1、附件3-5消防安全重點單位（高層地下建筑類）“四個能力”自我評估報告備案表（樣式）單位名稱： 評估時間： 年 月 日 評估成績： 評估項目評估內容評估標準評估方法扣分情況及原因檢查消除火災隱患的能力（30分）1、 確定物業管理人負責本建筑的消防安全管理，明確單位員工崗位消防責任；多產權多業主建筑安全責任落實到位（8分）。未確定消防安全管理人的扣2分；未明確物業員工崗位消防責任，每發現1人扣0.5分，共2分；多產權多業主建筑，主體責任不清晰的，扣4分。 現場核查物業管理人并提問； 隨機抽查物業員工并提問； 被抽查人員統一集中筆試，了解明確落實崗位消防責任情況； 查閱多產權多業主建筑業主共同簽訂的
2、責任書。2、高層地下建筑每月進行一次全面防火檢查，并填寫檢查記錄（4分）。未每月開展防火檢查的扣8分；檢查記錄不符合要求的扣2分。查閱防火檢查記錄。3、高層地下建筑每日進行防火巡查，并確定巡查的人員、內容、部位和頻次；建筑內有公眾聚集場所在營業期間應當至少每二小時進行一次防火巡查（6分）。未按要求開展防火巡查的扣8分；巡查記錄不符合要求的扣2分。查閱防火巡查記錄。4、物業人員每天班前、班后檢查本崗位消防安全（4分）。物業人員未在班前、班后進行檢查的，每發現1人扣0.5分，扣完為止。 查看物業人員工作記錄(無記錄的現場提問)，在班前、班后應該注意哪些消防安全事項，進行用火、用電、用油、用氣等方面
3、的檢查情況。5、物業人員防火檢查、巡查發現的火災隱患，檢查巡查人員立即督促整改，當場整改不了的，要報告消防安全管理人，制定整改計劃，明確整改措施、整改時限，限期消除，并采取防范措施，確保整改期間的安全（8分）。物業人員檢查巡查發現的火災隱患未整改或未制定整改計劃的，每處扣2分；現場檢查發現存在火災隱患，每發現一處扣2分。扣完為止。 查閱防火檢查巡查記錄及火災隱患整改報告或通知； 實地檢查。組織撲救初起火災的能力（30分）6、有保安隊的高層地下建筑建立“保消合一”消防隊；其他高層地下建筑建立志愿消防隊（8分）。未建立“保消合一”消防隊的扣4分；未建志愿消防隊的扣4分。現場檢查專職、志愿消防隊。7
4、、消防控制室值班人員經過培訓持證上崗，熟悉消防設備，并熟練掌握火警處置及啟動消防設施設備的程序和方法（8分）。消防控制室值班人員未取得上崗證書的，發現一人扣2分；不會操作消防系統設備，不掌握基本應急處置技能的，發現1人扣2分。扣完為止。 現場全數提問消防控制室值班人員； 熟記應急處置程序7個要求，現場會操作演示。8、根據本建筑實際制定滅火和應急疏散預案，明確滅火和應急疏散的組織機構、人員、處置程序和措施；高層地下建筑至少每半年組織開展一次滅火和應急疏散演練，并根據演練情況不斷修改完善預案（8分）。未制定預案的扣8分；制定的預案未明確第一、第二滅火力量的，扣4分；至少每半年進行一次滅火和應急疏散
5、演練的，每少一次扣2分。 查閱檔案、資料及演練記錄； 現場隨機設定起火點，按預案組織演練。9、物業人員應當掌握滅火器、消火栓等消防設施、器材的使用方法。一旦發生火情，物業人員能迅速利用滅火器材滅火（6分）。物業人員不掌握消防設施器材使用方法，不會撲救初起火災的，每1人扣1分。 現場提問5名高層地下建筑內的員工是否會使用滅火器，并現場操作； 現場提問2名巡查保安或專職志愿消防隊員是否會使用消火栓。組織人員疏散逃生的能力（10分）10、高層地下建筑內部員工要掌握火場逃生自救基本技能，熟悉逃生路線和引導人員疏散程序（6分）。高層地下建筑內部員工不掌握逃生自救疏散技能的，每1人扣1分。 現場提問4名高
6、層地下建筑內部員工發生火災后的逃生方法； 提問高層地下建筑內部員工安全出口和疏散通道的位置。11、高層地下建筑物內部設置公眾聚集場所的每個樓層、疏散通道、安全出口要明確疏散引導人員（4分）。未明確疏散引導人員的，扣2分；員工不明確疏散引導責任的，每人扣1分。扣完為止。 查看檔案、資料； 提問3名員工是否明確疏散引導職責。消防宣傳教育培訓的能力（30分）12、消防設施器材要設置規范、醒目的標識，用文字或圖例標明操作使用方法（10分）。未按要求設置的，每發現一處扣2分。 現場檢查消防控制室、消防水泵房、室內外消火栓、水泵結合器； 抽查3個滅火器配置點。13、重點部位、重要場所和疏散通道、安全出口要
7、設置“提示”、“禁止”類消防標識（10分）。未按要求設置的，每發現一處扣2分。現場抽查3個樓層。14、高層地下建筑每年組織建筑內部工作人員進行一次消防安全教育培訓，內部設置公眾聚集場所每半年進行一次培訓。新上崗和進入新崗位的物業人員和公眾聚集場所員工要進行崗前消防培訓，員工普遍達到“三懂三會”（懂基本消防常識、懂消防設施器材使用方法、懂逃生自救技能，會查改火災隱患、會撲救初起火災、會組織人員疏散）要求（10分）。未按要求開展消防教育培訓的，每少一次扣4分；新上崗和進入新崗位的員工未進行崗前消防培訓，每發現1人扣1分；員工達不到“三懂三會”要求的，每發現1人扣1分。 查閱檔案、資料；隨即抽查高層地下建筑內部工作人員。實際得分：扣分合計：
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