水、氣壓試驗記錄 工 程 名 稱 施 工 單 位 分項工程名稱 監理 (建設) 單位 環 境 溫 度 驗 收 日 期 試驗范圍 規格型號 試驗介質 工作壓力 (Mpa) 試驗類別 試驗壓力 (Mpa) 試驗起止 時間 壓力降 (Mpa) 檢查結論 強度 嚴密性 強度 嚴密性 強度 嚴密性 強度 嚴密性 強度 嚴密性 強度 嚴密性 強度 嚴密性 施 工 單 位 監理(建設)單位 試驗人: 專業質量檢查員: 項目專業技術(質量)負責人: (公章) 監理工程師: (建設單位項目專業技術負責人) (公章) 山東省建設工程質量監督總站監制 魯 SN013
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