建筑工程公司山西省工程竣工驗收備案表（4頁）.doc
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建筑工程公司山西省工程竣工驗收備案表（4頁）.doc
1、表 A61 編號： 山西省工程竣工驗收備案表山西省工程竣工驗收備案表 工程名稱_ 建設單位 （公章） 山西省建設廳山西省建設廳 工程竣工驗收備案表工程竣工驗收備案表 續表 工程名稱 工程地址 工程面積 m2 工程總造價 萬元 結構類型 建筑總高度 米 建筑層數 開竣工日期 規劃許可證號 施工許可證號 施工圖設計文件 審批文號 監督注冊號 單 位 名 稱 負責人 聯系電話 建設單位 勘察單位 設計單位 施工單位 監理單位 監督部門 備案理由： 本工程已按建設工程質量管理條例第十六條規定進行了竣工驗收，條件具備，驗收合格， 備案文件齊全。現報送備案。 建設單位_（公章）負責人_ 報送時間： 年 月
2、 日 續表 竣 工 驗 收 備 案 文 件 清 單 內 容 份數 驗收情況 備 注 1、工程施工許可證或開工報告 2、工程質量監督手續 3、施工圖設計文件審查批準書 4、質量合格文件 （1）勘察單位對勘察文件的質量檢查報告 （2）設計單位對設計文件的質量檢查報告 （3）監理單位簽署工程質量評價報告 （4）施工單位的工程施工竣工報告 （5）地基與基礎、主體結構工程驗收記錄及檢測報告 （6）單位工程竣工驗收記錄 （7）建設單位編制的工程竣工驗收報告 5、規劃許可證及其它規劃批復文件 6、公安消防部門出具的認可文件或準許使用文件 7、環保部門出具的認可文件或準許使用文件 8、建設工程質量保修書 9、住宅質量保證書 10、住宅使用說明書 11、其他文件 備 案 意 見 本工程的竣工驗收備案文件于 年 月 日收訖，經驗證文件齊全。 （公章） 備案管理部門負責人 經辦人 日期 注：1、本表用鋼筆、墨筆填寫或用計算機打印清楚； 2、本表竣工驗收備案文件清單所列文件如為復印件應加蓋報送單位公章，并注明原件存放處； 3、本表一式二份，一份由備案管理部門存檔，一份在建設單位進行工程決算并辦理工程質量監 督費結算后交建設單位按規定年限保存； 4、市政基礎設施工程參照本表要求執行。
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