǔ)）基礎(chǔ)（匯 檢 結(jié) 論匯檢日期： 年 月 日施工單位： 監(jiān)理單位： 建設(shè)單位：檢 查 結(jié) 論檢查日期： 年 月 日建筑安全監(jiān)管部門(mén)檢查負(fù)責(zé)人：階段檢查評(píng)價(jià)情況）主體（匯 檢 結(jié) 論匯檢日期： 年 月 日施工單位： 監(jiān)理單位： 建設(shè)單位：檢 查 結(jié) 論檢查日期： 年 月 日建筑安全監(jiān)管部門(mén)檢查負(fù)責(zé)人：階段檢查評(píng)價(jià)情況）主體（匯 檢 結(jié) 論匯檢日期： 年 月 日施工單位： 監(jiān)理單位： 建設(shè)單位：檢 查 結(jié) 論檢查日期： 年 月 日建筑安全監(jiān)管部門(mén)檢查負(fù)責(zé)人：階段檢查評(píng)價(jià)情況）主體（匯 檢

19、 結(jié) 論匯檢日期： 年 月 日施工單位： 監(jiān)理單位： 建設(shè)單位：檢 查 結(jié) 論檢查日期： 年 月 日建筑安全監(jiān)管部門(mén)檢查負(fù)責(zé)人：階段檢查評(píng)價(jià)情況）外裝修前（匯 檢 結(jié) 論匯檢日期： 年 月 日施工單位： 監(jiān)理單位： 建設(shè)單位：檢 查 結(jié) 論檢查日期： 年 月 日建筑安全監(jiān)管部門(mén)檢查負(fù)責(zé)人：階段檢查評(píng)價(jià)情況）竣工前（匯 檢 結(jié) 論匯檢日期： 年 月 日施工單位： 監(jiān)理單位： 建設(shè)單位：檢 查 結(jié) 論檢查日期： 年 月 日建筑安全監(jiān)管部門(mén)檢查負(fù)責(zé)人：建筑安全監(jiān)管部門(mén)巡查記錄檢查結(jié)論：檢查負(fù)責(zé)人： 年 月 日檢查結(jié)論：檢查負(fù)責(zé)人： 年 月 日檢查結(jié)論：檢查負(fù)責(zé)人： 年 月 日檢查結(jié)論：檢查負(fù)責(zé)人：

20、年 月 日檢查結(jié)論：檢查負(fù)責(zé)人： 年 月 日檢查結(jié)論：檢查負(fù)責(zé)人： 年 月 日安全事故記錄記錄人： 復(fù)核人： 年 月 日記錄人： 復(fù)核人： 年 月 日總體評(píng)價(jià)結(jié)論評(píng)價(jià)人： 批準(zhǔn)人： 建筑安全監(jiān)管部門(mén)（章） 年 月 日建設(shè)工程施工安全責(zé) 令 限 期 整 改 通 知 書(shū)安監(jiān)字 第 號(hào) ：經(jīng)檢查，你單位 工程存在以下問(wèn)題，必須采取相應(yīng)措施，于 年 月 日前改正或解決，并留公司簽字蓋章的整改報(bào)告在現(xiàn)場(chǎng)備查。項(xiàng)目經(jīng)理： 總監(jiān)理工程師：監(jiān)督工程師：年 月 日復(fù)查情況及結(jié)論：監(jiān)督工程師：年 月 日備注：本單一式兩份，監(jiān)督機(jī)構(gòu)和施工單位各持一份。建設(shè)工程施工安全停 工 整 改 通 知 書(shū)安監(jiān)字 第 號(hào) ：經(jīng)檢查，你單位 工程存在以下問(wèn)題，必須停工整改，于 年 月 日前改正或解決，并留公司簽字蓋章的整改報(bào)告在現(xiàn)場(chǎng)備查。項(xiàng)目經(jīng)理： 總監(jiān)理工程師：監(jiān)督工程師：年 月 日復(fù)查情況及結(jié)論：監(jiān)督工程師：年 月 日備注：本單一式兩份，監(jiān)督機(jī)構(gòu)和施工單位各持一份。