預拌砼運輸單（正本） 合同編號 任務單號 供應單位 萊州市潤泰混凝土有限公司 生產日期 工程名稱及 施工部位 天盛佳苑 A 區 3#樓墊層 委托單位 混凝土強度等級 C15 抗滲等級 混凝土運輸 方式 機械 其他技術 要求 本車供應方 量（m 3） 要求坍落度 （mm） 出廠檢驗坍 落度（mm） 設計配合比編號 設計配合比比例 C:W:S:G= 運距（km） 車號 車次 司機 出站時間 到場時間 現場出罐溫度 （） 開始澆筑 時間 完成澆筑 時間 交貨檢驗坍落 度（mm） 簽 字 欄 現場驗收人 混凝土供應單位質檢員 混凝土供應單位簽發人 預拌砼運輸單（副本） 合同編號 任務單號 供應單位 生產日期 工程名稱及 施工部位 委托單位 混凝土強度等級 抗滲等級 混凝土運輸 方式 其他技術 要求 本車供應方 量（m 3） 要求坍落度 （mm） 出廠檢驗坍 落度（mm） 設計配合比編號 設計配合比比例 C:W:S:G= 運距（km） 車號 車次 司機 出站時間 到場時間 現場出罐溫度 （） 開始澆筑 時間 完成澆筑 時間 交貨檢驗坍落 度（mm） 簽 字 欄 現場驗收人 混凝土供應單位質檢員 混凝土供應單位簽發人 注：本表的正本由供應單位保存，副本由施工單位保存。 山東省建設工程質量監督總站監制 魯 JJ009
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