表 C54 抽氣（風）道、垃圾道檢查記錄抽氣（風）道、垃圾道檢查記錄 施工單位： 編號： 工程名稱 檢查日期 檢查部位和檢查結果 檢查人 復查人 檢查部位 主抽氣（風）道 副抽氣（風）道 垃圾道 抽氣道 風道 抽氣道 風道 結論 年 月 日 會 簽 欄 監理 (建設)單位(簽章) 施工單位(簽章) 年 月 日 項目技術負責人 質檢員 專業工長 記錄人 年 月 日
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