1、特種作業人員培訓第一章第一章 特種作業人員權利義務特種作業人員權利義務 與法律責任與法律責任 第一節第一節 特種作業從業人員權利特種作業從業人員權利一、一、要求勞動安全衛生的保護權保護權利 從業人員有要求用人單位提供符合國家規定的勞動安全衛生條件和必要的勞動防護用品的權利；并且有要求按照規定獲得職業病健康體檢、職業病診療、康復等職業病防治服務的權利。二、安全生產狀況的知情權知情權利從業人員有知曉他們可能面臨的任何潛在危險及職業危害，對他們的安全與健康可能造成哪些后果的權利。三、接受安全生產知識的受教育培受教育培訓權訓權利從業人員有接受必要的教育培訓以具備對工作環境、生產過程、機械設備和危險物質

2、等方面有關安全衛生知識的權利。四、安全生產活動的參與權參與權利從業人員有參與判別和解決他們所面臨的勞動安全衛生問題的權利。五、違章指揮危險操作的拒絕權拒絕權利從業人員在確認自己或其他人的安全健康受到威脅的情況下，有拒絕工作的權利。六、危險狀態下的緊急避險權緊急避險權利在生產勞動過程中，當發現危及從業人員生命安全的情況時，從業人員有權停止工作或撤離現場。七、參與安全生產活動的監督與批監督與批評、舉報權評、舉報權利從業人員對用人單位遵守勞動安全衛生法律法規和標準，履行保護工人安全健康的責任的情況，有監督的權利。對用人單位違反勞動安全衛生法律法規和標準，不履行其責任的情況，從業人員有批評、檢舉和控告

3、的權利。八、對不公正待遇的申訴權申訴權利在勞動保護方面受到用人單位不公正待遇時，從業人員有向有關部門申訴的權利。九、依法獲得工傷保險權保險權利利這項權利可以看作是勞動保護權利的延伸，根據國際上各國認同的“無過錯賠償”原則，只要確認從業人員為工傷，無論責任在誰，都由用人單位負責賠償和補償（實行社會保險方式時，由用人單位繳納保險費）。 第二節第二節 特種作業從業人員義務特種作業從業人員義務一、遵守職業道德的義務遵守職業道德的義務遵守職業道德是每個從業人員基本的道德準則。它可促進人們形成對本職工作的事業心和責任感；鼓勵人們積極鉆研本職業務和技術；約束人們服從本職業的領導和秩序；鼓舞人們團結協作和爭取

4、集體的榮譽。遵守職業道德是維護社會主義市場經濟秩序的保障。道德要求的主要內容是：(1)熱愛社會主義祖國、熱愛人民，樹立全心全意為人民服務的思想。一切建筑工程的設計、施工，都必須從廣大人民群眾的根本利益出發，既要立足于發展生產、美化環境，改善人民生活，又不能脫離國情。(2)嚴格按照精心設計的圖紙和設計要求科學組織施工，確保工程質量。“百年大計，質量第一”，一切都要向人民負責，向用戶負責。施工中在原材料使用和設備安裝上，不以次充好，不偷工減料。(3)熱愛勞動，不怕吃苦，注意節約，不浪費原材料，以主人翁的態度做好自己負責的工作。(4)嚴格遵守勞動紀律，維護生產秩序，做到文明施工，安全施工，保持施工場

5、地的整潔。(5)廉潔奉公，遵紀守法，忠誠老實，講究信譽。在工作中不以權謀私，不行賄受賄索賄。正確處理個人利益、集體利益與國家利益的關系。(6)工程技術人員和工人，以及工人之間要團結友愛，互相學習，取長補短。(7)努力學習科學文化知識，刻苦鉆研生產和施工技術，不斷提高業務能力，講究工作效率。二、提高職業技能和安全生產操作水提高職業技能和安全生產操作水平的義務平的義務提高職業技能水平既是有關法律法規的要求，也是企業生產活動的基本要求。沒有良好的職業技能，想取得較高的勞動報酬是不現實的，也是不公平的。提高職業技能，最重要的是首先要提高該職業技能中的安全生產操作水平，它是企業生產活動順利進行的基本保證

6、。要想提高職業技能和安全生產操作水平，必須按照國家有關法律法規的要求，未上崗之前應參加崗前技能培訓和安全生產操作能力的培訓，取得相應合格證書后方可上崗工作。已在工作崗位上的人員，還必須經常性地參加有關教育培訓，不斷提高提高職業技能和安全生產操作水平。三、執行安全生產操作規程和規章制執行安全生產操作規程和規章制度的義務度的義務嚴格執行安全生產操作規程，遵守有關安全生產規章制度是每個從業人員應盡的義務且必須做到的。如果未嚴格執行安全生產操作規程和遵守有關安全生產規章制度，就不能保障安全生產的有序進行，勢必導致發生生產安全事故，造成不必要的人身傷害。為此，法律法規對未履行這項義務而造成的重大生產安全

7、事故的行為作出了相應的法律制裁，企業也會對這樣的行為作出相應的處罰。這些法律法規以及企業的規章制度是必須的。從業人員應嚴格遵守工作單位的勞動紀律。勞動紀律是用人單位為形成和維持生產經營秩序，保證勞動合同得以履行，要求全體員工在集體勞動、工作、生活過程中，以及與勞動、工作緊密相關的其他過程中必須共同遵守的規則。從其內涵可知，勞動紀律的目的是保證生產、工作的正常運行；勞動紀律的本質是全體員工共同遵守的規則；勞動紀律的作用是實施于集體生產、工作、生活的過程之中。勞動紀律的范疇大致包括以下內容：l1、嚴格履行勞動合同及違約應承擔的責任（履約紀律）。l2、按規定的時間、地點到達工作崗位，按要求請休事假、

8、病假、年休假、探親假等（考勤紀律）。l3、根據生產、工作崗位職責及規則，按質、按量完成工作任務（生產、工作紀律）。l4、嚴格遵守技術操作規程和安全衛生規程（安全衛生紀律）。l5、節約原材料、愛護用人單位的財產和物品（日常工作生活紀律）。l6、遵紀獎勵與違紀懲罰規則（獎懲制度）。l7、與勞動、工作緊密相關的規章制度及其他規則（其他紀律）。四、報告安全生產重大隱患及事故報告安全生產重大隱患及事故的義務的義務發生安全事故隱患或生產安全事故，作為從業人員應當按有關規定緊急避險，保護好自己的生命安全，同時報告安全生產重大隱患、報告生產安全事故也是必須做到的應盡義務。安全生產法等法律法規規定，從業人員發現

9、事故隱患或者其他不安全因素，應當立即向現場安全生產管理人員或現場安全生產管理人員或者本單位負責人者本單位負責人報告，這是從業人員一項強制性的義務，如果不報告或隱瞞將受到相應的法律法規的制裁。如果從業人員發現事故隱患或者其他不安全因素向現場安全生產管理人員或者本單位負責人報告后仍然得不到解決或響應的話，從業人員也可以越越級上報級上報，這也是從業人員相應的安全生產義務，國家對在改善安全生產條件、防止生產安全事故、參加搶險救護等方面取得顯著成績的從業人員將給予獎勵。五、完成生產任務的義務完成生產任務的義務完成生產任務是每個從業人員應盡的任務，作為企業和個人完不成生產任務就沒有好的經濟效益，這是最基本

10、的常識。當然，企業在布置生產任務時也應考慮到人的體能與技能的基本狀況，生產工作量應符合國家有關要求。從業人員應在合理生產任務的前提下保質保量地完成生產任務，爭做生產勞動的積極分子，為企業經濟效益、為社會財富的積累、為國家的強大發展做出自己的應有貢獻。第三節第三節 特種作業從業人員法律責任特種作業從業人員法律責任一、特種作業從業人員法律職責（1）垂直運輸機械作業人員、安裝拆卸工、爆破作業人員、起重信號工、登高架設作業人員登高架設作業人員等特種作業人員，必須按照國家有關規定經過專門的安全作業培訓，并取得特種作業操作資格證書后，取得特種作業操作資格證書后，方可上崗方可上崗作業。（2）作業人員有權對施

11、工現場的作業條件、作業程序和作業方式中存在的安全問題提出批評、檢舉批評、檢舉和控告，有權拒絕違章指揮和強和控告，有權拒絕違章指揮和強令冒險作業令冒險作業。在施工中發生危及人身安全的緊急情況時，作業人員有權立即停止作業或者在采取有權立即停止作業或者在采取必要的應急措施后撤離危險區域必要的應急措施后撤離危險區域。（3）作業人員應當遵守安全施工的強制性標準、規章制度和操作規強制性標準、規章制度和操作規程程，正確使用安全防護用具、機械設備等。這里的規章制度應包括企業按照有關法律法規要求制定的企業各項安全生產規章制度，如各工種崗位的安全生產崗位責任制和各工種的安全技術操作規程，以及施工現場門衛制度、項目

12、部和班組等規章制度。（4）作業人員每年至少進行一次安每年至少進行一次安全生產教育培訓全生產教育培訓，安全生產教育培訓考核不合格的人員，不得上崗。（5）作業人員進入新的崗位或者新的施工現場前，以及采用新技術、新技術、新工藝、新設備、新材料新工藝、新設備、新材料時，應當接受安全生產教育培訓。未經教育培訓或者教育培訓考核不合格的人員，不得上崗作業。二、特種作業從業人員違法的刑事責任1、刑法第一百三十四條規定，在生產、作業中違反有關安全管理的規定，因而發生重大傷亡事故或者造成其他嚴重后果的，處三年處三年以下有期徒刑或者拘役；情節特以下有期徒刑或者拘役；情節特別惡劣的，處三年以上七年以下別惡劣的，處三年

13、以上七年以下有期徒刑。有期徒刑。2、在刑法第一百三十九條規定，在安全事故發生后，負有報告職責的人員不報或者謊報事故情況，貽誤事故搶救，情節嚴重的，處三年以下有期徒刑或處三年以下有期徒刑或者拘役；情節特別嚴重的，處者拘役；情節特別嚴重的，處三年以上七年以下有期徒刑。三年以上七年以下有期徒刑。 第二章第二章 安全防護基本知識安全防護基本知識 第一節第一節 高處作業安全知識高處作業安全知識一、概述國家標準特種作業人員安全技術考核管理規定（GB5306-85）中將建筑登高架設作業列為特種作業范圍。建筑登高架設作業包括二個方面，一是作業范圍：指的是建一是作業范圍：指的是建筑安全施工；二是作業條件：指筑安

14、全施工；二是作業條件：指的是的是2米及米及2米以上的高處米以上的高處。建筑安裝登高作業有許多特點。建筑施工現場是企業的生產場所，其產品是建筑物或構筑物，登高架設是為施工人員搭設安全、可靠、臨時的施工場所，是施工前不可少的準備工作；由于是施工前的準備工作，而且是臨時性，因此，從布置生產任務到設備的搭設，往往被人們所忽視，造成設備的損壞而導致作業人員的墜落，根據有關統計資料數據表明，在建筑業中高處墜在建筑業中高處墜落傷亡事故占各類事故總類的落傷亡事故占各類事故總類的50%左右左右，而且，大多數發生在登高架設作業過程中，或與登高架設有關的生產勞動中。因此，認真研究高處作業特點，熟悉和掌握登高架設作業

15、的安全技術要求，加強登高作業的安全技術措施，是從事建筑安裝工程的領導、工程技術人員加強安全管理的一個重要內容。特別是登高架設作業人員，熟悉和掌握登高架設作業的安全操作技術和安全防護要求，是實現三不傷害（我不傷三不傷害（我不傷害自己，我不傷害別人，我不被別人害自己，我不傷害別人，我不被別人傷害）傷害）的必修課。二、高處作業的基本定義1、高處作業，又稱登高作業。2、高處作業：凡在墜落高度基準面2米以上（含米以上（含2米）米），有可能墜落的高處進行作業，均稱高處作業。3、墜落高度基準面：通過最低墜落最低墜落著落點的水平面著落點的水平面，稱為墜落高度基準面。4、最低墜落著落點：在作業位置可可能墜落到的

16、最低點能墜落到的最低點，稱為該作業位置的最低墜落著落點。5、高處作業高度：作業區各作業位作業位置至相應墜落高度基準面之間的置至相應墜落高度基準面之間的垂直距離中的最大值垂直距離中的最大值，稱為該作業區的高處作業高度。三、高處作業分級（）1、高處作業的高度在2米至米至5米米時，稱為一級一級高處作業。2、高處作業的高度在5米至米至15米米時，稱為二級二級高處作業。3、高處作業的高度在15米至米至30米米時，稱為三級三級高處作業。4、高處作業的高度在30米以上米以上時，稱為特級特級高處作業。四、高處作業的種類和特殊高處作業高處作業的種類分為一般高一般高處作業處作業和特殊高處作業特殊高處作業。特殊高處

17、作業包括以下幾個類別。1、強風高處作業：在陣風風力六級（風速10.8米/秒）以上的情況下進行的高處作業。2、異溫高處作業：在高溫和低溫環境內進行的高處作業。3、雪天高處作業：降雪時進行的高處作業。4、雨天高處作業：降雨時進行的高處作業。5、夜間高處作業：室外完全采用人工照明時進行的高處作業。6、帶電高處作業：在接近和接觸帶電體條件下進行的高處作業。7、懸空高處作業：在無立足點或無牢靠立足點的條件下進行的高處作業。8、搶救高處作業：對突然發生的各種災害事故，進行搶救的高處作業。一般高處作業，除特殊高處作業以外的高處作業，都是一般高處作業。五、高處作業的高度（h）與墜落半徑(R)墜落范圍半徑R隨高

18、度h不同而不同。1、當高度h為25米米時，半徑R為2米。2、當高度h為5米以上（不含米以上（不含 5米）米）15米米時，半徑R為3米。3、當高度h為15米以上（不含米以上（不含 15米）米）30米米時，半徑R為4米。4、當高度h為30米以上米以上（不含30米）時，半徑R為5米。5、高度h為作業位置至底部的垂直距離。六、高處作業安全知識1、一般規定、一般規定（1）進入施工現場必須戴安全帽進入施工現場必須戴安全帽。安全帽的制作與使用應符合國家現行標準安全帽(GB2811)的有關規定。（2）懸空高處作業人員應掛牢安全帶，安全帶的選用與佩帶應符合國家現行標準安全帶（GB6095）的有關規定。（3）建筑

19、施工過程中，應采用密目密目式安全立網式安全立網對建筑物進行封閉（或采取臨邊防護措施）。（4）建筑施工期間，應采取有效措施對施工現場和建筑物的各種孔洞蓋嚴并固定牢固。（5）對人員活動集中和出入口處的上方應搭設防護棚防護棚。（6）高處作業的安全技術措施安全技術措施應在施工方案中施工方案中確定，并在施工前完成，最后經驗收確認符合要求。（7）高處作業的人員應按規定定期定期進行體檢。2、臨邊作業、臨邊作業（1）工作邊沿無維護設施無維護設施或維護設施高度低于低于800mm的，必須設置防護設施，如：基坑周邊，尚未安裝欄桿或攔板的陽臺及樓梯段，框架結構各層樓板尚未砌筑維護墻的周邊，坡形屋頂周邊以及施工升降機與

20、建筑物通道的兩側邊等都必須設置防護欄桿。（2）水平水平工作面防護欄桿高度應為1.2米米，坡度坡度大于1：2.2的屋面，周邊欄桿應高應高1.5米米，應能經受1000N外力。防護欄桿應用安全立安全立網封閉網封閉，或在欄桿底部設置高度不低于不低于180mm的擋腳板。3、洞口作業、洞口作業（1）在孔與洞口邊的高處作業必須設置防護設施防護設施，包括因施工工藝形成的深度在2米及以上的樁孔邊、溝槽邊和因安裝設備、管道預留的洞口邊等。（2）較小的洞口，應采用堅實的蓋板蓋嚴，蓋板應能防止移位；較大的洞口除應在洞口采用安全網或蓋板封嚴外，還應在洞口四周設置防護欄桿。（3）墻面處的豎向洞口（如電梯井口、管道井口），

21、除應在井口處設防護欄桿或固定柵門外，井道設防護欄桿或固定柵門外，井道內應每隔內應每隔10米設一道平網米設一道平網。4、攀登作業、攀登作業（1）用于登高和攀登的設施應在施工組織設計中確定，攀登用具必須牢固可靠。（2）梯子不得墊高不得墊高使用。梯腳底部應堅實并應有防滑堅實并應有防滑措施，上端應有固定措施。折梯使用時，應有可靠的拉撐措施。（3）作業人員應從規定的通道上下，不得任意利用升降機架體等施工設備進行攀登。5、懸空作業、懸空作業（1）在周邊臨空狀態下進行高處作業時應有牢靠的牢靠的立足處（如搭設腳手架或作業平臺），并視作業條件設置防護欄桿、張掛安全網、佩帶安全帶等安全措施。（2）鋼筋綁扎、安裝骨

22、架作業應搭設腳手架。不得站在鋼筋骨架上作業或攀登骨架上下。（3）澆注離地2米以上米以上混凝土時，應設置操作平臺，不得站在模板模板或支撐桿上或支撐桿上操作。（4）懸空進行門窗安裝作業時，嚴禁站在攔板上作業，且必須掛牢安全帶，并將安全帶拴牢在上方可靠物上。6、交叉作業、交叉作業（1）交叉施工不宜上下在同一垂直上下在同一垂直方向上方向上的作業。下層作業的位置，宜處于上層高度可能墜落半徑范圍以外以外，當不能滿足要求時，應設置安全防護層安全防護層。（2）各種拆除作業（如鋼模板、腳手架等）上面拆除時下面不得同時進行清整。物料臨時堆放處應離樓層邊沿不應小于不應小于1米米。（3）建筑物的出入口，升降機的上料口

23、等人員集中處的上方，應設設置防護棚置防護棚。防護棚的長度不應小不應小于于防護高度的物體墜落半徑的規定。當建筑外側面臨街道時，除建筑立面采取密目式安全立網密目式安全立網封閉外，尚應在臨街段搭設防護棚搭設防護棚并設置安全通道設置安全通道。（4）設置懸挑物料平臺應按現行的相關規范進行設計，必須將其荷載獨立傳遞給建筑結構建筑結構，不得以任何形式將物料平臺與腳手架、腳手架、模板支撐模板支撐進行連接。 第二節第二節 安全防護用品的使用安全防護用品的使用一、安全帽我們看到不少工地都有“進入施工場地必須佩戴安全帽”之類的提示標語，安全規程上也有“施工人員不佩戴安全帽要被罰款”的規定。可是有不少人對安全帽的知識

24、了解甚少，不知道安全帽的作用，不知道自己的安全帽是否安全，不知道怎樣正確佩戴安全帽。為此有必要在施工階段了解一下有關安全帽的知識。現代意義上安全帽至少有三大作用:首先是一種責任，一種形象一種責任，一種形象。當我們正確佩戴安全帽以后，立即有兩種感覺，一是感到沉甸甸的,二是覺得受到了約束。沉甸甸的安全帽提示每一位施工的員工,安全是一種責任，必須重視加強安全生產管理，約束警示每一位進入現場的人員，安全為我、我要安全，不要冒險、不要蠻干。其次是一種標志是一種標志。在現場可以看到不同顏色的安全帽，千萬別認為安全帽可以隨便戴的。一般工地分為：施工現場工人應該戴白色安全帽，電工戴藍色安全帽，管理人員戴黃色安

25、全帽，領導、業主、監理戴紅色安全帽。第三是一種安全防護用品是一種安全防護用品。主要保護頭部，防高空物體墜落，保護頭部，防高空物體墜落，防物體打擊、碰撞防物體打擊、碰撞。什么樣的安全帽安全，合格的安全帽必須是有生產許可證的專業廠生產，安全帽上應有商標、型號、制造廠名稱、生產日期和生產許可證編號。根據安全規程有關要求，安全帽的佩戴方法應是這樣的：合格的安全帽內襯和下頜帶是可以調節的。首先應將內襯圓周大小調節到對頭部稍有約束感，但不難受的程度，以不系下頜帶低頭時安全帽不會脫落為宜；其次佩戴安全帽必須系好下頜帶，下頜帶應緊貼下頜，松緊以下頜有約束感，但不難受為宜。別看安全帽平常無奇，可是，“小小安全帽

26、，蘊藏大道理”。工程塑料安全帽光滑的表面和帽頂上一道隆起的頂筋，實際上是為了減少墜落物沖擊力而特制的。帽里邊連著一根扣帶的網狀帽箍，是安全帽的一個關鍵部分，它能夠延遲并減少傳遞到頭部和頸部的壓力，更重要的是，它可以吸收由撞擊帶來的大部分能量。在施工生產中，安全帽的防護作用在于：當作業人員受到高處墜落物、硬質物體的沖擊或擠壓時，減少沖擊力，消除或減輕其對人體頭部的傷害。在沖擊過程中，從墜落物接觸頭部開始的瞬間，到墜落物離開帽殼，安全帽的各個部件（帽殼、帽襯、插口、拴繩、緩沖墊等）首先將沖擊力分解，然后通過各個部分的變形作用將大部分沖擊力吸收，使最終作用在人體頭部的沖擊力減弱，從而起到保護作用。一

27、名深基坑作業的工人不幸遭遇塌方，人們都認為他生還的希望十分渺茫。然而，經過幾個小時的艱難挖掘與搶救，這名工人竟奇跡般生還。除了活潑的女兒給了他強烈的求生欲望外，他說是安全帽給了他第二次生命。在塌方落土時，安全帽緩解了對頭部的一部分沖擊力；同時安全帽的帽沿擋住了墜落臉部的一部分塵土，使面部前方有了少許空間，一絲空氣就是一線生機。施工現場上，工人們所佩戴的安全帽主要是為了保護頭部不為了保護頭部不受到傷害受到傷害。它可以在以下幾種情況下保護人的頭部不受傷害或降低頭部傷害的程度。l1、飛來或墜落下來的物體擊向頭部時；l2、當作業人員從2米及以上的高處墜落下來時；l3、當頭部有可能觸電時；l4、在低矮的

28、部位行走或作業，頭部有可能碰撞到尖銳、堅硬的物體時。安全帽的佩戴要符合標準，使用要符合規定。如果佩戴和使用不正確，就起不到充分的防護作用。一般應注意下列事項:l1、戴安全帽前應將帽后調整帶按自己頭型調整到適合的位置，然后將帽內彈性帶系牢。緩沖襯墊的松緊由帶子調節，人的頭頂和帽體內頂部的空間垂直距離一般在2550mm之間，至少不要小于之間，至少不要小于32mm為好。這樣才能保證當遭受到沖擊時，帽體有足夠的空間可供緩沖，平時也有利于頭和帽體間的通風。l2、不要把安全帽歪戴，也不要把帽沿戴在腦后方。否則，會降低安全帽對于沖擊的防護作用。l3、安全帽的下領帶必須扣在頜下，并系牢，松緊要適度。這樣不致于

29、被大風吹掉，或者是被其他障礙物碰掉，或者由于頭的前后擺動，使安全帽脫落。l4、安全帽體頂部除了在帽體內部安裝了帽襯外，有的還開了小孔通風。但在使用時不要為了透氣而隨便再行開孔。因為這樣作將會便帽體的強度降低。l5、由于安全帽在使用過程中，會逐漸損壞。所以要定期檢查，檢查有沒有龜裂、下凹、裂痕和磨損等情況，發現異常現象要立即立即更換，不準再繼續使用。任何受過重擊、有裂痕的安全帽，不論有無損壞現象，均應報廢。二、安全帶施工現場上，高處作業，重疊交叉作業非常多。為了防止作業者在某個高度和位置上可能出現的墜落，作業者在登高和高處作業時，必須系掛好安全帶。安全帶的使用和維護有以下幾點要求:l1、思想上必

30、須重視安全帶的作用。無數事例證明，安全帶是救命帶。可是有少數人覺得系安全帶麻煩，上下行走不方便，特別是一些小活、臨時活，認為“有扎安全帶的時間活都干完了”。殊不知，事故發生就在一瞬間，所以高處作業必須按規定要求系好安全帶。l2、安全帶使用前應檢查繩帶有無變質、卡環是否有裂紋，卡簧彈跳性是否良好。l3、高處作業如安全帶無固定掛處，應采用適當強度的鋼絲繩或采取其他方法。禁止把安全帶掛在移動或帶尖稅梭角或不牢固的物件上。l4、高掛低用高掛低用。將安全帶掛在高處，人在下面工作就叫高掛低用。這是一種比較安全合理的科學系掛方法。它可以使有墜落發生時的實際沖擊距離減小。與之相反的是低掛高用。就是安全帶拴掛在

31、低處，而人在上面作業。這是一種很不安全的系掛方法，因為當墜落發生時，實際沖擊的距離會加大，人和繩都要受到較大的沖擊負荷。所以安全帶必須高掛低用，杜絕低掛高用。l5、安全帶要拴掛在牢固的構件或物體上，要防止擺動或碰撞，繩子不能打結使用，鉤子要掛在連接環上。l6、安全帶繩保護套要保持完好，以防繩被磨損。若發現保護套損壞或脫落，必須加上新套后再使用。l7、安全帶嚴禁擅自接長擅自接長使用。如果使用3米米及以上的長繩時必須要加緩沖器緩沖器，各部件不得任意拆除。l8、安全帶在使用前要檢查各部位是否完好無損。安全帶在使用后，要注意維護和保管。要經常檢查安全帶縫制部分和掛鉤部分，必須詳細檢查捻線是否發生裂斷和

32、殘損等。l9、安全帶不使用時要妥善保管，不可接觸高溫、明火、強酸、強堿或尖銳物體，不要存放在潮濕的倉庫中保管。l10、安全帶在使用兩年兩年后應抽驗一次，頻繁使用應經常進行外觀檢查，發現異常必須立即更換。定期或抽樣試驗用過的安全帶，不準再繼續使用。三、安全網1、安全網及作用、安全網及作用安全網是用來防止人、物墜落，或用來避免、減輕墜落及物擊傷害的網具。安全網一般由網體、網體、邊繩、系繩、筋繩等邊繩、系繩、筋繩等構件組成。網體是由纖維繩或線編結而成，是具有菱形或方形網目的網狀體。系繩是把安全網固定在支撐物上的繩。筋繩是增加安全網強度的繩。試驗繩是供判斷安全網材料老化變質情況試驗用的繩。根據功能，安

33、全網分平網、立平網、立網和密目式安全網網和密目式安全網三種。工程施工過程中，為防止落物和減少污染，必須采用密目式安全網對建筑物進行全封閉。安全網的類型不同，防范的目的和使用要求不同，在使用中不能混用。2、正確使用安全網、正確使用安全網l（1）每張安全網出廠前，必須有國家指定的監督檢驗部門批量驗批量驗證和工廠檢驗合格證證和工廠檢驗合格證，安全網使用必須符合有關技術性能要求。l（2）對使用中的安全網應進行定期或不定期的檢查，并及時清理網上落物污染，發現使用過的安全網的技術性能達不到要求不得再使用，若有破損、老化或受到較大沖擊后應及時更換。l（3）安全網與架體連接不宜不宜繃得太緊，系結點要沿邊分布均

34、勻、綁牢。l（4）使用時應避免避免發生下列現象：1）隨便拆除安全網的構件；2）人跳進或把物品投入安全網內；3）大量焊接或其他火星落入安全網內；4）在安全網內或下方堆積物品；5）安全網周圍有嚴重腐蝕性煙霧。l（5）安全網應有專人保管發放，暫不用的應存放在通風、避光、隔熱、無化學品污染的倉庫或專用場所。3、密目式安全網的標準、密目式安全網的標準在在100平方厘米面積內有平方厘米面積內有2000個以上網目，耐貫穿試驗，網與個以上網目，耐貫穿試驗，網與地面成地面成30度夾角，度夾角，5公斤公斤48mm鋼鋼管在管在3米高度處自由落下不能穿透。米高度處自由落下不能穿透。四、防護服施工現場上的作業人員應穿著

35、工作服。焊工焊工的工作服一般為白色白色，其他工種的工作服沒有顏色的限制。防護服有以下十類:1、全身防護型工作服2、防毒工作服6、通氣冷卻工作服3、耐酸工作服7、通水冷卻工作服4、耐火工作服8、防射線工作服5、隔熱工作服9、勞動防護雨衣10、普通工作服施工現場上對作業人員防護服的穿著要求是:1、作業人員作業時必須穿著工作服；2、操作轉動機械時，袖口必須扎緊袖口必須扎緊；3、從事特殊作業的人員必須穿著特殊作業防護服；4、焊工工作服應是白色帆布制作的。五、防護鞋防護鞋的種類比較多，如皮安全鞋、防靜電膠底鞋、膠面防砸安全鞋、絕緣皮鞋、低壓絕緣膠鞋、耐酸堿皮鞋、耐酸堿膠靴、耐酸堿塑料模壓靴、高溫防護鞋、

36、防刺穿鞋、焊接防護鞋等。應根據作業場所和內容的不同選擇使用。建設施工現場上常用的有絕緣靴（鞋）、焊接防護鞋、耐酸堿橡膠靴及皮安全鞋等。對絕緣鞋的要求有：1、必須在規定的電壓范圍內使用；2、絕緣鞋（靴）膠料部分無破損，且每半年每半年作一次預防性試驗；3、在浸水、油、酸、堿等條件上不得作為輔助安全用具使用。六、防護手套施工現場上人的一切作業，大部分都是由雙手操作完成的。這就決定了手經常處在危險之中。對手的安全防護主要靠手套。使用防護手套時，必須對工件、設備及作業情況分析之后，選擇適當材料制作的，操作方便的手套，方能起到保護作用。但是對于需要精細調節的作業。戴用防護手套就不便于操作，尤其對于使用鉆床

37、、銑床和傳送機旁及具有夾擠危險的部位操作人員，若使用手套，則有被機械纏住或夾住的危險。所以從事這些作業的人員，嚴格禁止使用防護手套。電建施工現場上常用的防護手套有下列幾種：1、勞動保護手套。具有保護手和手臂的功能，作業人員工作時一般都使用這類手套。2、帶電作業用絕緣手套。要根據電壓選擇適當的手套，檢查表面有無裂痕、發粘、發脆等缺陷，如有異常禁止使用。3、耐酸、耐堿手套。主要用于接觸酸和堿時戴的手套。4、橡膠耐油手套。主要用于接觸礦物油、植物油及脂肪簇的各種溶濟作業時戴的手套。5、焊工手套。電、火焊工作業時戴的防護手套，應檢查皮革或帆布表面有無僵硬、薄檔、洞眼等殘缺現象，如有缺陷，不準使用。手套

38、要有足夠的長度，手腕部不能裸露在外邊。七、常用安全護具的檢驗方法常用的安全護具必須認真進行檢查、試驗。安全網是否有雜物，是否被墜物損壞或被吊裝物撞壞。安全帽被物體擊打后，是否有裂紋等。安全護具的檢查按以下要求進行：1、安全帽：3kg重的鋼球，從5米高處垂直自由墜落沖擊下不被破壞，試驗時應用木頭做一個半圓人頭模型，將試驗的安全帽內緩沖彈性帶系好放在模型上。各種材料制成的安全帽試驗都可用此方法。檢驗周期為每年一次每年一次。2、安全帶：國家規定，出廠試驗是取荷重120kg的物體，從22.8米高架上沖擊安全帶，各部件無損傷即為合格。施工單位可根據實際情況，在滿足試驗負荷重標準情況下，因地制宜采取一些切

39、實可行的辦法。一些施工單位經常使用的方法是：采用麻袋，由裝木屑刨花等作填充物，再加鐵塊，以達到試驗負荷的重的標準。用專作實驗的架子，進行動、靜荷重試驗。錦綸安全帶配件極限拉力指標為：腰帶12001500kg，背帶7001000kg，安全繩1500kg，掛鉤圓環1200kg，固定卡子60kg，腿帶700kg。安全帶的負荷試驗要求是：施工單位對安全帶應定期進行靜負荷試驗。試驗荷重為225kg，吊掛5min，檢查是否變形、破裂等情況，并做好記錄。安全帶的檢驗周期為：每次使用安全帶之前，必須進行認真的檢查。對新安全帶使用兩年后進行抽查試驗，舊安全帶每隔每隔6個月個月進行一次抽檢。需要注意的是，凡是做過

40、試驗的安全護具，不準再用。3、個人防護用品的檢查還必須注意：l1）產品是否有“生產許可證”單位生產的產品；l2）產品是否有“產品合格證書”；l3）產品是否滿足該產品的有關質量要求；l4）產品的規格及技術性能是否與作業的防護要求吻合。 第三節第三節 安全色與安全標志安全色與安全標志我國于1982年頒布了安全色(GB2893-82)和安全標志(GB2894-82)的國家標準，又在1986年公布了安全色卡(GB6527.1-86)以及安全色使用導則(GB6527.2-86)的國家標準。我國規定的安全色的顏色及其含義與國際標準草案中所規定的基本一致；安全標志的圖形種類及其含義與國際標準草案中所規定的也

41、基本一致。一、安全色安全色是指傳遞安全信息含義的顏色，包括紅、藍、黃、綠紅、藍、黃、綠四種顏色。對比色是指使安全色更加醒目的反襯色，包括黑、白黑、白兩種顏色。1、紅色：表示禁止、停止、消防紅色：表示禁止、停止、消防和危險的意思和危險的意思。凡是禁止、停止和有危險的器件設備或環境，應涂以紅色的標記。主要用于禁止標志、交通禁令標志、消防設備、停止按鈕和停車、剎車裝置的操作把手、儀表刻度盤上的極限位置刻度、機器轉動部件的裸露部分（飛輪、齒輪、皮帶輪等的輪輻、輪轂）、液化石油氣汽車槽車的條帶及文字、危險信號旗。2、黃色：表示注意、警告的意思黃色：表示注意、警告的意思。凡是警告人們注意的器件、設備或環境

42、，應涂以黃色標記。主要用于：警告標志、交通警告標志、交通道路面標志、皮輪帶及其防護罩的內壁、砂輪機罩的內壁、樓梯的第一級和最后一級的踏步前沿、防護欄桿、警告信號旗。3、藍色：表示指令、必須遵守的規藍色：表示指令、必須遵守的規定定。主要用于指令標志、交通指示標志。4、綠色：表示通行、安全和提供信綠色：表示通行、安全和提供信息的意思息的意思。凡是在可以通行或安全情況下，應涂以綠色標記。主要用于指示通行、機器啟動按鈕、安全信號旗。5、白色：作為安全標志紅、藍、綠色的背景色，也可用于安全標志的文字和圖形符號。6、黑色：用于安全標志的文字、圖形符號和警告標志的幾何圖形。7、紅色與白色相間隔的條紋：表示禁

43、止通行，禁止跨越的意思。用于公路、交通等方面所用的防護欄桿及隔離墩，比單獨使用紅色更為醒目。8、黃色與黑色相間隔的條紋：表示特別注意的意思，用于起重吊鉤、平板拖車排障器、低管道等方面，比單獨使用黃色更為醒目。9、藍色與白色相間隔的條紋：表示指示方向，用于交通上的指示性導向標比單獨使用藍色更為醒目。二、安全標志我國專門制訂了安全標志國家標準，編號為GB2894-1996，主要有以下一些：1、禁止標志、禁止標志圓形內畫一斜杠，并用紅色描畫成較粗的圓環，即表示“禁止”或“不允許”的含義。在圓環內可畫簡單易辨的圖像。禁止標志圓環內的圖像用黑色描畫，背景用白色。（見附錄） 安全色與安全標志安全色與安全標

44、志一、禁止標志一、禁止標志2、警告標志、警告標志警告標志用以警告人們注意可能發生的各種各樣的危險。警告標記的幾何圖形為三角警告標記的幾何圖形為三角形，三角形的顏色用黃色，三角形，三角形的顏色用黃色，三角形邊框和三角形內的圖像均用黑形邊框和三角形內的圖像均用黑色。色。（見附錄）二、警告標志二、警告標志3、提示標志、提示標志以綠色為背景的長方形幾何綠色為背景的長方形幾何圖形，配以白色的文字和圖形符圖形，配以白色的文字和圖形符號，并用白色箭頭表明目標的方號，并用白色箭頭表明目標的方向，構成提示標志向，構成提示標志。提示標志分為一般提示標志和消防設備提示標志兩種。一般提示標志是指出安全通道或太平門的方

45、向。如在有危險的生產車間，當發生事故時，三、提示標志三、提示標志要求工人迅速從安全通道撤離，在安全通道附近就需標上有指明安全通道方向的提示標志。（見附錄）4、指令標志、指令標志圓形內配上指令含義的藍色，圓形內配上指令含義的藍色，并用白色圖形符號表示必須履行并用白色圖形符號表示必須履行的事項，構成指令標志的事項，構成指令標志。要求所有進入此地的人員必須遵守。四、指令標志四、指令標志如施工現場有“必須戴安全帽”的指令標志，表示所有進入施工現場的人員必須戴安全帽，以免發生意外。（見附錄）除了上述四種基本的安全標志外，還有若干“補充標志”，這些補充標志在每個安全標志的下方標明文字、補充說明安全標志的含

46、義，有利于人們逐漸熟悉和掌握國家標準的含義。安全標志應以公司為單位，按國家標準國家標準統一制作、統一發放。對于各工地隨意制作的錯誤做法應堅決糾正。安全標志應使用堅固耐用的材料制作，如金屬、塑料板、木板等，也可直接畫在墻壁或機具上。安全標志要設在醒目與安全醒目與安全有關有關的地方，并安放牢固。使過往的人員有方便的視點和足夠的時間來注意它表示的內容。安全標志每年至少檢查一次，發現有變形、破損或圖形符號脫落以及掉色等，應及時修整或更換。 第二節第二節 現場急救現場急救現場急救，就是應用急救知識和最簡單的急救技術進行現場初級就生，最大限度穩定傷病員的傷情、病情，減少并發癥，維持傷病員的最基本生命體征，

47、例如呼吸、脈搏、血壓等。現場急救是否及時和正確，關系到傷病員的生命，會影響到傷害的結果。現場急救工作，還為下一步全面醫療救治做了必要的處理和準備。不少嚴重工傷，只有現場先進行正確的急救，及時做好傷病員的轉送醫院的工作，途中給予必須的監護，并將傷情、病情以及現場救治的經過，反映給急診醫生，保持急救的連續性，才可望提高一些危重傷病員的生存率。如果坐等救護車或直接把傷病員送入醫院，則會由于浪費了最關鍵的搶救時間，而使傷病員喪失生命。一、現場急救的基本原則施工現場一旦發生生產安全事故，現場所有人員應迅速加入救援隊伍行列，并迅速開展有關施救工作，在牢記“時間就是生命”的同時，參加施救人員應牢記“四項救援

48、原則四項救援原則”：1、救人第一的原則。救人第一的原則。施救人員首先根據傷者受傷部位立即組織搶救，控制傷勢，促使傷者快速脫離危險環境，在現場實施搶救的同時要盡快地與醫院聯系或及時送往醫院救治。在送往醫院時要注意防止擴大傷情。2、防止再生事故發生的原則防止再生事故發生的原則。在積極搶救傷員的同時，施救人員要密切注意觀察事故現場周圍有無其它危險源存在，以防再生事故的發生。搶救中保護自身的安全也非常重要，要注意可能危及自身安全的事故發生3、及時報告事故的原則及時報告事故的原則。在搶救傷員的同時迅速向有關人員和有關部門報告事故現場情況，堅決制止隱瞞、緩報事故的違法現象的發生。及時上報事故不但有利于事故

49、責任的追究，更重要的是能夠及時啟動事故的應急救援預案，將事故的損失降低到最低限度。4、保護事故現場的原則保護事故現場的原則。在搶救事故的同時還應注意保護事故的現場，在萬不得已必須移動現場有關設施情況外，施救人員有責任保護好現場，以便事后事故的勘察、取證。故意破壞現場的人員，將受到法律的追究。二、現場急救基本知識 1、觸電事故的現場急救、觸電事故的現場急救觸電時人體通過電流，電流會刺激人體組織和器官，人體會有麻痹、針刺、顫抖、痙攣、打擊、疼痛等感覺，使相應部分的內組織和功能發生改變，機體代謝發生變化。有時觸電產生電弧會使人體手、臉的皮膚燒灼傷等，而且人體在電流作用下，人的防衛能力迅速降低；嚴重時

50、可損傷人體組織，危及人體生命。如果觸電時間長將造成人體主要器官嚴重失常，因心室纖維性顫動或窒息而造成死亡。前者主要是電流通過心臟，致使心室纖維性顫動，心臟的泵室作用失調，最后導致心臟停搏，血液循環中止；后者是電流通過大腦的呼吸中樞，會阻止呼吸，甚至窒息，或電流通過胸部時，會使胸肌收縮，導致呼吸道阻塞，呼吸循環停止。（1）觸電傷害的種類電流對人體組織的作用是復雜的，按觸電造成的后果不同，觸電傷害大致可分為電擊和電傷電擊和電傷兩種。1）電擊電擊是電流對人體內部器官的一種傷害，屬內傷。2）電傷電傷是電流的熱效應、化學效應或機械效應對人體表面造成的局部傷害，包括電灼（燒）傷、電烙印和皮膚金屬化等（2）

51、電流對人體作用的因素通過試驗研究和對觸電事故的分析可知，當電流流經人體內部組織時，影響觸電傷害的程度與通過人體的電流大小、持續時電流大小、持續時間、電流的頻率和種類以及人體間、電流的頻率和種類以及人體狀態和電壓高低狀態和電壓高低等多種因素有關，而且各因素之間有著密切關系。1）電流大小通過人體的電流越大，人體的生理反應越明顯，人的感覺越強烈，引起心室顫動或窒息所需要的電流越短，致命的危險性就越大。2）觸電時間電流對人體所造成的生理效應與觸電時間長短有密切關系。觸電時間越長，流過心臟的電流越大，越容易引起心室顫動，傷害的危險性也就越大。3）電流途徑心臟是人體最為薄弱的器官，流經心臟的電流是促使心室

52、纖維性顫動的禍魁。通過試驗證明，電流流過人體的途徑不同時，流過心室顫動電流大小也不同，由此造成的電擊危險性也不相同。胸至左手是最危險的電流途胸至左手是最危險的電流途徑，其次是胸至右手徑，其次是胸至右手，對四肢來說左手至左腳、右腳或雙腳和雙手至雙腳也是最危險的電流途徑，其次是右手至左腳、右腳或雙腳。左手至右手的心臟電流系數較小，即心臟分流的電流較小，腳至腳的電流途徑偏離心臟較遠，從心臟流過的電流更小，但不能忽視因痙攣而摔倒，導致電流通過人體主要部分造成的傷害。4）電流種類直流電流、高頻電流、沖擊電流對人體都有傷害作用，其傷害程度一般較工頻電流為輕。電流頻率不同，對人體的傷害程度也不同，25-30

53、0Hz的交流電流的交流電流對人體傷害最嚴重對人體傷害最嚴重；1000Hz以上，傷害程度明顯減輕，但高頻高壓電也有電擊致命的危險。5）人體狀況試驗和分析表明電擊危險性與人的性別、人體狀況有關。女性對于電流較男性敏感，女性的感知電流和擺脫電流均為男性的三分之二。由于感知電流、擺脫電流和心室顫動電流一般與體重成正比，體重越輕越敏感，所以兒童對電流的感覺較成人敏感，兒童遭受電擊較成人危險。人的健康狀況、精神狀態不同，對感知電流、擺脫電流和致命電流的敏感程度也不一樣，觸電傷害程度也不一樣。如有心臟病、呼吸道和精神系統疾病的人以及酗酒、疲勞過度的人，遭受電擊時的危險性比正常人嚴重。（3）觸電方式根據電流通

54、過人體的途徑和觸及帶電體的方式，一般可分為單相觸電、兩相觸電、跨步電壓與接觸電壓觸電、感應高電壓觸電、雷擊觸電、靜電觸電和直流電觸電。1）單相觸電變、配電所有中性點不接地和中性點直接接地兩種運行情況。中性點直接接地的單相觸電的情況如圖4-1；中性點不接地的單相觸電的情況如圖4-2；2）兩相觸電人體同時與兩相導線接觸時，電流就由一相導線通過人體流到另一相導線。這種觸電方式最危險，因為施加于人體的電壓為全部工作電壓，即線電壓。這種情況下不論中性點接地或不接地，人體與大地是否絕緣，流過人體的電流都很大如圖4-3。3）跨步電壓觸電、接觸電壓觸電跨步電壓觸電在中性點不接地電網中，當電氣設備發生單相接地故

55、障時，接地電流Id通過接地點向大地作半球性流散。經驗證明，在距接地點20米以外的周圍地電位近于零，而越靠近接地故障點，地電位的分布成曲線上升，到接地故障點則為最高，是接地相的相電壓。若人在離接地故障點20米以內半徑范圍內行走，其兩腳之間就是電位差，兩腳之間的電位差即稱跨步電壓。跨步電壓引起的人體觸電稱為跨步電壓觸電。人的正常步距一般按0.8米考慮。如果人不行走，呈并步姿態，則跨步電壓為零，人體就無跨步電壓觸電的危險。接觸電壓觸電當電氣設備發生接地故障時，不但會產生跨步電壓觸電，還會產生接觸電壓觸電.4）感應高電壓觸電高電壓、超高壓、特高電壓的輸變電設備的周圍存在著強大的電場和磁場。人和物體在此

56、環境下會受感應作用而帶有感應電壓，感應電流通過人體入地，致使人員受到觸電傷害。（4）觸電現場急救施工現場作業人員都要學會緊急救護法，特別要學會觸電急救。觸電者的生命能否獲救，在絕大多數情況下取決于能否迅速脫離電源和正確地實行人工呼吸和心臟按摩，拖延時間、動作遲緩或救護不當，都可能造成死亡。很多觸電事故實例證明，觸電事故一旦發生，首先要使首先要使觸電者脫離電源，并立即在現場就觸電者脫離電源，并立即在現場就地搶救地搶救。如發現觸電傷員呼吸、心跳停止時，不失時機的進行現場心肺復蘇，支持呼吸和循環，對心、腦重要臟器供氧，可使生理上的臨床死亡發生逆轉，挽救觸電傷員的生命。迅速脫離電源。發現有人觸電時，應

57、立即斷開電源開關或拔出插頭，若一時無法找到并斷開電源開關時，可用絕緣物（如干燥的木棒、竹竿、手套）將電線移開，使觸電者脫離電源。必要時可用絕緣工具切斷電源。如果觸電者在高處，要采取防摔措施，防止觸電者脫離電源后摔傷。人觸電以后，可能由于痙攣或失去知覺等原因而手緊抓帶電體，不能自行擺脫電源。這時，使觸電者盡快脫離電源盡快脫離電源是搶救觸電者的首要事項。“時間就是生命”，早斷電一秒鐘，對觸電者就多一分救活的希望。所謂脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設備的所有開關、刀閘或其他斷路設備斷開；或設法將觸電者與帶電設備脫離開。在脫離電源的過程中，救護人員既要救人，也要注意保護自身的安全。1）低壓觸

58、電事故低壓觸電事故可采用下列方法使觸電者脫離電源：如果觸電地點附近有電源開關或電源插銷，可立即拉開開關或拔出插銷，斷開電源。但應注意到拉線開關或平開關只控制一根線，有可能因安裝問題只能切斷零線而沒有斷開電源的火線。如果觸電地點附近沒有電源開關或電源插銷，可用有絕緣柄的電工鉗或者有干燥木柄的斧頭切斷電線，斷開電源，或用干木板等絕緣物插入觸電者身下，以使其脫離電源。當電線搭落在觸電者身上或壓在身下時，可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物作為工具，拉開觸電者或挑開電線，使觸電者脫離電源。如果觸電者的衣服是干燥的，又沒有緊纏在身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉離電源。但因觸電者的衣服是帶電的

59、，其鞋的絕緣也可能遭到破壞，救護人不得接觸觸電者的皮膚，也不能抓他的鞋。若觸電發生在低壓帶電的架空線路上或配電臺架、進戶線上，對可立即切斷電源的則應斷開電源，救護者應迅速登桿或登至可靠的地方，并做好自身防觸電、防墜落安全措施，用帶有絕緣膠柄的鋼絲鉗或用干燥的不導電物體等工具，將觸電者脫離電源。2）高壓觸電事故可采取下列方法使觸電者脫離電源：如果觸電部位在進線側，立即通知供電部門或有關部門停電。如果觸電部位發生在本單位，立即按操作順序拉開電網、隔離器閘或高壓熔斷器（帶上絕緣防護工具，用相應電壓等級的絕緣工具）。如果觸電事故發生在線路上，線路是金屬導線，可用拋擲裸金屬線使線路短路接地，通過使用保護

60、裝置動作，斷開電源。用此方法救護觸電者時，應注意防止電弧傷人或發生斷線危及自身和他人的安全。在高壓線路等設備上是觸電者脫離電源時，救護人應考慮觸電者可能墜落的防護措施。（5）心肺復蘇1）心肺復蘇的初期救生現場的心肺復蘇是現場急救中最早的救生措施，一般往往由非專業的救護操作者（第一目擊者）徒手進行，徒手操作是使用的有效方法，同時也是最關鍵、最主要的階段。其內容有：迅速判斷病情，盡快采取措施防止傷員病情惡化，并立即呼叫“120”專業急救機構。判斷傷員意識是否正常和呼吸道是否暢通。判斷傷員呼吸。當傷員確實不存在呼吸時，應立即進行口對口（鼻）的人工呼吸。判斷傷員脈搏。確信傷員已沒有脈搏，心跳已停止（已

61、查明無呼吸及意識）時，即應進行胸外心臟按壓（人工循環）。現場有條件時，應采取進一步處理，如靜脈輸液、給氧、電擊除顫等積極措施。現場心肺復蘇法的具體步驟：迅速確定傷員是否存在意識（判斷神志）。高聲呼叫其他人前來幫助搶救（呼叫“120”）。迅速使傷員處于仰臥位（放置體位）。暢通呼吸道（開放氣道）。確定呼吸是否存在。人工呼吸（口對口或口對鼻呼吸）。判定心跳是否停止（觸摸頸動脈）。胸外心臟按壓，建立循環。有條件時可先予以直流電除顫，并予藥物處理。轉送醫院，繼續復蘇。2）現場心肺復蘇法判斷意識和呼救（在5s時間內）輕拍打傷員的肩部，高聲呼叫：“喂！你怎么啦？”如圖4-4所示。如認識，可直呼喊其姓名。有意

62、識者，立即送醫院。如傷員神智昏迷，無意識，應立即招呼周圍的人前來協助搶救，并立即高聲求助：“來人啊！救命啊！”及呼叫“120”救護系統。如圖4-5所示。2)將傷員放置適當的體位和打開氣道（用510s時間）,正確的搶救體位時：仰臥位。頭、頸、軀干平臥無扭曲，雙手放于兩側軀干旁，救護人員跪于病人一側。注意保護傷員的頸部，解開上衣（冷天應注意保暖）。打開氣道，保持通暢呼吸道。主要采用仰頭舉頦法:即一手置于傷員的前額使頭部后仰，另一手的食指與中指置于下頜骨近下頦處，抬起下頦，即使會厭上抬，打開氣道。注意：嚴禁用枕頭等物；手指不壓迫頸前部、頦下軟組織，以防壓迫氣道。3)判斷呼吸（在5s以內）在通暢呼吸道

63、后，由于氣道通暢可以在通暢呼吸道后，由于氣道通暢可以明確判斷呼吸是否存在，救護人用耳貼近傷員口、鼻，觀察其胸有無起伏，如圖4-6所示。4)口對口（鼻）呼吸（人工呼吸）救護人跪在傷員頭頸部側，當判斷傷員確實不存在呼吸時，應立即進行口對口（鼻）的人工呼吸。具體方法如下：在確保呼吸通暢的位置下進行。用按于前額的手的拇指與食指，掐住傷員的鼻孔，防溢出。救護人深吸一口氣屏住，并用自己的嘴唇包住傷員微張的嘴。用力快而深地向傷員口中吹氣，同時仔細觀察胸部有無起伏。如無起伏，說明氣未吹進，如圖4-7所示一次吹氣完畢后，即與傷員口部脫離，輕抬頭面向傷員胸部，吸口新鮮空氣，做下一次吹氣準備，同時是傷員的口張開，掐

64、鼻的手松開，以便傷員鼻孔通氣，觀察傷員胸部的變化。如圖4-8所示。時隔45s后，在次掐住傷員鼻孔下端，將深呼吸的氣向傷員口中吹氣，如此反復進行口對口呼吸。搶救一開始時，應向傷員先吹氣兩次，每次11.5s，每次吹入氣體約為8001000ml，吹氣量以胸廓能上抬為宜，不要過大；每分鐘吹氣1216次。5)胸外心臟按壓胸外心臟按壓是人工迫使血液循環的一種復蘇方法。首先應在開放氣道的位置下，用食指及中指尖先觸及氣管正中位氣管旁軟組織，輕輕觸摸頸動脈搏動，無脈搏、心跳時，救護人員立即徒手進行胸外按壓，如圖4-9所示按壓部位：傷員應仰臥于硬板或地面上，找準雙側肋弓的匯合點，胸骨下1/2的按壓部位，使兩手掌重

65、疊，十指相扣，掌根部的橫軸與胸骨的長軸重合，手指翹起，不接觸傷員胸壁，如圖4-10所示。正確的按壓姿勢和用力方式：救護人跪在胸腰部一側，上半身前傾，雙肩位于雙手的正上方，兩臂伸直，垂直向下用力，借助自身上半身的體重和肩臂部肌肉的力量均勻有節奏的壓至要求程度后，立即全部放松，但掌根不要離開胸壁，如圖4-11所示。操作頻率等要求：按壓頻率應保持在每分鐘80100次；按壓深度成人傷員胸骨下壓為4050mm；按壓與吹氣之比為15：2，每隔34分鐘，檢查呼吸與循化。2、火災事故的現場急救、火災事故的現場急救一般地說，起火要有三個條件，即可燃物（木材、汽油）、助燃物（氧氣、高錳酸鉀）和點火源（明火、煙火、

66、電焊火花）。撲滅初期火災的一切措施，都是為了破壞已經產生的燃燒條件。（1）火災急救的基本要點l1）及時報警，組織撲救。全體員工在任何時間、地點，一旦發現起火都要立即報警，并參與和組織群眾撲滅火災。l2）集中力量，主要利用滅火器材，控制火勢，集中滅火力量在火勢蔓延的主要方向進行撲救以控制火勢蔓延。l3）消滅飛火，組織人力監視火場周圍的建筑物，露天物質堆放場所的未盡飛火，并及時撲滅。l4）疏散物質，安排人力和設備，將受到火勢威脅的物質轉移到安全地帶，阻止火勢蔓延。l5）積極搶救被困人員；人員集中的場所發生火災，要有熟悉情況的人做向導，積極尋找和搶救被圍困的人員。l6）正確使用滅火器材。水是最常用的

67、滅火劑，取用方便，資源豐富，但要注意水不能用于撲救帶電設備的火災；各種滅火器的用途和使用方法各有不同，在平時的演練中一定要加以區別，學會正確使用滅火器材。（2）正確使用滅火器材為了有效地撲救火災，應根據燃燒物質的性質和火勢發展情況，采用適合的足夠的滅火劑。選擇滅火劑的基本要求是滅火性能高、使用方便、來源方便、來源豐富、成本低廉，對人體和物體基本無害等。（3）火災急救的基本方法l1）先控制，后消滅。對于不可能立即撲滅的火災，要先控制火勢，具備滅火條件時再展開全面進攻，一舉消滅。l2）救人重于救火。滅火的目的是為了打開救人通道，使被困人員得到救援。3）先重點，后一般。重要物資和一般物資相比，保護和

68、搶救重要物資；火勢蔓延猛烈方面和其他方面相比，控制火勢蔓延的方面是重點。4）人員撤離火場途中被濃煙圍困時，應采用低姿勢行走或匍匐穿過濃煙，有條件時可用濕毛巾等捂住嘴鼻，以便順利撤出煙霧區；如無法進行逃生，可向外伸出衣物或拋出小物件，發出救人信號引起注意。5）進行物資疏散時應將參加疏散的職工編成組，指定負責人首先疏散通道，其次疏散物資，疏散的物資應堆放在上風向的安全地帶，不得堵塞通道，并要派人看護。3、高處墜落事故的現場急救、高處墜落事故的現場急救高處墜落人員發生昏迷、傷及內臟、骨折及大量失血，應采取如下措施：l（1）立即聯系120急救車或距現場最近的醫院，并說明傷情。為取得最佳搶救效果，還可根

69、據傷情送往專科醫院。l（2）外傷大出血：急救車未到前，現場采取止血措施。l（3）骨折：注意搬運時的保護，對昏迷、可能傷及脊椎、內臟或傷情不詳者一律用擔架或平板，禁止用摟、抱、背等方式運輸傷員。l（4）一般性傷情送往醫院檢查，防止破傷風。l（5）如確認人員已死亡，立即保護現場。4、坍塌事故的現場急救、坍塌事故的現場急救l（1）坍塌事故發生時，安排專人及時切斷有關閘門，并對現場進行聲像資料的收集。發生后立即組織搶險人員再半小時內到達現場。根據具體情況，采取人工和機械相結合的方法，對坍塌現場進行處理。搶救中如遇到坍塌巨物，人工搬運有困難時，可調集大型的吊車進行調運。在接近邊坡處時，必須停止機械作業，

70、全部改用人工扒物，防止誤傷被埋人員。現場搶救中，還要安排專人對邊坡、架料進行監護和清理，防止事故擴大。l（2）事故現場周圍應設警戒線。l（3）統一指揮、密切協同的原則。坍塌事故發生后，參戰力量多，現場情況復雜，各種力量需在現場總指揮部的統一指揮下，積極配合、密切協同，共同完成。l（4）以快制快、行動果斷的原則。鑒于坍塌事故有突發性，在短時間內不易處理，處置行動必須做到接警調度快、到達快、準備快、疏散救人快、達到以快制快的目的。l（5）講究科學、穩妥可靠的原則。解決坍塌事故要講科學，避免急躁行動引發連續坍塌事故發生。5、食物中毒的現場急救、食物中毒的現場急救l（1）發現飯后多人有嘔吐、腹瀉等不正

71、常癥狀時，盡量讓病人大量飲水，刺激喉部使其嘔吐。l（2）立即將病人送往就近醫院或撥打急救電話120。l（3）及時報告工地負責人和當地衛生防疫部門，并保留剩余食品以備檢驗。6、毒氣中毒的現場急救、毒氣中毒的現場急救l（1）在井（地）下施工中有人發生毒氣中毒時，井（地）上人員絕對不要盲目下去救助；必須先向出事點送風，救助人員裝備齊全安全保護用具，才能下去救人。l（2）立即報告工地負責人及有關部門，現場不具備搶救條件時，應及時撥打110或120電話求救。7、中暑的現場急救、中暑的現場急救l（1）迅速轉移。將中暑者迅速移至陰涼通風的地方，解開衣服、脫掉鞋子，讓其平臥，頭部不要墊高。l（2）降溫。用涼水

72、或50酒精擦其全身，直到皮膚發紅，血管擴脹以促進散熱。l（3）補充水分和無機鹽類。能飲水的患者應鼓勵其喝足涼鹽開水或其他飲料，不能飲水者，應予靜脈補液。l（4）及時處理呼吸、循環衰竭。呼吸衰竭時，可注射尼可剎明或山梗茶鹼，循環衰竭時，可注射魯明那鈉等鎮靜藥。l（5）轉院。醫療條件不完善時，應對患者嚴密觀察，精心護理，送往就近醫院進行搶救。8、車輛火災事故的現場急救、車輛火災事故的現場急救l（1）車輛火災事故發生后，項目應立即組織人員滅火，有可能的情況下卸下車上貨物。l（2）疏通事發現場道路，保證救援工作順利進行，疏散人群至安全地帶。l（3）在急救過程中，遇有威脅人身安全權情況時，應首先確保人身

73、安全，迅速組織脫離危險區域或場所后，再采取急救措施。l（4）為防止車輛爆炸，項目人員除自救外，還應向社會專業救援隊伍求援，盡快撲滅火情。9、小型機械設備事故的現場急救、小型機械設備事故的現場急救 l（1）發生各種機械傷害時，應先切斷電源，再根據傷害部位和傷害性質進行處理。l（2）根據現場人員被傷害的程度，一邊通知急救醫院，一邊對輕傷人員進行現場救護。l（3）對重傷者不明傷害部位和傷害程度的，不要盲目進行搶救，以免引起更嚴重的傷害。10、機械傷害事故的現場急救、機械傷害事故的現場急救l（1）迅速確定事故發生的準確位置、可能波及的范圍、設備損壞的程度、人員傷亡等情況，以根據不同情況進行處置。l（2）劃出事故特定區域，非救援人員、未經允許不得進入特定區域。迅速核實塔式起重機上作業人數，如有人員被壓在倒塌的設備下面，要立即采取可靠措施加固四周，然后拆除或切割壓住傷者的桿件，將傷員移出。其他特種作業事故的處置應根據各工種專業的不同要求制定應急措施，特種作業人員必須熟悉和掌握本工種的各項應急救援措施。